ओटोलरींगोलॉजिस्ट क्या करते हैं?

ओटोलरींगोलॉजिस्ट चिकित्सक हैं जो कान, नाक, गले और संबंधित शारीरिक संरचनाओं के रोगों और विकारों के उपचार और प्रबंधन में विशेषज्ञ हैं।

लोग ओटोलरींगोलॉजिस्ट को कान, नाक और गले (ईएनटी) डॉक्टरों के रूप में भी संदर्भित करते हैं। वे चिकित्सा और सर्जिकल देखभाल दोनों प्रदान करते हैं।

अमेरिकन एकेडमी ऑफ ओटोलरीन्गोलॉजी - हेड एंड नेक सर्जरी (AAO-HNS) के अनुसार, ओटोलर्यनोलोजी संयुक्त राज्य अमेरिका में सबसे पुरानी चिकित्सा विशेषता है। ओटोलरींगोलॉजिकल रोग और विकार किसी भी उम्र या लिंग के लोगों में हो सकते हैं।

अमेरिका में, लोगों ने 2010 के पाठ्यक्रम पर गैर-संघी रूप से नियोजित ओटोलरींगोलॉजिस्टों की अनुमानित 20 मिलियन यात्राएं कीं। 45 से 64 वर्ष की आयु के वयस्क ओटोलरींगोलोजी क्लीनिक के सबसे आम आगंतुक थे, हालांकि 15 साल से कम उम्र के लोग 20 प्रतिशत आगंतुक।

ओटोलरींगोलोजी दौरे के सबसे आम कारण श्रवण, कान का दर्द या कान में संक्रमण और नाक की भीड़ के साथ समस्याएं थीं।

अधिकांश ओटोलरींगोलॉजिकल स्थितियों का निदान शारीरिक परीक्षा के माध्यम से किया जा सकता है, जिसका अर्थ है कि ओटोलरींगोलॉजिस्ट रोगी की देखभाल के लिए हाथों पर दृष्टिकोण लेते हैं।

ओटोलरींगोलॉजी क्या है?

ईएनटी डॉक्टर कान, नाक और गले पर ध्यान केंद्रित करते हैं।

ओटोलर्यनोलोजी के अध्ययन ने पिछले 50 वर्षों में विस्तार किया है और अब सिर और गर्दन पर ध्यान केंद्रित करता है।

शब्द, इसकी लंबाई के बावजूद, वास्तव में otorhinolaryngology का संक्षिप्त नाम है।

• कान: श्रवण विकारों का उपचार ओटोलरींगोलॉजिस्ट के लिए अद्वितीय है।
• नाक: क्रोनिक साइनसाइटिस, अमेरिका में सबसे आम चिकित्सा शिकायतों में से एक है, जिसमें हर साल लगभग 35 मिलियन वयस्क इस बीमारी का निदान प्राप्त करते हैं। नाक गुहा के प्रबंधन में एलर्जी और गंध की भावना के साथ समस्याओं का इलाज भी शामिल है।
• गला: स्वरयंत्र और ऊपरी एसोफैगल रोगों का निदान और उपचार ओटोलरींगोलॉजिस्ट की जिम्मेदारी के तहत आता है, जिसमें मुखर कठिनाइयों और निगलने की समस्याएं शामिल हैं।
• सिर और गर्दन: ओटोलरींगोलॉजिस्ट उन रोगों और विकारों का भी इलाज कर सकते हैं जो चेहरे, सिर और गर्दन को प्रभावित करते हैं, जिसमें संक्रामक रोग, आघात, विकृति और कैंसर शामिल हैं। इस क्षेत्र में, ओटोलरींगोलॉजी त्वचाविज्ञान और मौखिक सर्जरी जैसे अन्य विशिष्टताओं के साथ पार कर सकती है।

ओटोलरींगोलॉजी का क्षेत्र सात विभिन्न क्षेत्रों पर केंद्रित है। कुछ ओटोलरींगोलॉजिस्ट उनमें से किसी एक में विशेषज्ञ होने और अपनी सेवाओं को अपनी विशेषता तक सीमित करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन करेंगे।

इसमे शामिल है:

• दवा, इम्यूनोथेरेपी या ट्रिगर से बचने के लिए एलर्जी का इलाज करना
• कॉस्मेटिक, कार्यात्मक, या पुनर्निर्माण उद्देश्यों के लिए चेहरे, गर्दन या कान पर सर्जरी करना
• नाक और गले सहित, सिर और गर्दन के ट्यूमर का इलाज या निकालना
• गले के विकारों का प्रबंधन
• श्रवण और संतुलन को प्रभावित करने वाले संक्रमण, ट्यूमर और तंत्रिका मार्ग के विकारों सहित कान की समस्याओं का इलाज करना
• जन्मजात विसंगतियों और विकासात्मक देरी सहित बच्चों में ईएनटी रोगों में भाग लेना
• नाक और साइनस के विकारों का प्रबंधन

योग्यता

अमेरिकन ओटोलर्यनोलॉजी (ABOto) से पूर्ण प्रमाणन प्राप्त करने के लिए, आवेदकों को कॉलेज के 4 साल और फिर मेडिकल स्कूल के 4 साल पूरे करने चाहिए।

फिर उन्हें 5 और वर्षों के निवास कार्यक्रम को पूरा करना होगा। पहले वर्ष के भीतर पर्याप्त समय बुनियादी सर्जरी, आपातकालीन चिकित्सा, महत्वपूर्ण देखभाल और संज्ञाहरण में प्रशिक्षण खर्च किया जाएगा।

एक ईएनटी निवासी के पास विशेष शिक्षा में 51 महीने की अतिरिक्त शिक्षा होगी। उन्हें कार्यक्रम के अंतिम वर्ष को एक अनुमोदित संस्थान के भीतर एक प्रमुख निवासी के रूप में खर्च करना होगा।

इस प्रशिक्षण के बाद, एक प्रशिक्षु ओटोलरींगोलॉजिस्ट लिखित और मौखिक परीक्षा दोनों से मिलकर बोर्ड प्रमाणन के लिए अमेरिकन बोर्ड ऑफ ओटोलरिंजोलोजी (एबीओटो) परीक्षा दे सकता है।

ओटोलरींगोलॉजिस्ट अपनी पढ़ाई जारी रखने और फेलोशिप पूरा करने का विकल्प भी चुन सकते हैं। फेलोशिप व्यापक प्रशिक्षण का 1 या 2-वर्षीय पाठ्यक्रम है जो आठ उप-विशिष्टताओं में से एक पर केंद्रित है।

सामान्य स्थिति

ओटोलरींगोलॉजिस्ट कई अन्य स्थितियों के बीच सुनवाई हानि का इलाज करते हैं।

ओटोलरींगोलॉजिस्ट विभिन्न प्रकार की स्थितियों के लिए देखभाल प्रदान करते हैं, अपने रोगियों के इलाज के लिए चिकित्सा और शल्य चिकित्सा कौशल दोनों का उपयोग करते हैं।

उन्हें सिर और गर्दन, ऊपरी श्वसन और ऊपरी उपकला प्रणालियों, संचार प्रणालियों और रासायनिक इंद्रियों से संबंधित चिकित्सा विज्ञान की दृढ़ समझ होगी।

अमेरिकन कॉलेज ऑफ सर्जन (ACS) कहता है कि:

“एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट-हेड एंड नेक सर्जन एक चिकित्सक है, जो एक मान्यता प्राप्त रेजिडेंसी प्रोग्राम द्वारा तैयार किया गया है, जो कान और श्वसन और ऊपरी एलिमेंटरी सिस्टम और संबंधित संरचनाओं को प्रभावित करने वाले रोगों और विकारों के रोगियों की व्यापक चिकित्सा और शल्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है। सिर और गर्दन।"

निम्नलिखित सूची सामान्य स्थितियों का एक चयन है जो ओटोलरींगोलॉजिस्ट के रीमिट के भीतर आती है।

1) वायुमार्ग की समस्याएं

श्वास संबंधी कठिनाइयाँ हल्के से लेकर स्ट्रिडर जैसे जीवन-धमकी तक हो सकती हैं, जैसे गंभीर वायुमार्ग अवरोध। विभिन्न अंतर्निहित स्थितियों की एक किस्म इन समस्याओं का कारण बन सकती है।

2) कैंसर

AAO-HNS के अनुसार, इस वर्ष अमेरिका में 55,000 से अधिक लोग सिर और गर्दन के कैंसर का विकास करेंगे और इनमें से लगभग 13,000 लोग बीमारी से मर जाएंगे।

3) क्रोनिक साइनसिसिस

इस स्थिति में नाक के मार्ग से पुरानी सूजन और सूजन शामिल होती है, जिसमें नाक के माध्यम से बलगम और सांस लेने में कठिनाई होती है। संक्रमण, नाक के भीतर पॉलीप्स की वृद्धि, या एक विचलित सेप्टम सभी क्रोनिक साइनसिसिस में योगदान कर सकते हैं।

4) फांक होंठ और फांक तालु

यह मुंह में एक विभाजन है जिसमें होंठ, तालु, या दोनों भ्रूण के विकास के दौरान पूरी तरह से विकसित नहीं होते हैं। क्लीफ़ आकार में भिन्न हो सकते हैं, उन लोगों से लेकर जो छोटी समस्याओं का कारण बनते हैं जो खाने, बोलने और सांस लेने में गंभीरता से हस्तक्षेप करते हैं।

5) नाक सेप्टम विच्छेदित

नाक सेप्टम वह दीवार है जो नाक गुहा को विभाजित करती है।

एक विचलित सेप्टम वह है जो अत्यधिक रूप से मिडलाइन से दूर स्थानांतरित हो गया है, जिसके परिणामस्वरूप आमतौर पर साँस लेने में कठिनाई और पुरानी साइनसिसिस होती है।

एक विचलित सेप्टम जन्म से मौजूद हो सकता है। हालांकि, नाक पर चोट लगने से जीवन में बाद में विचलन हो सकता है।

6) पलकें झपकना

ऊपरी पलक की अत्यधिक शिथिलता प्राकृतिक उम्र बढ़ने की प्रक्रिया का हिस्सा हो सकती है, लेकिन कई अलग-अलग अंतर्निहित स्थितियां भी जिम्मेदार हो सकती हैं, जैसे मधुमेह मेलेटस, स्ट्रोक और ट्यूमर जो नसों या मांसपेशियों की प्रतिक्रियाओं को प्रभावित करते हैं।

ड्रोपिंग पलकें कभी-कभी दृष्टि बाधित कर सकती हैं।

7) जीईआरडी

गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) एक ऐसी स्थिति है जिसमें पेट के एसिड और पाचन तंत्र से अन्य सामग्री घुटकी में जाती है।

अन्नप्रणाली के तल पर स्फिंक्टर के रूप में जाना जाने वाला मांसपेशी की एक अंगूठी आमतौर पर पेट की सामग्री को ऊपर की ओर जाने से रोकती है। जीईआरडी वाले लोगों में, यह दबानेवाला यंत्र खराब हो सकता है, जिससे ईर्ष्या, सीने में दर्द और निगलने में कठिनाई हो सकती है।

8) सुनवाई हानि

सुनवाई की हानि सभी उम्र के लोगों में हो सकती है और इसके कई संभावित कारण हो सकते हैं। वृद्धावस्था, तेज आवाज के संपर्क में, वायरस, हृदय की स्थिति, सिर में चोट, स्ट्रोक, और ट्यूमर सभी धीरे-धीरे सुनवाई हानि हो सकती है।

९) निगलने की बीमारी

किसी भी उम्र के लोगों को मुंह से पेट तक भोजन, तरल और लार हिलाने में कठिनाई हो सकती है। इस स्थिति को डिस्फेगिया कहा जाता है और बेचैनी, दुर्बलता पोषण, और खांसी और घुटन हो सकती है।

10) टिनिटस

अमेरिका में 10 में से 1 वयस्क ने पिछले साल कम से कम पांच मिनट तक टिनिटस का अनुभव किया है।

टिनिटस ध्वनि की धारणा है जब उस ध्वनि का कोई बाहरी स्रोत वास्तव में मौजूद नहीं होता है। मोटे तौर पर 5 में से 1 व्यक्ति को कष्टप्रद टिनिटस का अनुभव होता है, एक अधिक गंभीर रूप जो जीवन की गुणवत्ता और कार्यात्मक स्वास्थ्य पर संकट और नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

11) टॉन्सिल या एडेनोइड संक्रमण

गले में टॉन्सिल और एडेनोइड प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं। उनकी भूमिका बैक्टीरिया और वायरस का नमूना है जो शरीर में नाक और मुंह के माध्यम से प्रवेश करते हैं, लेकिन उन्हें बार-बार संक्रमण का खतरा हो सकता है, जिससे सर्जरी हो सकती है।

12) चक्कर और चक्कर आना

चक्कर आना प्रकाश-प्रधानता और असंतुलन की संवेदनाओं का वर्णन करने के लिए एक सामान्य शब्द है। चक्कर एक चक्कर का एक विशिष्ट रूप है जिसमें कताई संवेदना या गति नहीं होने पर गिरने की भावना शामिल होती है।

आंतरिक कान में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और अंगों को प्रभावित करने वाली स्थितियां वर्टिगो पैदा कर सकती हैं।

१३) स्वर विकार

वोकल कॉर्ड्स, वायरस, कैंसर और आवर्तक क्रोनिक एसिड रिफ्लक्स की चोट सहित कई स्थितियां, ध्वनि विकारों का कारण बन सकती हैं। रोग स्वर बैठना, कम मुखर पिच, मुखर थकान और आवाज का पूर्ण नुकसान हो सकता है।

सामान्य प्रक्रियाएं

ओटोलरींगोलॉजिस्ट को अपनी विशेषता के भीतर बड़ी संख्या में चिकित्सा समस्याओं को संबोधित करने के लिए प्रक्रियाओं की एक विस्तृत श्रृंखला करने में सक्षम होना चाहिए।

इन प्रक्रियाओं में पैमाने और जटिलता में जटिल माइक्रोवस्कुलर पुनर्निर्माण से लेकर सर्जरी तक शामिल है जो पूरी गर्दन को घेरती है।

प्रक्रियाओं की निम्नलिखित सूची उनके काम के विशाल दायरे का अवलोकन प्रदान करती है।

1) ब्लेफेरोप्लास्टी

यह अतिरिक्त त्वचा, मांसपेशियों, या वसा को हटाकर दृष्टि दोष का कारण बनता है। यह प्रक्रिया अक्सर कॉस्मेटिक कारणों के लिए होती है और शायद ही कभी अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है।

2) इंडोस्कोपिक साइनस सर्जरी

एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट अक्सर संक्रामक और भड़काऊ साइनस रोगों का इलाज करने के लिए ऐसा करता है, जैसे कि क्रोनिक साइनसिसिस या पॉलीप वृद्धि। ओटोलरींगोलॉजिस्ट एक एंडोस्कोप नामक एक उपकरण नाक में डालते हैं, जो उन्हें साइनस को देखने की अनुमति देता है।

वे तब लेजर को सम्मिलित कर सकते हैं और लेजर उपकरणों का उपयोग कर सकते हैं, ताकि साइनस को अवरुद्ध करने वाली सामग्री को हटाया जा सके। प्रक्रिया स्थानीय या सामान्य संवेदनाहारी के तहत हो सकती है।

3) छांटना और बायोप्सी

एक सर्जन संदिग्ध घावों और ट्यूमर की पहचान करने के लिए बायोप्सी करेगा। ये शरीर में कहीं भी विकसित हो सकते हैं, और उपचार के प्रभावी पाठ्यक्रम को परिभाषित करने के लिए पहचान आवश्यक है।

वे अक्सर आउट पेशेंट सेटिंग में स्थानीय संवेदनाहारी के तहत छोटे घावों और सतही त्वचा के कैंसर को हटाने का प्रदर्शन कर सकते हैं।

4) चेहरे की प्लास्टिक सर्जरी

इस तरह की सर्जरी पुनर्निर्माण या कॉस्मेटिक हो सकती है। ओटोलरींगोलॉजिस्ट जन्मजात विसंगतियों को ठीक कर सकते हैं, जैसे कि फांक तालु, या स्थितियां जो दुर्घटनाओं, पिछली सर्जरी या त्वचा कैंसर का परिणाम हैं।

वे चेहरे की संरचनाओं की उपस्थिति को भी बढ़ा सकते हैं, जिसमें झुर्रियों का सुधार भी शामिल है।

5) मायरिंगोटॉमी और प्रेशर इक्वलाइजेशन (पीई) ट्यूब प्लेसमेंट

ओटोलरींगोलॉजिस्ट कान की सर्जरी की एक श्रृंखला कर सकते हैं।

कान में तरल पदार्थ के कारण आवर्ती मध्य कान में संक्रमण या श्रवण हानि का अनुभव करने वाले लोगों के लिए, सर्जन कान के माध्यम से ट्यूब को मध्य कान में हवा की अनुमति देने के लिए रख सकता है।

पीई ट्यूब कम या लंबी अवधि के हो सकते हैं।

एक मेरिंगोटॉमी एक प्रक्रिया है जिसमें ओटोलरींगोलॉजिस्ट तरल पदार्थ के अत्यधिक निर्माण से उत्पन्न दबाव को दूर करने के लिए ईयरड्रम में एक छोटा चीरा लगाता है।

वे मध्य कान से मवाद निकालने में भी मदद कर सकते हैं।

6) गर्दन का विच्छेदन

सामान्य संवेदनाहारी के तहत, गर्दन से कैंसर लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए यह सर्जरी का एक प्रमुख रूप है। सर्जरी की मात्रा कैंसर के प्रसार पर निर्भर करती है।

रेडिकल गर्दन के विच्छेदन के लिए इस क्षेत्र से मांसपेशियों, नसों, लार ग्रंथियों और प्रमुख रक्त वाहिकाओं के साथ-साथ जबड़े की हड्डी से लेकर हड्डी तक के सभी ऊतक हटाने की आवश्यकता होती है।

7) सेप्टोप्लास्टी

यह एक विचलित सेप्टम को ठीक करने या पॉलीप्स को हटाने के लिए अधिक से अधिक नाक का उपयोग करने की अनुमति देने के लिए सर्जरी है। प्रक्रिया स्थानीय या सामान्य संवेदनाहारी के तहत हो सकती है और इसमें अंतर्निहित उपास्थि से नाक मार्ग के अस्तर को अलग करने वाले ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट शामिल होते हैं।

वे फिर आवश्यक के रूप में तुला उपास्थि को सीधा करेंगे।

8) खर्राटे या ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया (OSA) के लिए सर्जरी

ओटोलरींगोलॉजिस्ट के पास खर्राटों और ओएसए के लिए कई सर्जिकल समाधान हैं। वे वायुमार्ग को खोलने के लिए अतिरिक्त नरम तालू ऊतक को हटा सकते हैं, जैसे कि टिशू बल्क को कम करने के लिए रेडियोफ्रीक्वेंसी थर्मल एब्लेशन के साथ।

वे इंजेक्शन के साथ या कंपन को कम करने के लिए कड़ी छड़ें डालकर और ढहने के जोखिम के साथ तालू को नरम बना सकते हैं।

9) थायराइड सर्जरी

थायरॉइड ग्रन्थि के ठीक नीचे बैठता है। ओटोलरींगोलॉजिस्ट थायरॉयड कैंसर, संदिग्ध गांठ, विंडपाइप या अन्नप्रणाली की रुकावट या हाइपरथायरायडिज्म के मामलों में थायरॉयड ग्रंथि के सभी या कुछ हिस्सों को हटा सकते हैं।

10) टॉन्सिल्लेक्टोमी या एडेनोइडेक्टोमी

टॉन्सिल्लेक्टोमी टॉन्सिल का सर्जिकल निष्कासन है, और एडेनोइडेक्टोमी एडेनोइड्स का सर्जिकल हटाने है। वे आम तौर पर आवर्तक संक्रमण या साँस लेने की समस्याओं के इलाज के लिए आवश्यक हैं।

प्रक्रिया आमतौर पर सामान्य संवेदनाहारी के तहत होती है, लेकिन रोगी को आमतौर पर अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं होगी।

11) ट्रेकियोस्टोमी

यह विंडपाइप में गर्दन के माध्यम से एक उद्घाटन बनाने की एक प्रक्रिया है। ओटोलरींगोलॉजिस्ट इस मार्ग में एक नली डाल सकता है ताकि वायुमार्ग प्रदान किया जा सके या फेफड़ों से स्राव को हटाया जा सके।

ट्रेकियोस्टोमी कई स्वास्थ्य समस्याओं का इलाज करने के लिए आवश्यक हो सकता है, जिसमें गर्दन का कैंसर और गंभीर स्वरयंत्र रोग शामिल हैं।

12) टाइम्पोनोप्लास्टी

इस प्रकार की सर्जरी कान की विकृति के किसी भी दोष को एक ग्राफ्ट या पता मध्य कान की हड्डी की बीमारी से ठीक कर सकती है। टाइम्पेनोप्लास्टी मध्य कान से छिद्रों को बंद करने, सुनने में सुधार और रोग को मिटाने का कार्य करती है।

प्रक्रिया एक आउट पेशेंट सेटिंग में हो सकती है।

जब एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट को देखना है

AAO-HNS बताता है कि ओटोलरींगोलॉजिस्ट कान, नाक, गले और सिर और गर्दन से संबंधित किसी भी संरचना के विकारों के इलाज के लिए सबसे उपयुक्त चिकित्सक हैं।

चूंकि वे दवा और शल्य चिकित्सा दोनों में विशेषज्ञ हैं, इसलिए उन्हें आमतौर पर अनुवर्ती उपचार के लिए रोगियों को अन्य चिकित्सकों को संदर्भित करने की आवश्यकता नहीं होती है।

सारांश

ओटोलर्यनोलोजी एक व्यापक चिकित्सा विशेषता है जो कान, नाक, गले, सिर और गर्दन में स्वास्थ्य समस्याओं पर ध्यान केंद्रित करती है।

एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट को कॉलेज में 4 साल, मेडिकल स्कूल में 4 साल और फिर इस क्षेत्र में विशेषज्ञता वाले रेजीडेंसी प्रोग्राम पर 5 साल बिताने होंगे। वे विशेष शिक्षा पर 51 महीने की प्रगतिशील शिक्षा के लिए आगे बढ़ेंगे, जिसके बाद वे ABOto बोर्ड प्रमाणन परीक्षा देंगे।

वे तब विभिन्न प्रकार की चिकित्सा समस्याओं का इलाज करेंगे, जिसमें वायुमार्ग की कठिनाई, सिर और गर्दन के कैंसर और पुरानी साइनसिसिस शामिल हैं। एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट कई अन्य चिकित्सा मुद्दों के बीच चक्कर और चक्कर आना, नाक में संरचनात्मक समस्याओं और सुनवाई हानि के साथ मदद करता है।

उनका प्रशिक्षण व्यापक है और इसमें ब्लेफेरोप्लास्टी, एंडोस्कोपिक साइनस सर्जरी और ट्यूमर हटाने सहित कई सर्जरी शामिल हैं। वे चेहरे की प्लास्टिक सर्जरी, मायरिंगोटॉमी और थायरॉयड सर्जरी करने के साथ-साथ एडेनोइड्स और अग्न्याशय को हटाने में भी सक्षम होंगे।