बेडसोर्स या प्रेशर अल्सर: आपको क्या जानना चाहिए

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यदि कोई व्यक्ति एक ही स्थिति में लंबे समय तक खर्च करता है, तो दबाव घावों, या बेडोरस का विकास हो सकता है।

दबाव अल्सर के रूप में भी जाना जाता है, ये घाव शरीर के विशिष्ट क्षेत्रों पर स्थायी दबाव के कारण बनते हैं। वे कहीं भी विकसित हो सकते हैं, लेकिन कोहनी, घुटने, ऊँची एड़ी के जूते, टेलबोन और टखनों के हड्डी वाले हिस्से अक्सर अधिक अतिसंवेदनशील होते हैं।

घावों का इलाज संभव है, हालांकि पूर्ण चिकित्सा हमेशा संभव नहीं है। उपचार के बिना, घावों अंततः संभावित घातक जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

2015 के शोध से संकेत मिलता है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में 3 मिलियन लोगों पर दबाव घावों को प्रभावित करता है। गतिशीलता की समस्या वाले लोगों में सबसे अधिक जोखिम होता है।

उपचार

छवि क्रेडिट: Mironmax स्टूडियो / गेटी इमेजेज़

बार-बार बदलते पदों से घावों को ठीक करने में मदद मिल सकती है और नए बनने से बच सकते हैं।

जब घाव प्रारंभिक अवस्था में होते हैं, तो लोग घर पर उनका इलाज करने में सक्षम हो सकते हैं। एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को अधिक गंभीर अल्सर में भाग लेने की आवश्यकता होती है।

अन्य विशिष्ट उपाय गले की अवस्था पर निर्भर करते हैं। लेकिन निम्नलिखित समग्र रणनीति में सहायक हैं:

• दबाव से छुटकारा: इसमें प्रभावित क्षेत्रों को बदलने के लिए फोम पैड या तकिए का उपयोग करना शामिल हो सकता है, जिससे शरीर की स्थिति बदल जाती है।
• घाव को साफ करें: धीरे से पानी और हल्के साबुन के साथ बहुत मामूली घावों को धोएं। ड्रेसिंग के प्रत्येक परिवर्तन के साथ खारा समाधान के साथ खुले खुले घाव।
• ड्रेसिंग लागू करें: ये घाव की रक्षा करते हैं और उपचार में तेजी लाते हैं। ऐसे विकल्प जो रोगाणुरोधी या हाइड्रोकार्लोइड हैं, या जिनमें अल्जिनिक एसिड होता है, सबसे अच्छा हो सकता है। ड्रेसिंग ऑनलाइन खरीद के लिए उपलब्ध हैं।
• सामयिक क्रीम का उपयोग करें: जीवाणुरोधी क्रीम एक संक्रमण से निपटने में मदद कर सकते हैं, जबकि बाधा क्रीम क्षतिग्रस्त या कमजोर त्वचा की रक्षा कर सकते हैं।
• पता असंयम: इसमें क्लीन्ज़र, बैरियर क्रीम, असंयम पैड और फेकल प्रबंधन प्रणाली का उपयोग करना शामिल हो सकता है। ये उत्पाद ऑनलाइन खरीद के लिए उपलब्ध हैं।
• मृत ऊतक को हटा दें: यह एक घाव को ठीक करने में मदद कर सकता है। एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता उच्च दबाव वाले पानी के जेट या सर्जिकल उपकरणों का उपयोग कर सकता है।
• बिस्तर की समीक्षा करें: कुछ गद्दे, जैसे कि गतिशील किस्में या स्थिर फोम से बने, दबाव को राहत देने में मदद करते हैं। इसके अलावा, कुछ बिस्तरों में एक पंप होता है जो गद्दे में हवा के निरंतर प्रवाह को सुनिश्चित करता है। एक डॉक्टर सबसे अच्छे प्रकार की सिफारिश करने में मदद कर सकता है। विशेष गद्दे ऑनलाइन खरीद के लिए उपलब्ध हैं।
• किसी भी आवश्यक एंटीबायोटिक्स लें: डॉक्टर त्वचा, हड्डी या रक्त के संक्रमण का इलाज करने के लिए इन्हें लिख सकते हैं।
• आहार को समायोजित करें: जबकि सीमित साक्ष्य हैं कि कोई भी विशिष्ट आहार दबाव घावों के इलाज में मदद कर सकता है, प्रोटीन पूरकता उपचार को बढ़ावा दे सकता है और घाव के आकार को कम कर सकता है। पर्याप्त आवश्यक पोषक तत्वों और भरपूर पानी में लेने से समग्र स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद मिल सकती है।
• सर्जिकल विकल्पों पर चर्चा करें: इनमें मृत ऊतक को हटाना, घाव को साफ करना और किनारों को यथासंभव बंद करना शामिल हो सकता है। मरम्मत करने के लिए सर्जन स्वस्थ त्वचा से ऊतक ले सकता है।

बिस्तरों वाला व्यक्ति भी इससे लाभान्वित हो सकता है:

• वैक्यूम-असिस्टेड घाव को बंद करना
• विद्युत उत्तेजना
• हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी

चरणों

ऊपर चित्रित दबाव दाब की गंभीरता के अलग-अलग चरण हैं।

प्रेशर सोर चार चरणों में विकसित होते हैं:

1. स्पर्श से त्वचा गर्म महसूस होती है। रंग परिवर्तन हो सकता है, जैसे लालिमा, और क्षेत्र में खुजली हो सकती है।
2. एक दर्दनाक खुली हुई गले या छाला विकसित होता है, जिसके चारों ओर फीकी त्वचा होती है।
3. त्वचा की सतह के नीचे ऊतक क्षति के कारण घाव एक गड्ढा जैसा दिखाई देता है।
4. संभवतः संक्रमण से त्वचा और ऊतक को गंभीर नुकसान होता है। मांसपेशियां, हड्डियां और टेंडन दिखाई दे सकते हैं।

एक संक्रमित गले में घाव भरने में अधिक समय लगता है। संक्रमण शरीर में कहीं और फैल सकता है और महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचा सकता है।

चित्रों

निवारण

दबाव घावों के जोखिम को कम करने के लिए युक्तियों में शामिल हैं:

• किसी व्यक्ति की ज़रूरतों के आधार पर, हर 15 मिनट से लेकर हर 2 घंटे में अक्सर बदलती स्थितियाँ
• हर दिन त्वचा का निरीक्षण
• त्वचा को साफ और सूखा रखना
• अच्छा पोषण बनाए रखना
• धूम्रपान छोड़ने और सेकेंड हैंड धुएं से बचें
• परिसंचरण को प्रोत्साहित करने के लिए, बिस्तर पर रहते हुए भी व्यायाम करना

जिस किसी पर दबाव पड़ सकता है, उसे जल्द से जल्द अपने देखभालकर्ता या स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को सूचित करना चाहिए।

का कारण बनता है

जो कोई भी लंबे समय तक एक स्थिति में रहता है, उसे दबाव घावों के विकास का खतरा होता है। वे अक्सर ऐसे लोगों के रूप में होते हैं जिन्हें स्थिति बदलने में मदद की आवश्यकता होती है।

एक व्यक्ति जो एक दबाव पीड़ादायक विकसित करता है:

• एक कुर्सी पर बैठे या बिस्तर में लेटे हुए बहुत समय बिताते हैं
• एक कृत्रिम अंग या सर्जिकल उपकरण पहनें
• इलास्टिक वाले शूज़ या कपड़े पहनें

ये घाव तब बनते हैं जब ऊतक और रक्त वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं, फिर विकृत हो जाती हैं।इससे खराब परिसंचरण हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतक मृत्यु और संक्रमण हो सकता है।

लघु अवधि में महत्वपूर्ण दबाव या लंबी अवधि में कम दबाव के कारण घाव हो सकते हैं।

लक्षण

दबाव दाब के लक्षणों में शामिल हैं:

• रंग परिवर्तन: गहरे रंग की त्वचा धुंधली, बैंगनी या चमकदार हो सकती है। हल्की त्वचा गुलाबी या लाल हो सकती है, या यह गहरा हो सकता है। यदि 10-30 मिनट के लिए दबाव हटाने के बाद मलिनकिरण गायब नहीं होता है, तो यह संकेत दे सकता है कि एक पीड़ादायक है।
• बनावट में परिवर्तन: क्षेत्र कठोर या स्पंजी और गर्म लग सकता है।
• टूटी हुई त्वचा: इसमें उथला, खुला घाव हो सकता है जिसमें तरल पदार्थ या मवाद हो। घाव ऊतक की गहरी परतों में फैल सकता है।
• संक्रमण: संकेतों में गले के किनारे के आसपास रंग या सनसनी में परिवर्तन, गले में अधिक मवाद, हरे या काले ऊतक की उपस्थिति और बुखार होता है।

सामान्य स्थान

दबाव के क्षेत्रों में घावों के रूप। एक व्यक्ति जो बैठने में बहुत समय बिताता है, उस पर घावों का विकास हो सकता है:

• नितंब और टेलबोन
• रीढ़ की हड्डी
• मजबूत कन्धा
• हाथ या पैर की पीठ

बिस्तर पर एक व्यक्ति को घावों का विकास हो सकता है:

• एड़ियों
• हील
• कंधों
• टेलबो
• कोहनी
• सिर के पीछे

जोखिम

निम्नलिखित उन अवसरों को बढ़ा सकते हैं जो घावों को विकसित करते हैं:

• असमर्थ होने में असमर्थ है
• अधिक उम्र, त्वचा पतली और अधिक नाजुक हो जाती है
• असंयम, जिससे त्वचा के नुकसान और संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है
• निम्न या उच्च बॉडी मास इंडेक्स, या बीएमआई, जिनमें से कोई भी दबाव बढ़ा सकता है
• कम शरीर का वजन, जो हड्डियों के आसपास कम पैडिंग की ओर जाता है
• एक स्थिति, जैसे कि मधुमेह, जो दर्द की भावनाओं को कम करती है
• लंबे समय तक घाव भरने, जैसा कि मधुमेह के साथ भी हो सकता है
• खराब रक्त परिसंचरण
• मानसिक जागरूकता कम हुई

जटिलताओं

उपचार के बिना, दबाव घावों जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

एक उदाहरण सेल्युलाइटिस है, जो त्वचा की सतह से इसकी सबसे गहरी परत तक बैक्टीरिया के संक्रमण की आशंका वाला एक संभावित जीवन है।

सेल्युलाइटिस भी शरीर के अन्य भागों की यात्रा कर सकता है और आगे की जटिलताओं का कारण बन सकता है, जैसे कि सेप्सिस, एक जीवन-धमकी वाला संक्रमण जो अंग विफलता का कारण बन सकता है।

साथ ही, हड्डी और संयुक्त संक्रमण विकसित हो सकते हैं यदि एक दबाव अल्सर इन क्षेत्रों तक फैलता है। इस तरह के संक्रमण से उपास्थि और ऊतक क्षतिग्रस्त हो सकते हैं और अंग और संयुक्त कार्य को कम कर सकते हैं।

आउटलुक

अक्सर दबाव घावों के जोखिम को कम करना संभव है। जब एक पीड़ादायक प्रारंभिक अवस्था में होता है, तो एक व्यक्ति घर पर इसका इलाज कर सकता है, लेकिन अधिक उन्नत दबाव वाले अल्सर में पेशेवर देखभाल की आवश्यकता होती है।

इन घावों को रोकने के लिए हर कदम उठाना सबसे अच्छा है और अगर वे जल्दी से इलाज करते हैं।