अस्थमा के उपचार क्या हैं?

अस्थमा एक पुरानी, ​​दीर्घकालिक बीमारी है जो किसी व्यक्ति के वायुमार्ग की सूजन और रुकावट का कारण बनती है। जबकि कोई इलाज मौजूद नहीं है, कई उपाय उपलब्ध हैं जो लोगों को स्थिति को नियंत्रित करने और उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकते हैं।

उपचार एक व्यक्ति को अपने पुराने लक्षणों को ध्यान में रखते हुए और गंभीर भड़कने के दौरान त्वरित राहत प्राप्त करते समय ट्रिगर से बचने पर ध्यान केंद्रित करता है।

डॉक्टर अस्थमा के लक्षणों की एक भयावहता को अस्थमा का दौरा कहते हैं, और जो उपचार वे बताते हैं वह आगे के हमलों को सीमित करने और तेजी से दवा की आवश्यकता को कम करने का प्रयास करता है।

इसके अलावा, उपचार का उद्देश्य किसी व्यक्ति के फेफड़े की कार्यक्षमता, गतिविधि के स्तर और नींद के पैटर्न को बहाल करना और बनाए रखना है।

जैसा कि बीमारी के विभिन्न कारण होते हैं और सभी उम्र के लोगों में यह हो सकता है, अधिकांश व्यक्तियों के पास एक अलग कार्य योजना और उपचार का कोर्स होगा।

इस लेख में, हम अस्थमा के प्रबंधन विकल्पों का पता लगाते हैं।

अस्थमा को नियंत्रित करना

लक्षणों को प्रभावी ढंग से नियंत्रित करने के लिए अस्थमा एक्शन प्लान से चिपके रहें।

अस्थमा देखभाल स्थिति के साथ डॉक्टर और व्यक्ति दोनों के उपचार की जिम्मेदारी देता है।

अस्थमा के प्रभाव को कम करने के लिए एक डॉक्टर के साथ काम करना और पत्र को सुझाई गई कार्य योजना का पालन करना महत्वपूर्ण है।

एक गंभीर हमले और पुराने लक्षणों के जोखिम को कम करने के लिए अस्थमा ट्रिगर से बचना एक प्राथमिक तरीका है।

व्यायाम एक संभावित ट्रिगर है लेकिन एक सक्रिय शारीरिक आहार को बनाए रखना स्वस्थ रहने का एक अनिवार्य हिस्सा है। लोग अपने डॉक्टर से दवाओं के बारे में पूछ सकते हैं जो शारीरिक गतिविधि के दौरान अपने अस्थमा के लक्षणों में सुधार कर सकते हैं।

अस्थमा एक्शन प्लान

जब एक डॉक्टर अस्थमा का निदान करता है, तो वे कारणों को ध्यान में रखेंगे। फिर भी, लक्षणों को नियंत्रण में रखने के लिए एक मौजूदा जीवन शैली में अस्थमा के उपचार को अपनाना आवश्यक है।

एक अस्थमा कार्य योजना निम्नलिखित के माध्यम से एक व्यक्ति का मार्गदर्शन करेगी:

• सही ढंग से दवा लेना
• ट्रिगर से परहेज
• अस्थमा नियंत्रण के स्तर को मापने
• हमलों का जवाब देना या लक्षणों को बिगड़ना
• यदि आवश्यक हो तो आपातकालीन देखभाल

चिकित्सक व्यक्ति की विशिष्ट आवश्यकताओं के लिए कार्य योजना को वैयक्तिकृत करेगा और उन्हें सक्रिय रूप से भाग लेने के तरीके के माध्यम से ले जाएगा।

जब एक बच्चे को अस्थमा की कार्य योजना मिलती है, तो उन्हें इसे किसी भी देखभाल करने वाले के साथ साझा करना चाहिए, जैसे कि डेकेयर, स्कूलों में बेबीसिटर्स और पर्यवेक्षक, और मनोरंजक गतिविधियाँ, साथ ही रिश्तेदार और दोस्त जो उनकी देखरेख कर सकते हैं।

यह सुनिश्चित करना कि सभी आवश्यक लोगों को कार्य योजना प्राप्त हो, इसका मतलब है कि अस्थमा से पीड़ित व्यक्ति यह सुनिश्चित कर सकता है कि अन्य लोग आवश्यक कार्यों को लागू करेंगे। नतीजतन, वे एक गंभीर अस्थमा के हमले के अपने जोखिम को कम करते हैं।

अस्थमा की निगरानी करना

आमतौर पर, लोगों को पहले निदान प्राप्त करने के 2 से 6 सप्ताह बाद अस्थमा परामर्श में भाग लेना चाहिए। हालांकि, उनके उपचार की प्रगति की निगरानी के लिए घर पर पीक फ्लो मीटर का उपयोग करने से उन्हें डॉक्टर की यात्राओं के बीच बीमारी का प्रबंधन करने में मदद मिल सकती है।

एक पीक फ्लो मीटर एक सरल, हाथ में पकड़ने वाला उपकरण है जो किसी व्यक्ति को अपने फेफड़ों से वायु की गति की प्रभावशीलता को मापने के लिए अनुमति देकर अपने अस्थमा को नियंत्रित रखने में मदद कर सकता है।

डिवाइस में एक व्यक्ति के उड़ने के बाद मीटर एक "पीक फ्लो" संख्या को प्रकट करता है। एक डॉक्टर इंगित करेगा कि किसी व्यक्ति को कितनी बार परीक्षण का उपयोग करना चाहिए, परिणामों की व्याख्या कैसे करनी चाहिए, और यह कैसे निर्धारित करना है कि उन्हें कितनी दवा लेनी है।

डॉक्टर अनुरोध कर सकते हैं कि कोई व्यक्ति हर सुबह अपने स्कोर को रिकॉर्ड करता है या पीक फ्लो मीटर का उपयोग करता है।

निगरानी का लक्ष्य निदान के बाद 2 से 3 सप्ताह के लिए स्कोर दर्ज करके एक "व्यक्तिगत सर्वश्रेष्ठ" शिखर प्रवाह संख्या को ढूंढना और बनाए रखना है।

व्यक्तिगत सर्वश्रेष्ठ स्कोर दवाओं की खुराक और वितरण विधि तय करेगा। किसी व्यक्ति के सर्वश्रेष्ठ स्कोर के साथ भविष्य के स्कोर की तुलना करके, एक चिकित्सक यह माप सकता है कि क्या उनका उपचार काम कर रहा है।

लक्षणों के स्पष्ट होने से पहले पीक का प्रवाह एक आने वाले अस्थमा के दौरे की चेतावनी भी दे सकता है।

अच्छे अस्थमा नियंत्रण के संकेत

एक व्यक्ति प्रभावी रूप से उपचार लागू कर रहा है यदि निम्नलिखित लागू हो:

• खांसी और सांस फूलना प्रति सप्ताह 2 दिन से अधिक नहीं होता है
• उन्हें प्रति सप्ताह 2 दिन से कम समय पर त्वरित-राहत दवाओं की आवश्यकता होती है
• वे फेफड़ों के अच्छे कार्य को बनाए रखते हैं
• उनकी गतिविधि का स्तर सामान्य शेष है
• अस्थमा के लक्षण उन्हें प्रति माह 1 से 2 रातों से कम नींद से जगा रहे हैं
• उन्हें आपातकालीन चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं है
• वे प्रति वर्ष एक या कम अस्थमा के हमलों का सामना कर रहे हैं जिन्हें कॉर्टिकोस्टेरॉइड उपचार की आवश्यकता होती है
• चोटी का प्रवाह व्यक्तिगत सर्वश्रेष्ठ के 80 प्रतिशत से अधिक रह रहा है

अच्छे नियंत्रण का अर्थ यह भी है कि लोगों को अस्थमा ट्रिगर और एलर्जी से भी बचना होगा।

दवा

अस्थमा के इलाज में दो तरह की दवाएँ आम हैं।

एक प्रकार आमतौर पर अस्थमा के हमलों और एपिसोड से तत्काल राहत प्रदान करता है।

अन्य प्रकार बीमारी के दीर्घकालिक नियंत्रण का समर्थन करता है, जिसमें कम वायुमार्ग की सूजन और अस्थमा के लक्षणों की रोकथाम शामिल है।

त्वरित-राहत वाली दवाएं

त्वरित राहत दमा दवाओं के प्राथमिक रूप बीटा 2-एगोनिस्ट हैं, जिनमें दवाओं का एक वर्ग शामिल है:

• मेटाप्रोटीनॉल
• एपिनेफ्रीन, एपिपेन और एपीन जेन, एड्रेनालिन, और एपिनेफ्रिन मिस्ट में उपलब्ध
• एल्ब्युटेरोल, ब्रांड नामों के तहत जिसमें वेंटोलिन एचएफए, प्रोवेंटिल और प्रोयर शामिल हैं
• लेवलब्यूटेरोल, एक्सोफेनेक्स के रूप में उपलब्ध है

अधिकांश अस्थमा की दवा एक इन्हेलर के साथ मौखिक प्रशासन के लिए पाउडर या धुंध के रूप में उपलब्ध है। एक इन्हेलर एक उपकरण है जो दवा को "पिघलाता है", फेफड़ों को अधिक कुशल और प्रत्यक्ष वितरण को बढ़ावा देता है।

अस्थमा की दवाएं कभी-कभी गोली का रूप भी ले सकती हैं।

लंबे समय तक नियंत्रण दवाओं

अस्थमा से पीड़ित व्यक्ति को इन दवाओं का उपयोग रोजाना भड़कना और चल रहे लक्षणों को कम करना चाहिए।

लंबे समय तक अस्थमा नियंत्रण के लिए सबसे प्रभावी दवाओं साँस corticosteroids के रूप में जाना जाता है। ये सूजन से राहत प्रदान करते हैं और एलर्जी और ट्रिगर के प्रति व्यक्ति की संवेदनशीलता को कम करते हैं।

हालांकि, दवाओं के साइड इफेक्ट होते हैं, जैसे थ्रश जो मुंह के फंगल संक्रमण का कारण बनता है। जब कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स मुंह या गले तक पहुंचते हैं, तो थ्रश का खतरा बढ़ जाता है।

इनहेलर उपकरणों के निर्माताओं ने थ्रश को रोकने में मदद करने के लिए स्पेसर या होल्डिंग चैंबर विकसित किए हैं। साँस लेने के बाद मुंह को रगड़ने से एक समान सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स भी मोतियाबिंद और ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम को बढ़ाते हैं जब कोई व्यक्ति उन्हें लंबे समय तक लेता है।

डॉक्टर अस्थमा से पीड़ित लोगों के लिए लंबी अवधि के आधार पर निम्नलिखित दवाएं लिख सकते हैं:

• Cromolyn सहित विरोधी भड़काऊ दवाएं, जो व्यक्ति एक नेबुलाइज़र का उपयोग करता है
• इम्युनोमोड्यूलेटर, ओमालिज़ुमाब सहित, जो एक डॉक्टर महीने में एक या दो बार इंजेक्शन द्वारा अस्थमा ट्रिगर, जैसे पराग और धूल के कण को ​​कम करने में मदद करेगा।
• साँस लेने वाले लंबे समय तक काम करने वाले बीटा 2-एगोनिस्ट, जो वायुमार्ग को खोलते हैं और अस्थमा वाले व्यक्ति की दवा योजना में कोर्टिकोस्टेरॉइड के साथ हो सकते हैं
• वायुमार्ग में सूजन की प्रतिक्रिया को रोकने के लिए ल्यूकोट्रिएन संशोधक
• थियोफिलाइन, एक मौखिक दवा है जो वायुमार्ग को खोलता है

लोगों को सप्ताह में 2 दिन से अधिक के लिए एक त्वरित राहत इन्हेलर का उपयोग करना चाहिए। अधिकांश लोग हर समय अपने साथ त्वरित-राहत इन्हेलर ले जाते हैं और जब उन्हें पहले लक्षण दिखाई देते हैं तो दवा का सेवन करते हैं।

आमतौर पर, त्वरित राहत वाली दवाएं सूजन को कम नहीं करती हैं, इसलिए एक व्यक्ति को उनकी स्थिति के दीर्घकालिक नियंत्रण के लिए उनका उपयोग करने से बचना चाहिए।

पूरक उपचार

हालांकि शोधकर्ताओं ने अस्थमा के लक्षणों के लिए गैर-उपचार के उपायों की खोज की है, लेकिन अस्थमा के प्रबंधन के लिए पारंपरिक उपचार के अलावा किसी भी चीज की प्रभावशीलता की पुष्टि करने के लिए कोई शोध वर्तमान में उपलब्ध नहीं है।

गैर-चिकित्सा उपचार, जैसा कि अभी तक अपुष्ट है, इसमें एक्यूपंक्चर, श्वास व्यायाम और प्लेसबो दवाएं शामिल हैं।

इसके अलावा, पूरक तकनीक और पूरक संभावित हानिकारक प्रभावों के साथ पारंपरिक दवाओं के साथ बातचीत कर सकते हैं। वे अस्थमा के पारंपरिक, चिकित्सकीय पर्यवेक्षण प्रबंधन के लिए एक प्रतिस्थापन नहीं हैं।

आपातकालीन देखभाल

एक व्यक्ति को एक गंभीर अस्थमा के दौरे के लिए आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।

लोगों को तत्काल चिकित्सा की तलाश करनी चाहिए अगर उनकी दवा अस्थमा के दौरे के प्रभाव को कम नहीं करती है, या उनकी चोटी के प्रवाह का माप उनके व्यक्तिगत सर्वश्रेष्ठ से आधे से कम है।

उन्हें आपातकालीन सेवाओं को कॉल करना चाहिए या आपातकालीन कक्ष में उपचार की तलाश करनी चाहिए यदि सांस से बाहर होने का मतलब है कि चलना बेहद मुश्किल या असंभव हो जाता है, या यदि होंठ या नाखूनों का रंग नीला होने लगता है। इन संकेतों से पता चलता है कि व्यक्ति ऑक्सीजन की कमी का सामना कर रहा है।

एक अस्पताल व्यक्ति की ऑक्सीजन की आपूर्ति को सुरक्षित स्तर पर लाने के लिए प्रत्यक्ष ऑक्सीजन प्रदान करेगा और अस्थायी रूप से दवाओं की खुराक बढ़ाएगा।

आपातकालीन कर्मचारियों को निम्नलिखित के संयोजन की संभावना होगी:

• वायुमार्ग को फिर से खोलने के लिए लघु-अभिनय बीटा 2-एगोनिस्ट या ब्रोन्कोडायलेटर्स का एक इंजेक्शन या साँस लेना
• सूजन को कम करने के लिए मौखिक या अंतःशिरा स्टेरॉयड
• एंटीकोलिनर्जिक्स, जो श्वास को प्रतिबंधित करने वाले न्यूरोट्रांसमीटर को अवरुद्ध करता है
• दर्द और परेशानी को कम करने के लिए साँस लेना
• केटामाइन, एक संवेदनाहारी मतिभ्रम जो वायुमार्ग को आराम दे सकता है और केवल गंभीर मामलों में उपयोगी हो सकता है
• अंतःशिरा (IV) मैग्नीशियम सल्फेट

डॉक्टर गले में एक श्वास नलिका भी डाल सकते हैं और मशीन-सहायक वेंटिलेशन प्रदान कर सकते हैं यदि उन्हें लगता है कि किसी व्यक्ति की सांस रुक सकती है, जिसे श्वसन गिरफ्तारी कहा जाता है।

विशेष ध्यान

अस्थमा से पीड़ित कुछ लोगों को जटिलताओं के अपने जोखिम को कम करने और अंतर्निहित स्थितियों का प्रबंधन करने के लिए विशिष्ट आवश्यकताएं होती हैं।

छोटे बच्चे

यद्यपि त्वरित राहत वाली दवाएं छोटे बच्चों में घरघराहट से राहत दे सकती हैं, एक डॉक्टर 6 साल की उम्र के बाद लक्षणों को जारी रखने की संभावना होने पर शिशुओं और छोटे बच्चों का इलाज करने के लिए दीर्घकालिक नियंत्रण दवाएं लिख सकता है।

उपचार करने वाला डॉक्टर अक्सर छोटे बच्चों में 4 से 6 सप्ताह तक अस्थमा के इलाज का प्रयास करेगा और यदि लक्षणों में पर्याप्त सुधार नहीं होता है तो रुक जाता है।

इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स विकास को धीमा करने का दुष्प्रभाव उठाते हैं, लेकिन यह प्रभाव आमतौर पर छोटा होता है और उपचार के पहले कुछ महीनों तक ही स्पष्ट होता है।

पुराने वयस्कों

पुराने वयस्कों की अस्थमा देखभाल में अस्थमा की दवा और किसी भी मौजूदा दवा के बीच तालमेल को रोकने के लिए समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।

कई दवाएं अस्थमा दवाओं के प्रभावी कार्य को रोक सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• बीटा अवरोधक
• एस्पिरिन
• दर्द निवारक
• विरोधी भड़काऊ दवाओं

बड़े वयस्कों को दवा लेने के बाद 10 सेकंड तक सांस लेने में कठिनाई का अनुभव हो सकता है। हालांकि, एक व्यक्ति इन कठिनाइयों को दूर करने के लिए अपने इनहेलर के लिए स्पेसर फिट कर सकता है।

ऑस्टियोपोरोसिस का बढ़ता खतरा, जिसमें साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड योगदान कर सकते हैं, कमजोर हड्डियों वाले पुराने वयस्कों में अधिक स्पष्ट हो सकते हैं। कैल्शियम और विटामिन डी की खुराक हड्डियों की मजबूती को बढ़ावा देने में मदद कर सकती है।

प्रेग्नेंट औरत

महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान अपने अस्थमा के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि विकासशील भ्रूण तक पर्याप्त ऑक्सीजन पहुँचती है।

गर्भवती होने वाली महिला में अस्थमा समय से पहले जन्म, कम जन्म के वजन, वृद्धि को कम करने और भ्रूण के लिए मृत्यु दर के जोखिम को बढ़ाता है।

गर्भावस्था के दौरान अस्थमा के दौरे के जोखिम अस्थमा की दवा लेने के किसी भी जोखिम को कम करते हैं।

दूर करना

अस्थमा के हमले का अनुभव करने पर वायुमार्ग की सूजन और लंबे समय तक राहत पर अस्थमा उपचार केंद्र।

बहुत से लोग अस्थमा दवाओं को सीधे एक धुंध के रूप में फेफड़ों में फैलाने के लिए इनहेलर या नेबुलाइज़र डिवाइस का उपयोग करते हैं। त्वरित राहत के लिए, लोग अल्प-अभिनय बीटा 2-एगोनिस्ट दवाओं का उपयोग करते हैं, जैसे कि एपिनेफ्रीन और अल्ब्युटेरोल।

लंबे समय तक प्रबंधन वायुमार्ग में सूजन और प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं से हमलों के जोखिम को कम करने के लिए, अन्य दवाओं के साथ विरोधी भड़काऊ दवाओं, ल्यूकोट्रिअन संशोधक, और इम्युनोमोड्यूलेटर का उपयोग करता है।

यदि अस्थमा के दौरे चलने या बोलने की उनकी क्षमता को हटा देते हैं, या यदि उनके चरम और होंठ नीले होने लगते हैं, तो लोगों को तुरंत आपातकालीन उपचार लेना चाहिए। एक आपातकालीन टीम उपचार को नियंत्रित करने और लोगों की सांस को सामान्य दर पर वापस करने के लिए कई गहन दवाओं को मिलाएगी।

हालत के साथ युवा बच्चों और बड़े वयस्कों को अक्सर विशेष प्रबंधन की आवश्यकता होती है, और गर्भवती होने वाली महिलाओं को भ्रूण की जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए अस्थमा होने पर उपचार की तलाश करनी चाहिए।

एक व्यक्ति पूर्ण और सक्रिय जीवन जी सकता है यदि वे अस्थमा के लक्षणों का सही प्रबंधन करते हैं।

स्पेनिश में लेख पढ़ें।

क्यू:

यदि आपातकालीन चिकित्सा की पहुँच न होने से मुझे गंभीर हमला होता है तो क्या होगा?

ए:

आमतौर पर, हमले का अनुभव करने वाला व्यक्ति घबराने लगेगा, जो बदले में हमले को और भी बदतर बना देगा। पहली बात यह है कि शांत रहें, सीधे बैठें और गहरी, लंबी साँसें लें।

यदि आपके लक्षण 5 मिनट के भीतर कम नहीं होते हैं या बदतर हो जाते हैं, तो अपने आस-पास किसी को भी सूचित करें या, यदि संभव हो तो, एक आपातकालीन रेखा पर कॉल करें और उन्हें बताएं कि आपको दौरा पड़ रहा है और तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता है।

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