स्तन कैंसर के लिए हर्सेप्टिन कैसे काम करता है?
Herceptin दवा Trastuzumab का व्यापारिक नाम है।
1998 में, फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने मानव एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर 2 (HER2) जीन के ओवरएक्प्रेशन के साथ मेटास्टेटिक स्तन कैंसर के इलाज के लिए दवा को मंजूरी दी।
2006 में, एफडीए ने मानक स्तन कैंसर कीमोथेरेपी के साथ-साथ प्रारंभिक चरण स्तन कैंसर वाले लोगों में उपयोग के लिए हर्सेप्टिन को मंजूरी दी।
2014 में, एक अध्ययन ने बताया कि हेरिटेजिन को कीमोथेरेपी के साथ संयोजन करने से एचईआर 2-पॉजिटिव, ऑपरेटेबल स्तन कैंसर वाले लोगों में 10 साल की समग्र जीवितता दर केवल 75 प्रतिशत से 84 प्रतिशत तक बढ़ गई।
समारोह
हर्सेप्टिन स्तन कैंसर सहित कुछ प्रकार के कैंसर का इलाज करने में मदद करता है।हर्सेप्टिन एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी है, और यह HER2 के साथ हस्तक्षेप करता है।
डॉक्टर कुछ प्रकार के कैंसर के इलाज के लिए मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग करते हैं, या तो कीमोथेरेपी के साथ या अकेले।
कोशिकाएं प्रोटीन का उत्पादन करती हैं, और एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी खुद को एक विशेष प्रोटीन को पहचानती है और संलग्न करती है।
मानव एपिडर्मल विकास कारक रिसेप्टर प्रोटीन कोशिकाओं के विकास, आसंजन, प्रवासन, विभेदन और अस्तित्व को बढ़ावा देता है।
ये प्रोटीन कैंसर कोशिकाओं में उच्च स्तर पर होते हैं, जो यह समझा सकते हैं कि कैंसर कोशिकाएं इतनी तेज़ी से क्यों विभाजित होती हैं।
विभिन्न एंटीबॉडी अलग-अलग तरीकों से काम करते हैं, जो उनके लक्ष्य प्रोटीन पर निर्भर करते हैं। डॉक्टर कुछ विशिष्ट प्रकार के कैंसर के इलाज के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी का उपयोग करते हैं।
कैंसर थेरेपी में शामिल एंटीबॉडी में कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने के विभिन्न तरीके हैं, जिनमें शामिल हैं:
- अवांछित कोशिकाओं पर हमला करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को ट्रिगर करना
- संकेतों को एक बाधा डाल रहा है जो कैंसर कोशिकाओं को विभाजित करने के लिए कहता है
- अवरुद्ध अणु जो प्रतिरक्षा कार्य को रोकते हैं
- विकिरण या कैंसर की दवाओं को कैंसर कोशिकाओं तक ले जाना
HER2 मानव एपिडर्मल वृद्धि कारक रिसेप्टर का एक प्रकार है जो स्तन कैंसर के विकास में भूमिका निभा सकता है।
इस प्रकार के रिसेप्टर का कार्य सतह से कोशिकाओं के अंदरूनी हिस्सों में आणविक संकेतों को प्रसारित करना है। ये सिग्नल जीन को स्विच ऑन और ऑफ करते हैं।
कुछ लोगों में, HER2 रिसेप्टर दोषपूर्ण है। इसके स्विच ऑन कभी बंद नहीं होते हैं, इसलिए स्तन कोशिकाएं लगातार प्रजनन करती हैं। इस अनियंत्रित कोशिका विभाजन से कैंसर होता है।
जब एक प्रोटीन overexpresses, शरीर यह बहुत अधिक उत्पादन करता है। यह अक्सर कैंसर के विकास में योगदान देता है।
हर्सेप्टिन HER2 प्रोटीन से चिपक जाता है, और यह एपिडर्मल वृद्धि कारक को कैंसर कोशिकाओं में प्रवेश करने से रोकता है। यह है कि कैसे हेरेसेप्टिन स्तन कैंसर की कोशिकाओं को एक तरह से बढ़ने से रोकता है, जिसे शरीर नियंत्रित नहीं कर सकता है।
उपयोग
लोगों को केवल हर्सेप्टिन लेना चाहिए, अगर उनके पास एचईआर 2 का अतिसक्रियता है। यह उन व्यक्तियों को लाभ नहीं देता है जिनके पास इस प्रकार का स्तन कैंसर नहीं है।
स्तन कैंसर के नव निदान मामलों में, HER2 के लिए लगभग 10-20 प्रतिशत सकारात्मक हैं। लैब परीक्षणों की एक श्रृंखला यह निर्धारित कर सकती है कि किसी व्यक्ति के पास बहुत अधिक एचईआर 2 है या नहीं।
हेरिटेजिन लेना
एक हेल्थकेयर पेशेवर हेरासिटिन का प्रबंधन करेगा, या तो अंतःशिरा संक्रमण या चमड़े के नीचे इंजेक्शन की एक श्रृंखला के रूप में, जो त्वचा के नीचे इंजेक्शन हैं, 1-3 सप्ताह के अंतराल पर।
वर्तमान में, प्रारंभिक चरण के स्तन कैंसर वाले लोग 1 साल के हर्सेप्टिन से गुजरते हैं।
अध्ययनों से पता चला है कि 1 साल तक चलने वाला उपचार केवल 6 महीने तक चलने से ज्यादा फायदेमंद है। 1 वर्ष से अधिक हेरिटेजिन थेरेपी का विस्तार करने से कोई लाभ नहीं होता है।
जब कैंसर अन्य अंगों या ऊतकों में फैल गया है, तो डॉक्टर पेरुजुमाब, हर्सेप्टिन और पैक्लिटैक्सीक्स का एक साथ उपयोग करने की सलाह दे सकते हैं।
इस प्रकार के कैंसर का इलाज करने में, हर्सेप्टिन केवल तब तक सहायक होता है जब तक कि यह कोशिका के प्रजनन पर नियंत्रण प्रभाव नहीं दिखाता।
प्रतिकूल प्रभाव
हर्सेप्टिन हृदय की विफलता का कारण बन सकता है।दुर्लभ परिस्थितियों में, हर्सेप्टिन हृदय की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है और दिल की विफलता का कारण बन सकता है।
नतीजतन, लोगों को आमतौर पर इस दवा का उपयोग करने से पहले दिल के मूल्यांकन की आवश्यकता होती है, और पूरे उपचार के दौरान निगरानी जारी रखनी चाहिए। दिल की बीमारी से ग्रसित लोगों को Herceptin नहीं लेना चाहिए।
यह सबसे गंभीर संभावित दुष्प्रभाव है। हालांकि, अधिकांश लोग दवा के उपयोग को रोकने के बाद ठीक हो जाएंगे और दीर्घकालिक प्रभाव की संभावना नहीं है।
हेरेसेप्टिन से भी फेफड़ों में समस्या हो सकती है। दुर्लभ मामलों में, किसी व्यक्ति को गंभीर श्वास-प्रश्वास, फेफड़ों में तरल पदार्थ या अन्य लक्षणों का अनुभव हो सकता है।
यदि फेफड़ों से संबंधित लक्षण होते हैं, तो एक चिकित्सक से संपर्क करें।
कुछ डॉक्टरों ने भी Herceptin लेने वाले लोगों में कम सफेद रक्त कोशिका की गिनती की सूचना दी है। यह जानलेवा हो सकता है, और स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर उपचार के दौरान नियमित रूप से श्वेत रक्त कोशिका की गणना कर सकते हैं।
लगभग 40 प्रतिशत लोगों में फ्लू जैसे लक्षण पाए जाते हैं, जो कि हर्सेप्टिन का उपयोग करते हैं, लेकिन ये आम तौर पर पहली खुराक के बाद कम गंभीर हो जाते हैं।
हर्सेप्टिन के अन्य संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- पेट दर्द
- निमोनिया
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- सिर दर्द
- एक बुखार
- दस्त
- छाती में दर्द
- सामान्य दर्द और दर्द
शायद ही कभी, एक व्यक्ति दवा के लिए एक एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित करता है और सांस की तकलीफ, खुजली और एक दाने का अनुभव करता है।
हालांकि, लोग आमतौर पर हर्सेप्टिन को अच्छी तरह से सहन करते हैं। अधिकांश महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों का अनुभव नहीं करते हैं। अन्य दवाएँ प्रतिकूल प्रभाव के बहुमत को राहत दे सकती हैं।
क्यू:
क्या किसी अन्य बीमारियों के लिए हर्सेप्टिन प्रभावी है?
ए:
हर्सेप्टिन एक विशिष्ट लक्ष्य, एचईआर 2 रिसेप्टर पर काम करता है, जो कैंसर के अलावा अन्य बीमारियों के इलाज के लिए इसकी प्रभावशीलता को सीमित करता है।
जिनके पास परीक्षण हैं वे दिखाते हैं कि उनके पास हर्सेपिन का उपयोग करके HER2 पॉजिटिव कैंसर कोशिकाएं हैं। इस बीच, अन्य कैंसर में उपयोग का अध्ययन किया जा रहा है।
एलन कार्टर, PharmD उत्तर हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।