साइक्लोस्पोरिन के बारे में क्या जानना है
अप्रैल 2020 में द खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) अनुरोध किया गया कि सभी प्रकार के पर्चे और ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) रैनिटिडिन (ज़ेंटैक) को अमेरिकी बाजार से हटा दिया जाए। उन्होंने यह सिफारिश की क्योंकि एनडीएमए के अस्वीकार्य स्तर, एक संभावित कैसरजन (या कैंसर पैदा करने वाले रसायन), कुछ रैनिटिडिन उत्पादों में मौजूद थे। प्रिस्क्रिप्शन रैनिटिडीन लेने वाले लोगों को दवा को रोकने से पहले सुरक्षित वैकल्पिक विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए। ओटीसी रैनिटिडीन लेने वाले लोगों को दवा लेना बंद कर देना चाहिए और अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ वैकल्पिक विकल्पों के बारे में बात करनी चाहिए। अप्रयुक्त रैनिटिडीन उत्पादों को ड्रग टेक-बैक साइट पर ले जाने के बजाय, किसी व्यक्ति को उत्पाद के निर्देशों के अनुसार या एफडीए के अनुसरण के अनुसार उनका निपटान करना चाहिए दिशा निर्देश.
साइक्लोस्पोरिन एक दवा है जो प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्य को दबा देती है। डॉक्टर इसे ऑटोइम्यून स्थितियों के उपचार के लिए निर्धारित करते हैं, जिसमें संधिशोथ और सोरायसिस शामिल हैं, और एक प्रत्यारोपण के बाद अंग अस्वीकृति को रोकने के लिए।
साइक्लोस्पोरिन ऑटोइम्यून स्थितियों जैसे कि संधिशोथ (आरए) और सोरायसिस के लिए एक वैकल्पिक उपचार है। जब पहली पंक्ति के उपचार प्रभावी नहीं हुए हैं तो डॉक्टर इसे निर्धारित करते हैं।
हालांकि आमतौर पर प्रभावी, साइक्लोस्पोरिन कई प्रकार के दुष्प्रभावों का कारण बन सकता है। लोग यह निर्धारित करने के लिए अपने चिकित्सक के साथ काम कर सकते हैं कि उनके लिए साइक्लोस्पोरिन सही उपचार विकल्प है या नहीं।
इस लेख में, साइक्लोस्पोरिन के बारे में और जानें, जिसमें इसके उपयोग, खुराक की सिफारिशें, साइड इफेक्ट्स, चेतावनी और अन्य दवाओं के साथ संभावित इंटरैक्शन शामिल हैं।
यह क्या है?
साइक्लोस्पोरिन एक डॉक्टर के पर्चे की दवा है जो डॉक्टर आरए और सोरायसिस जैसी ऑटोइम्यून स्थितियों का इलाज करने के लिए उपयोग करते हैं। यह कई रूपों में आता है, जिसमें मौखिक कैप्सूल, एक मौखिक समाधान और आंख की बूंदें शामिल हैं।
डॉक्टर एक ठोस अंग प्रत्यारोपण के बाद शरीर को एक अंग को अस्वीकार करने से रोकने में मदद करने के लिए साइक्लोस्पोरिन का भी उपयोग करते हैं।
ऑटोइम्यून की स्थिति तब विकसित होती है जब प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला करती है। साइक्लोस्पोरिन प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रियाओं को दबाकर काम करता है। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम करके, साइक्लोस्पोरिन प्रतिरक्षा प्रणाली को स्वस्थ ऊतकों पर हमला करने से रोकता है। उसी तरह, यह शरीर को प्रत्यारोपित अंग को विदेशी पदार्थ मानने से रोकता है।
साइक्लोस्पोरिन के ब्रांड नाम संस्करणों में शामिल हैं:
- गेंग्राफ
- तंत्रिका
- सैंडिम्यून
रोग से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली का कार्य है। ड्रग्स जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाते हैं, जिन्हें इम्यूनोसप्रेसेक्टिव ड्रग्स कहा जाता है, जिससे लोगों को संक्रमण होने की अधिक संभावना हो सकती है।
यह कैसे काम करता है?
साइक्लोस्पोरिन प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्य को रोकता है। विशेष रूप से, यह अस्थायी रूप से लिम्फोसाइटों जैसे टी हेल्पर कोशिकाओं और टी दबाने वाली कोशिकाओं के रूप में प्रतिरक्षा प्रणाली में कोशिकाओं की गतिविधि को कम करता है।
साइक्लोस्पोरिन भी शरीर को पैदा करने वाले एंजाइम इंटरल्यूकिन -2 (IL-2) को कम करता है। IL-2 श्वेत रक्त कोशिका गतिविधि को नियंत्रित करता है। IL-2 को दबाने से शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया कम हो सकती है, जो ऑटोइम्यून स्थितियों के लक्षणों को कम करता है।
रूप और खुराक
साइक्लोस्पोरिन विभिन्न रूपों और खुराक में आता है। लोगों को अपनी विशिष्ट आवश्यकताओं के लिए सबसे अच्छा उपचार विकल्प निर्धारित करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करना चाहिए।
साइक्लोस्पोरिन एक मूल रूप और एक संशोधित रूप में उपलब्ध है जो यह सुधारता है कि शरीर दवा को कितनी अच्छी तरह अवशोषित करता है। अन्य सभी लोगों की तरह, लोगों को भी अपने डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार इस दवा को लेना चाहिए।
लोग आरए और सोरायसिस के इलाज में मदद के लिए रोजाना साइक्लोस्पोरिन कैप्सूल (संशोधित) या साइक्लोस्पोरिन ओरल सॉल्यूशन (संशोधित) ले सकते हैं। प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 2.5 मिलीग्राम शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम (मिलीग्राम / किग्रा), दो खुराक में विभाजित है। एक डॉक्टर समय के साथ इसे बढ़ा सकता है, यदि आवश्यक हो, तो अधिकतम 4 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन तक।
एक अंग प्रत्यारोपण के लिए साइक्लोस्पोरिन की प्रारंभिक खुराक अंग पर निर्भर करती है और किसी भी अन्य दवाओं को जो एक व्यक्ति ले रहा है। लोग प्रत्यारोपण के बाद कई हफ्तों तक साइक्लोस्पोरिन लेना जारी रखते हैं।
मौजूदा स्थिति वाले लोग जो अपने गुर्दे या यकृत को प्रभावित करते हैं, वे साइक्लोस्पोरिन की छोटी खुराक ले सकते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि साइक्लोस्पोरिन गुर्दे और यकृत के मुद्दों का कारण या बिगड़ सकता है।
जो लोग रोजाना दो खुराक लेते हैं, उन्हें एक नियमित कार्यक्रम में रहने की कोशिश करनी चाहिए। यदि वे एक खुराक याद करते हैं, तो उन्हें याद करते ही लेना चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि एक चूक के लिए खुराक पर दोहरी न करें। ऐसा इसलिए है क्योंकि बहुत अधिक साइक्लोस्पोरिन लेने से प्रतिकूल दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
चिकित्सक चिकित्सीय परिस्थितियों वाले लोगों के लिए खुराक को समायोजित कर सकते हैं जो प्रभावित करते हैं कि शरीर साइक्लोस्पोरिन को कितनी अच्छी तरह अवशोषित करता है। इन शर्तों में शामिल हो सकते हैं:
- कम कोलेस्ट्रॉल
- कम मैग्नीशियम का स्तर
दुष्प्रभाव
साइक्लोस्पोरिन विभिन्न प्रकार के दुष्प्रभावों का कारण बन सकता है, जैसे:
- उच्च रक्तचाप
- सरदर्द
- गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी
- कुछ क्षेत्रों में अतिरिक्त बाल विकास
- त्वचा की संवेदनशीलता
- पेट दर्द
- मुँहासे
- गम का आकार बढ़ा
- थकान
- मांसपेशियों, हड्डी, या जोड़ों का दर्द
साइक्लोस्पोरिन ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हैं:
- उल्टी
- थकान
- तेजी से दिल की दर, या टैचीकार्डिया
- पीलिया, त्वचा का पीला पड़ना और आंखों का सफेद होना जो लिवर खराब होने का संकेत हो सकता है
- गुर्दे खराब
- हाथ, पैर, पैर, या टखनों में सूजन
जो लोग सोचते हैं कि वे बहुत अधिक साइक्लोस्पोरिन ले सकते हैं या अधिक मात्रा के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, उन्हें तत्काल चिकित्सा ध्यान देना चाहिए या 1-800-222-1222 पर ज़हर नियंत्रण को फोन करना चाहिए।
चेतावनी
हालांकि साइक्लोस्पोरिन एक खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) -approved दवा है, कुछ मामलों में, यह गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है।
नेशनल सोरायसिस फाउंडेशन की सलाह है कि अगर लोग साइक्लोस्पोरिन लेने से बचते हैं:
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली
- गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी
- उच्च रक्तचाप
- वर्तमान कैंसर या इसका इतिहास
- गाउट
ऊपर के रूप में, साइक्लोस्पोरिन प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्य को कम करता है। इससे किसी व्यक्ति को गंभीर संक्रमण होने का खतरा बढ़ सकता है।
साइक्लोस्पोरिन की उच्च खुराक यकृत और गुर्दे की विषाक्तता का कारण बन सकती है। यह कुछ प्रकार के कैंसर, विशेषकर लिम्फोमा और त्वचा कैंसर के लोगों के जोखिम को भी बढ़ा सकता है।
जो लोग इम्यूनोसप्रेसेन्ट लेते हैं, उन्हें पॉलीओमा वायरल संक्रमण जैसे अवसरवादी संक्रमणों का अधिक खतरा हो सकता है, जो गंभीर हो सकता है, और कभी-कभी घातक परिणाम भी हो सकता है।
साइक्लोस्पोरिन के मौखिक समाधान में अल्कोहल की थोड़ी मात्रा होती है, जो कुछ लोगों को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है।
जिन लोगों को मौखिक साइक्लोस्पोरिन समाधान नहीं लेना चाहिए उनमें बच्चे, गर्भवती महिलाएं और स्तनपान करने वाले लोग शामिल हैं, और जिन लोगों को यकृत रोग या मिर्गी है।
साइक्लोस्पोरिन भी टीकों की प्रभावशीलता को कम कर सकता है। इस कारण से, लोग अपने चिकित्सक से परामर्श करने की इच्छा कर सकते हैं यदि वे इस दवा को लेने के साथ ही टीकाकरण प्राप्त करने की योजना बनाते हैं।
राष्ट्रीय सोरायसिस फाउंडेशन ने वर्तमान में विकिरण उपचार से गुजर रहे लोगों में साइक्लोस्पोरिन के उपयोग के खिलाफ चेतावनी दी है।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
साइक्लोस्पोरिन गुर्दे की कार्यक्षमता को प्रभावित कर सकता है जब कोई व्यक्ति इसे निम्न दवाओं के साथ लेता है:
- एंटीबायोटिक्स, जैसे जेंटामाइसिन, टोबैमाइसिन और सिप्रोफ्लोक्सासिन
- एंटीनोप्लास्टिक्स, जैसे कि मेलफ़लान
- एंटीफंगल, जैसे कि एम्फ़ोटेरिसिन बी और केटोकोनाज़ोल
- एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स, जैसे कि कोलिसिन और डाइक्लोफेनाक
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल दवाएं, जैसे कि सिमेटिडाइन
- इम्युनोसुप्रेसिव्स, जैसे टैक्रोलिमस और मेथोट्रेक्सेट
निम्नलिखित दवाएं रक्त में साइक्लोस्पोरिन सांद्रता बढ़ा सकती हैं:
- कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, जैसे कि डिल्टियाजेम, निकार्डीपीन, और वेरापामिल
- एंटीफंगल, जैसे कि फ्लुकोनाज़ोल, केटोकोनाज़ोल और वोरिकोनाज़ोल
- एंटीबायोटिक्स, जैसे क्लियरिथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन और एजिथ्रोमाइसिन
- ग्लूकोकार्टिकोइड्स, जैसे कि मेथिलप्रेडनिसोलोन
- गर्भनिरोधक गोली
लोगों को अपने चिकित्सक को सूचित करना चाहिए यदि वे वर्तमान में कोई दवा ले रहे हैं जो साइक्लोस्पोरिन के साथ बातचीत कर सकता है।
लोगों को किसी भी प्राकृतिक पूरक आहार लेने से पहले अपने डॉक्टर या किसी अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से भी परामर्श करना चाहिए, विशेष रूप से सेंट जॉन पौधा।
साइक्लोस्पोरिन विकल्प
हालांकि साइक्लोस्पोरिन गठिया के लक्षणों से राहत देने में मदद कर सकता है, मेथोट्रेक्सेट आरए का पहला इलाज है। दोनों उपचार पर्याप्त लाभ और दुष्प्रभाव प्रदान करते हैं, हालांकि।
उदाहरण के लिए, मेथोटेरेक्सेट धूप में बहुत समय बिताने वाले लोगों में त्वचा की प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है। यह जन्म दोषों को भी जन्म दे सकता है अगर महिलाएं इसे गर्भावस्था से ठीक पहले या दौरान लेती हैं।
न्यूरल, जो साइक्लोस्पोरिन का एक रूप है, रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावित नहीं करता है। हालांकि, सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारी अभी तक इसे गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए सुरक्षित नहीं मानते हैं।
उस महिला ने कहा कि अगर गर्भवती महिला को यह लाभ हो सकता है तो वह गर्भवती हो सकती है।
नीरव उच्च रक्तचाप और गुर्दे की क्षति का कारण भी बन सकता है। जो लोग Neoral और साइक्लोस्पोरिन के अन्य रूपों को लेते हैं, उन्हें भी रक्तचाप की दवाएँ लेनी पड़ सकती हैं।
सारांश
साइक्लोस्पोरिन आरए और सोरायसिस जैसी ऑटोइम्यून स्थितियों का इलाज करने में मदद कर सकता है। यह ठोस अंग प्रत्यारोपण के बाद अस्वीकृति को रोकने में भी मदद कर सकता है।
साइक्लोस्पोरिन प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देता है, जिससे लोगों में संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है।
दवा का उपयोग करने से पहले एक चिकित्सक के साथ साइक्लोस्पोरिन उपचार की लागत और लाभों पर चर्चा करना सबसे अच्छा है।
