हमिरा (adalimumab)

हमिरा क्या है?

हमिरा एक ब्रांड-नाम के पर्चे की दवा है। यह कई स्थितियों का इलाज करने के लिए एफडीए-अनुमोदित है, जिसमें शामिल हैं:

• वयस्कों में संधिशोथ (आरए)
• बच्चों में किशोर इडियोपैथिक गठिया (जेआईए) 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के हैं
• वयस्कों में psoriatic गठिया (psa)
• वयस्कों में एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस)
• क्रोहन रोग (सीडी) वयस्कों में और साथ ही बच्चों की उम्र 6 वर्ष और उससे अधिक है
• वयस्कों में अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी)
• वयस्कों में पट्टिका सोरायसिस
• वयस्कों में hidradenitis suppurativa (HS) के साथ-साथ 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चे हैं
• वयस्कों में कुछ प्रकार के यूवाइटिस के साथ-साथ बच्चों की उम्र 2 वर्ष और उससे अधिक है

हमिरा का उपयोग इन स्थितियों के इलाज के लिए कैसे किया जाता है, इसके विवरण के लिए, नीचे "पट्टिका सोरायसिस के लिए हमिरा" और "हमिरा के लिए अन्य उपयोग" अनुभाग देखें।

हमिरा औषधि वर्ग और रूप

हमीरा में सक्रिय ड्रग एडालिमैटेब होता है, जो एक जैविक दवा है। जीवविज्ञान दवाएं जीवित कोशिकाओं से बनाई गई दवाएं हैं। Adalimumab ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (TNF) ब्लॉकर्स के रूप में जानी जाने वाली दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है। (दवाओं का एक वर्ग दवाओं का एक समूह है जो समान तरीके से काम करता है।) TNF आपके शरीर द्वारा बनाया गया एक प्रोटीन है।

हमिरा तीन रूपों में आती है: एक एकल-खुराक कलम, एक एकल-खुराक प्रीफ़िल्ड सिरिंज, और एक एकल-खुराक शीशी तरल समाधान। रूपों की ताकत जानने के लिए, नीचे "हमिरा खुराक" अनुभाग देखें।

दवा आपकी त्वचा (चमड़े के नीचे) के तहत एक इंजेक्शन के रूप में दी जाती है। एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको हमिरा इंजेक्शन दे सकता है। लेकिन अगर आप डॉक्टर से सलाह लें तो आप पेन या सिरिंज से घर पर खुद को इंजेक्शन देने में सक्षम हो सकती हैं। आपको पहले प्रशिक्षित होना चाहिए। हमीरा के शीशी रूप का उपयोग केवल स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं द्वारा किया जा सकता है। आप स्वयं शीशियों का उपयोग नहीं कर पाएंगे।

प्रभावशीलता

नैदानिक ​​अध्ययनों में, हमीरा ऊपर सूचीबद्ध शर्तों के इलाज में प्रभावी था। इन अध्ययनों के कुछ परिणामों की जानकारी के लिए, नीचे "पट्टिका सोरायसिस के लिए हमिरा" और "हमिरा के लिए अन्य उपयोग" अनुभाग देखें।

हमिरा जेनरिक या बायोसिमिलर

हमिरा एक ब्रांड-नाम की दवा है। फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने हमिरा के पांच बायोसिमिलर संस्करणों को मंजूरी दी है: हिरिमोज़, हडलिमा, अमजेविटा, सिल्टेजो और अब्रीलाडा। हालाँकि, ये बायोसिमिलर अमेरिकी जनता के लिए कई वर्षों तक उपलब्ध नहीं हो सकते हैं।

एक बायोसिमिलर एक दवा है जो एक ब्रांड-नाम दवा के समान है। दूसरी ओर, एक जेनेरिक दवा, ब्रांड-नाम वाली दवा की एक सटीक प्रतिलिपि है। बायोसिमिलर बायोलॉजिकल दवाओं पर आधारित होते हैं, जो जीवित जीवों के अंगों से बनते हैं। जेनरिक रसायन से बनी नियमित दवाओं पर आधारित हैं। Biosimilars और जेनेरिक भी ब्रांड नाम दवाओं की तुलना में कम खर्च करते हैं।

हमीरा में सक्रिय ड्रग एडिलेटिमैब होता है। इसका मतलब यह है कि एडालिमेटाब वह घटक है जो हमिरा को काम करता है।

हमिरा साइड इफेक्ट

हमिरा हल्के या गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। निम्नांकित सूचियों में कुछ प्रमुख दुष्प्रभाव होते हैं जो हमिरा को लेते समय हो सकते हैं। इन सूचियों में सभी संभावित दुष्प्रभाव शामिल नहीं हैं।

हमिरा के संभावित दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें। वे आपको किसी भी दुष्प्रभाव से निपटने के लिए सुझाव दे सकते हैं जो परेशान हो सकते हैं।

ध्यान दें: फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) उन दवाओं के दुष्प्रभावों को ट्रैक करता है, जिन्हें उन्होंने मंजूरी दी है। यदि आप एफडीए को एक साइड इफेक्ट की सूचना देना चाहते हैं, जो हमिरा के साथ है, तो आप मेडवाच के माध्यम से ऐसा कर सकते हैं।

हल्के दुष्प्रभाव

हमिरा के हल्के दुष्प्रभाव शामिल हो सकते हैं: *

• इंजेक्शन साइट की प्रतिक्रियाएं (खुजली, दर्द, या इंजेक्शन स्थान के पास सूजन)
• ऊपरी श्वसन संक्रमण, जैसे कि आम सर्दी
• सरदर्द
• जल्दबाज

इनमें से अधिकांश दुष्प्रभाव कुछ दिनों या कुछ हफ्तों के भीतर दूर हो सकते हैं। लेकिन अगर वे अधिक गंभीर हो जाते हैं या दूर नहीं जाते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।

* यह हमिरा से हल्के दुष्प्रभावों की आंशिक सूची है। अन्य हल्के दुष्प्रभावों के बारे में जानने के लिए, अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें, या हमीरा जाएँ दवा गाइड.

गंभीर दुष्प्रभाव

यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है।

गंभीर दुष्प्रभाव और उनके लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• दिल की धड़कन रुकना। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • सांस लेने में तकलीफ होना
  • अचानक वजन बढ़ना
  • आपके टखनों या पैरों में सूजन
• ल्यूपस-जैसे सिंड्रोम (एक प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया)। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • सीने में तकलीफ या दर्द
  • सांस लेने में तकलीफ होना
  • जोड़ों का दर्द
  • आपकी बाहों या गालों पर दाने जो धूप में खराब हो जाते हैं
• तंत्रिका संबंधी विकार या मनोभ्रंश रोग, जैसे दौरे या मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस)। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • सिर चकराना
  • स्तब्ध हो जाना या झुनझुनी
  • आपकी बाहों या पैरों में कमजोरी
  • नज़रों की समस्या
• रक्त विकार, जैसे एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं का निम्न स्तर)। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • चोट
  • खून बह रहा है
  • बुखार जो रहता है
  • त्वचा के लिए असामान्य पीला रूप
• यकृत को होने वाले नुकसान। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • भूख में कमी
  • पेट दर्द
  • उल्टी
  • पीलिया (त्वचा का पीला रंग और आंखों का सफेद होना)

अन्य गंभीर साइड इफेक्ट, "साइड इफेक्ट विवरण" में नीचे और अधिक विस्तार से समझाया गया है:

• एलर्जी की प्रतिक्रिया
• कैंसर, * जैसे लिम्फोमा (सफेद रक्त कोशिकाओं का कैंसर)
• गंभीर संक्रमण, * जैसे कि तपेदिक (टीबी) या निमोनिया

* हमिरा है बॉक्सिंग चेतावनी इन दुष्प्रभावों के लिए। खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) की ओर से एक बॉक्सिंग चेतावनी सबसे गंभीर चेतावनी है। अधिक जानकारी के लिए, इस लेख की शुरुआत में "एफडीए चेतावनी" देखें।

बच्चों में दुष्प्रभाव

नैदानिक ​​अध्ययनों में, हमीरा प्राप्त करने वाले बच्चों में साइड इफेक्ट वयस्कों में देखे जाने वाले लोगों के समान थे, इस स्थिति की परवाह किए बिना हुमिरा का इलाज किया जाता था।

साइड इफेक्ट विवरण

आपको आश्चर्य हो सकता है कि इस दवा के साथ कितनी बार कुछ दुष्प्रभाव होते हैं. इस दवा के कुछ दुष्प्रभावों के बारे में विस्तार से बता सकते हैं।

एलर्जी की प्रतिक्रिया

अधिकांश दवाओं के साथ के रूप में, कुछ लोगों को हमिरा लेने के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। किशोर अज्ञातहेतुक गठिया (जेआईए) वाले बच्चों के एक नैदानिक ​​अध्ययन में, 6% जिन्हें हमीरा दिया गया था, उन्हें पहले 48 हफ्तों के उपचार के दौरान हल्के एलर्जी की प्रतिक्रिया थी। यह ज्ञात नहीं है कि प्लेसबो (बिना किसी सक्रिय दवा के उपचार) लेने वाले कितने बच्चों को हल्के एलर्जी की प्रतिक्रिया थी।

और क्रोहन रोग (सीडी) वाले बच्चों के एक नैदानिक ​​अध्ययन में, जिन्हें हामीरा दिया गया था, उनमें से 5% को हल्की एलर्जी थी। यह ज्ञात नहीं है कि प्लेसीबो लेने वाले कितने बच्चों को हल्के एलर्जी की प्रतिक्रिया थी।

यह भी नहीं पता है कि हमिरा को अन्य स्थितियों के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया कितनी बार हुई, जो अन्य स्थितियों के लिए दवा का इलाज करती है।

लक्षण

एक हल्के एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• त्वचा के लाल चकत्ते
• खुजली
• निस्तब्धता (गर्मी और आपकी त्वचा में लालिमा)

एक अधिक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया दुर्लभ है लेकिन संभव है। यह ज्ञात नहीं है कि हमिरा के नैदानिक ​​परीक्षणों में यह कितनी बार हुआ।

एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• आपकी त्वचा के नीचे सूजन, आमतौर पर आपकी पलकें, होंठ, हाथ, या पैर में
• आपकी जीभ, मुंह या गले की सूजन
• साँस लेने में कठिनाई

अपने डॉक्टर को तुरंत बुलाएं यदि आपको हमीरा से गंभीर एलर्जी है। 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है।

दीर्घकालिक दुष्प्रभाव

हमिरा कुछ दीर्घकालिक दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। उदाहरण के लिए, दवा नए कैंसर के विकास का कारण बन सकती है या मौजूदा ट्यूमर (कैंसर के ऊतकों का द्रव्यमान) बढ़ने का कारण बन सकती है। अधिक जानकारी के लिए, नीचे "लिंफोमा जैसे कैंसर" अनुभाग देखें।

यदि आपको अपने हमीरा उपचार के दीर्घकालिक दुष्प्रभावों के बारे में कोई चिंता है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

इंजेक्शन साइट की प्रतिक्रिया

हमीरा लेते समय एक इंजेक्शन साइट की प्रतिक्रिया आम है। नैदानिक ​​अध्ययनों में, यह सबसे अधिक सूचित दुष्प्रभाव था। हमीरा लेने वाले लगभग 20% लोगों ने इंजेक्शन साइट प्रतिक्रियाओं की तुलना की, 14% की तुलना में जिन्होंने प्लेसबो लिया।

हालांकि, इंजेक्शन साइट प्रतिक्रियाओं के कारण केवल 7% लोगों ने हमिरा को लेना बंद कर दिया। जब तक वे आपके दैनिक जीवन पर प्रभाव नहीं डालते, तब तक अधिकांश प्रतिक्रियाएं हल्के और दवा लेने से रोकने का कारण नहीं होती हैं।

इंजेक्शन साइट प्रतिक्रियाओं के उदाहरणों में सूजन या लालिमा, खुजली, दर्द या रक्तस्राव शामिल है जहां आपको इंजेक्शन था।

यदि आपके हमीरा उपचार के दौरान एक इंजेक्शन साइट की प्रतिक्रिया है, तो अपने डॉक्टर को बताएं। वे आपकी असुविधा को कम करने और भविष्य के इंजेक्शन के साथ मदद करने के तरीके सुझाने में सक्षम हो सकते हैं।

भार बढ़ना

हमीरा के नैदानिक ​​अध्ययन में साइड इफेक्ट के रूप में वजन बढ़ने की सूचना नहीं दी गई थी। हालांकि, अन्य दवाओं के ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (TNF) ब्लॉकर्स के उपयोग से वजन बढ़ने की सूचना मिली है। हमिरा एक प्रकार का TNF अवरोधक है।

सोरायसिस अध्ययन

हमीरा द्वारा अनुमोदित किए जाने के बाद प्रकाशित एक अध्ययन में 143 लोगों को देखा गया, जिन्होंने 48 सप्ताह में सोरायसिस के लिए टीएनएफ ब्लॉकर्स लिया। इनमें एडालिमैटेब (हमीरा में सक्रिय दवा) और इनफ्लिक्सीमाब शामिल थे। शोधकर्ताओं ने यह देखना चाहा कि क्या TNF अवरोधक वजन बढ़ने का कारण हैं।

उपचार के 178 पाठ्यक्रम थे। एडालिमेटाब के साथ 54 उपचारों में, लोगों ने औसतन लगभग 5 पाउंड (2.4 किलोग्राम) प्राप्त किए। तुलना में, इन्फ्लिक्सिमाब के साथ 63 उपचारों में, लोगों ने औसतन लगभग 3 पौंड (1.3 किग्रा) प्राप्त किया। अन्य TNF ब्लॉकर्स लेने वाले लोगों को 48 सप्ताह में महत्वपूर्ण वजन नहीं बढ़ेगा।

लेकिन यह स्पष्ट नहीं है कि क्या वजन बढ़ने का कारण खुद दवा, जीवनशैली कारक या दोनों का मिश्रण था।

संधिशोथ अध्ययन

एक अध्ययन ने रुमेटीइड गठिया (आरए) वाले लोगों को देखा जिन्होंने 24 महीने से अधिक समय तक टीएनएफ ब्लॉकर्स एटैनरिसेप्ट या एडाल्टीमबेट या ड्रग मेथोट्रेक्सेट लिया। शोधकर्ता यह देखना चाहते थे कि वजन बढ़ने के मामले में मेथोट्रेक्सेट की तुलना में एटैनरसेप्ट और एडाल्टिमैटेब कैसे होते हैं। शोधकर्ताओं ने पाया कि जो लोग etanercept या adalimumab लेते हैं, वे उन लोगों की तुलना में वजन बढ़ने की संभावना छह गुना अधिक थे, जो मेथोट्रेक्सेट लेते थे।

एक अन्य अध्ययन में आरए के साथ 168 लोगों को देखा गया जिन्होंने 24 महीनों में टीएनएफ अवरोधक लिया। शोधकर्ता यह देखना चाहते थे कि क्या उपचार के दौरान इन लोगों का वजन बढ़ा है। अध्ययन के अंत तक, औसत वजन लगभग 4 पौंड (1.8 किलोग्राम) था, और टीएनएफ अवरोधक लेने वाले 64.3% लोगों ने वजन बढ़ाया था। TNF अवरोधक की तुलना एक अलग दवा या एक प्लेसबो के साथ नहीं की गई थी।

यह निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है कि हमिरा स्वयं वजन बढ़ाने का कारण है या आहार और जीवन शैली कारकों से कितना है। यदि आप हमीरा लेते समय वजन बढ़ने के बारे में चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपके आहार और व्यायाम की दिनचर्या की समीक्षा करने में मदद कर सकते हैं।

कैंसर, जैसे कि लिंफोमा

हमीरा के पास एक ब्लैक बॉक्स चेतावनी है क्योंकि दवा कैंसर के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकती है, जैसे कि लिम्फोमा। * ध्यान रखें कि टीएनएफ ब्लॉकर की अन्य दवाएं भी कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़ी हुई हैं। हमिरा एक TNF अवरोधक दवा है।

अध्ययन के परिणाम

क्लिनिकल अध्ययन उन वयस्कों को देखता है जो दवा लेने के लिए स्वीकृत किसी भी स्थिति के लिए हमीरा ले गए थे। शोधकर्ताओं ने पाया कि इन लोगों को संयुक्त राज्य अमेरिका के लोगों की तुलना में लिम्फोमा विकसित करने की तीन गुना अधिक संभावना थी जिन्होंने दवा नहीं ली।

बच्चों और युवा वयस्क पुरुषों में हेपेटोस्प्लेनिक टी-सेल लिंफोमा नामक लिम्फोमा का एक दुर्लभ रूप बताया गया है। इनमें से ज्यादातर मामले क्रोहन डिजीज (सीडी) या अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) वाले पुरुषों में थे।

लिम्फोमा के अलावा, दूसरा सबसे अधिक देखा जाने वाला कैंसर एक प्रकार का त्वचा कैंसर था जिसे नॉनमेलानोमा कहा जाता था। इसके बाद स्तन कैंसर, पेट का कैंसर, प्रोस्टेट कैंसर और फेफड़ों का कैंसर था।

यह ज्ञात नहीं है कि हमिरा वास्तव में कैंसर का कारण है या नहीं। नैदानिक ​​अध्ययन की समीक्षा में पाया गया कि टीएनएफ ब्लॉकर्स ने कैंसर के जोखिम को बढ़ाया है या नहीं, इस पर परस्पर विरोधी साक्ष्य थे। बड़े समूहों से जानकारी इकट्ठा करने वाले अध्ययनों और रजिस्ट्रियों के विश्लेषण ने भी परस्पर विरोधी परिणामों की सूचना दी।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि हमिरा की कुछ शर्तों का उपयोग आरए सहित इलाज के लिए किया जाता है, जो लिम्फोमा विकसित करने के उच्च जोखिम से जुड़े हैं।

लिंफोमा के लक्षण

लिम्फोमा के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां
• ठंड लगना
• वजन घटना
• थकान (ऊर्जा की कमी)
• आसानी से या आसानी से खून बह रहा है

यदि आप हमीरा लेते समय कैंसर के विकास के बारे में चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे दवा लेने के जोखिम और लाभों को निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं। वे विभिन्न दवाओं की सिफारिश भी कर सकते हैं।

* हमिरा एक बॉक्सिंग चेतावनी कैंसर के लिए। एफडीए की ओर से एक बॉक्सिंग चेतावनी सबसे गंभीर चेतावनी है। अधिक जानकारी के लिए, इस लेख की शुरुआत में "एफडीए चेतावनी" देखें।

बाल झड़ना

हुमिरा के नैदानिक ​​अध्ययन के दौरान बालों के झड़ने के दुष्प्रभाव के रूप में रिपोर्ट नहीं किया गया था। हालांकि, जब से दवा को बाजार में जारी किया गया था, तब से हमिरा को बालों के झड़ने से जोड़ने की खबरें हैं।

एक समीक्षा में टीएनएफ अवरोधक का उपयोग करने वाले लोगों में विभिन्न प्रकार के बालों के झड़ने के 62 मामले पाए गए। (हमिरा एक TNF अवरोधक है।) बालों के झड़ने वाले लोग आमतौर पर बालों के झड़ने के कुछ छोटे पैच होते हैं और अक्सर TNF अवरोधक के उपयोग को रोकने के बाद ठीक हो जाते हैं।

क्योंकि ये रिपोर्ट दवा के नैदानिक ​​अध्ययन के बाद सामने आई थी, इस समय यह कहना संभव नहीं है कि हमिरा ने बालों के झड़ने में क्या भूमिका निभाई।

यदि आप Humira लेते समय बालों के झड़ने के बारे में चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

त्वचा के लाल चकत्ते

हमीरा लेते समय त्वचा पर दाने हो सकते हैं। यह दवा के सबसे आम दुष्प्रभावों में से एक है। आरए के साथ लोगों के नैदानिक ​​अध्ययन में, हमीरा लेने वाले 12% लोगों ने एक दाने की तुलना में 6% लोगों की तुलना में एक दाने की सूचना दी। त्वचा के दाने की दर उन लोगों में समान थी जो हमीरा को अन्य स्थितियों के लिए लेते थे जो दवा का इलाज करते हैं।

इनमें से अधिकांश मामले हल्के थे और अपने आप चले गए। सभी अध्ययनों में केवल 0.3% लोगों ने दाने के कारण हमिरा को लेना बंद कर दिया।

यदि आप हमीरा लेते समय एक दाने का विकास करते हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं। वे आपको अधिक आरामदायक महसूस करने में मदद करने के लिए उपचारों की सिफारिश करने में सक्षम हो सकते हैं।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि दाने हमीरा के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया का संकेत हो सकता है। यदि आप दवा के लिए एक गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षण विकसित करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। (लक्षणों के लिए ऊपर "एलर्जी प्रतिक्रिया" अनुभाग देखें।) और 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास चिकित्सा आपातकाल है।

संक्रमणों

हमीरा में ब्लैक बॉक्स चेतावनी है क्योंकि यह तपेदिक (टीबी) और निमोनिया सहित गंभीर संक्रमणों के जोखिम को बढ़ा सकता है। * ऐसा इसलिए है क्योंकि हमीरा आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकता है और संक्रमण से लड़ने के लिए आपको कठिन बना सकता है।

अध्ययन के परिणाम

हमीरा के सभी स्वीकृत उपयोगों के नैदानिक ​​अध्ययन में, लोगों को बैक्टीरिया, कवक और वायरस के कारण गंभीर संक्रमण था। जिन लोगों ने हमीरा लिया, उनमें प्लेसबो लेने वाले लोगों की तुलना में संक्रमण की दर अधिक थी। इनमें से कुछ संक्रमण काफी गंभीर थे जिन्हें अस्पताल में रहने की आवश्यकता थी, और कुछ घातक थे।

हमिरा समूह में, प्रत्येक 100 रोगी वर्षों में 4.3 गंभीर संक्रमण थे। इसका मतलब है कि अगर 100 लोग एक साल के लिए हमीरा ले गए, तो 4.3 गंभीर संक्रमण होंगे। प्लेसीबो समूह में, प्रत्येक 100 रोगी वर्षों के लिए 2.9 गंभीर संक्रमण थे।

इससे पहले कि आप हमिरा लेना शुरू करें, आपका डॉक्टर टीबी के लिए आपका परीक्षण कर सकता है। यदि आपका डॉक्टर मानता है कि आपको टीबी का खतरा है या मौजूदा टीबी संक्रमण है, तो वे हुमिरा के इलाज से पहले और उसके दौरान टीबी का इलाज कर सकते हैं। दवा लेते समय वे आपको टीबी के लिए भी परख सकते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि हमिरा का उपयोग करते समय आप अभी भी एक टीबी संक्रमण विकसित कर सकते हैं।

लक्षण

टीबी जैसे गंभीर संक्रमण के लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• खूनी खाँसी
• बुखार
• खांसी जो रहती है
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने

यदि आपको Humira लेते समय इन लक्षणों में से कोई भी लक्षण दिखाई देता है, तो अपने चिकित्सक को तुरंत बताएं। संभवतः वे संक्रमण के इलाज के लिए आपके हमीरा उपचार को रोक देंगे।

* हमिरा एक बॉक्सिंग चेतावनी गंभीर संक्रमण के लिए। एफडीए की ओर से एक बॉक्सिंग चेतावनी सबसे गंभीर चेतावनी है। अधिक जानकारी के लिए, इस लेख की शुरुआत में "एफडीए चेतावनी" देखें।

हमिरा लागत

सभी दवाओं के साथ, हमिरा की लागत अलग-अलग हो सकती है।

हमिरा इंजेक्शन के लिए अतिरिक्त लागत हो सकती है यदि आप अपने आप को देने के बजाय अपने चिकित्सक के कार्यालय में इंजेक्शन प्राप्त करते हैं। किसी भी स्थिति में, आप जो वास्तविक भुगतान करते हैं, वह आपकी बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फ़ार्मेसी पर निर्भर करता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि आपको एक विशेष फार्मेसी में हमिरा को प्राप्त करना होगा। इस प्रकार की फार्मेसी विशेषता दवाओं को ले जाने के लिए अधिकृत है। ये ऐसी दवाएं हैं जो महंगी हो सकती हैं या स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों से सुरक्षित और प्रभावी रूप से उपयोग करने के लिए मदद की आवश्यकता हो सकती है।

आपकी बीमा योजना को आपको हमीरा के लिए कवरेज को मंजूरी देने से पहले पूर्व प्राधिकरण प्राप्त करने की आवश्यकता हो सकती है। इसका मतलब है कि बीमा कंपनी द्वारा दवा को कवर करने से पहले आपके डॉक्टर और बीमा कंपनी को आपके नुस्खे के बारे में संवाद करना होगा। बीमा कंपनी अनुरोध की समीक्षा करेगी और आपको और आपके डॉक्टर को बताएगी कि आपकी योजना हमिरा को कवर करेगी या नहीं।

यदि आपको निश्चित नहीं है कि आपको हमिरा के लिए पूर्व प्राधिकरण प्राप्त करने की आवश्यकता है, तो अपनी बीमा कंपनी से संपर्क करें।

वित्तीय और बीमा सहायता

यदि आपको हमीरा के लिए भुगतान करने के लिए वित्तीय सहायता की आवश्यकता है, या यदि आपको अपने बीमा कवरेज को समझने में सहायता की आवश्यकता है, तो सहायता उपलब्ध है।

हमीरा के निर्माता एबवी, इंक। ऐसे कार्यक्रम पेश करते हैं जो हमीरा की लागत को कम करने में मदद कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, निर्माता हमिरा कम्पलीट सेविंग कार्ड प्रदान करता है, जो एक कोप कार्ड है, जिसका उपयोग वाणिज्यिक बीमा वाले लोग कर सकते हैं।

निर्माता बीमा के बिना हमीरा की लागत को कम करने के लिए रोगी सहायता कार्यक्रम भी प्रदान करता है। और मेडिकेयर कवरेज वाले लोगों के लिए समर्थन उपलब्ध है।

इन कार्यक्रमों के बारे में अधिक जानकारी के लिए और यह जानने के लिए कि क्या आप समर्थन के योग्य हैं, 800-4HUMIRA (800-448-6472) पर कॉल करें या कार्यक्रम की वेबसाइट देखें।

बायोसिमिलर संस्करण

फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने हमिरा के पांच बायोसिमिलर संस्करणों को मंजूरी दी है: हिरिमोज़, हडलिमा, अमजेविटा, सिल्टेजो और अब्रीलाडा। हालाँकि, ये बायोसिमिलर अमेरिकी जनता के लिए कई वर्षों तक उपलब्ध नहीं हो सकते हैं।

एक बायोसिमिलर एक दवा है जो ब्रांड नाम वाली दवा के समान है। दूसरी ओर एक जेनेरिक दवा, एक ब्रांड-नाम दवा की एक सटीक प्रतिलिपि है। बायोसिमिलर बायोलॉजिकल दवाओं पर आधारित होते हैं, जो जीवित जीवों के अंगों से बनते हैं। जेनरिक रसायन से बनी नियमित दवाओं पर आधारित हैं। Biosimilars और जेनेरिक भी ब्रांड नाम दवाओं की तुलना में कम खर्च करते हैं।

पट्टिका सोरायसिस के लिए हमीरा

खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) कुछ शर्तों के इलाज के लिए हमीरा जैसे नुस्खे दवाओं को मंजूरी देता है। हमीरा को वयस्कों में गंभीर पट्टिका सोरायसिस के इलाज के लिए एफडीए-अनुमोदित है जो पुरानी (दीर्घकालिक) है।

प्लाक सोरायसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से शरीर पर हमला करती है, जिससे सूजन (सूजन) होती है। नतीजतन, त्वचा पर सजीले टुकड़े (पैच) बनते हैं और चांदी के तराजू से ढके होते हैं। सजीले टुकड़े अक्सर दर्दनाक और खुजली होते हैं। पट्टिका सोरायसिस के लक्षण समय-समय पर भड़कना कहते हैं और अवधि के दौरान सुधार के रूप में जाना जाता है।

हमिरा का उपयोग करने के लिए, आपको फोटोथेरेपी या प्रणालीगत चिकित्सा के लिए योग्य होना चाहिए। फोटोथेरेपी पट्टिका सोरायसिस के इलाज के लिए प्रकाश का उपयोग करता है। और प्रणालीगत चिकित्सा उन दवाओं को संदर्भित करती है जो आपके पूरे शरीर के माध्यम से काम करती हैं ताकि प्लाक को बनने से रोकने में मदद मिल सके। हमिरा का मतलब पट्टिका सोरायसिस से पीड़ित लोगों के लिए होता है जो हमीरा से अधिक लाभान्वित होता है क्योंकि यह अन्य प्रणालीगत उपचारों से होता है। दवा उन लोगों के लिए भी है जो अन्य प्रणालीगत उपचारों का उपयोग नहीं कर सकते हैं।

इसके अलावा, हुमिरा को अन्य स्थितियों के लिए अनुमोदित किया गया है, जिन्हें नीचे दिए गए खंड "हमिरा के लिए अन्य उपयोग" कहा जाता है।

हमीरा एक प्रोटीन को ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (TNF) नामक ब्लॉक करके सोरायसिस का इलाज करता है। यह आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को कम करता है, जिससे त्वचा की पट्टिका की संख्या और गंभीरता में कमी आती है।

पट्टिका सोरायसिस के लिए प्रभावशीलता

नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चला है कि हमिरा पट्टिका सोरायसिस के इलाज के लिए प्रभावी है। ये अध्ययन मध्यम से गंभीर पट्टिका सोरायसिस वाले वयस्कों को देखा।

एक अध्ययन में, हमीरा की तुलना प्लेसेबो (बिना किसी सक्रिय दवा के उपचार) के साथ की गई थी। जिन लोगों को हर दूसरे सप्ताह में 40 मिलीग्राम हमीरा प्राप्त हुआ, उनमें से 71% ने बताया कि उनके छालरोग के लक्षणों में कम से कम 75% की कमी आई है। यह प्लेसीबो समूह की तुलना में है, जिसमें केवल 7% लोगों ने बताया कि उनके लक्षणों में 75% या उससे अधिक की कमी आई है।

हमिरा के लिए अन्य उपयोग

खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) कुछ शर्तों के इलाज के लिए हमीरा जैसे नुस्खे दवाओं को मंजूरी देता है। पट्टिका सोरायसिस के इलाज के अलावा, जो कि ऊपर दिए गए अनुभाग में प्रस्तुत किया गया है, हमिरा को अन्य उपयोगों के लिए भी मंजूरी दी गई है। ये अन्य उपयोग नीचे वर्णित हैं।

हमीराडेनिटिस सपुराटिवा (एचएस) के लिए हमीरा

हमीरा को एफडीए-मंजूर है, जो कि गंभीर हिडेनडेनाइटिस सपुरातिवा से होने वाली बीमारी का इलाज करता है। “क्रॉनिक” का अर्थ है दीर्घकालिक। मुख्य लक्षण दर्दनाक त्वचा ब्रेकआउट हैं जो बगल, कमर, और आंतरिक जांघों जैसे क्षेत्रों में हो सकते हैं। ये ब्रेकआउट अक्सर दर्दनाक होते हैं और कई रूप ले सकते हैं, जिसमें दाना जैसे लाल धक्कों, सिस्ट या नोड्यूल और फोड़े शामिल हैं। तनाव, गर्मी और हार्मोनल परिवर्तन जैसी चीजों से ब्रेकआउट को ट्रिगर या बिगड़ सकता है।

यह ठीक से ज्ञात नहीं है कि एचएस की ओर क्या होता है, लेकिन एक अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली को एक संभावित कारण माना जाता है। हमीरा एक प्रोटीन को ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (TNF) नामक प्रोटीन को अवरुद्ध करके उपचारित करता है। यह आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को कम करता है, जिससे त्वचा की टूटने की संख्या और गंभीरता में कमी आती है।

Hidradenitis suppurativa के लिए प्रभावशीलता

हमीर मध्यम से गंभीर एचएस के साथ वयस्कों में प्रभावी साबित हुआ है।

नैदानिक ​​अध्ययन में, एचएस वाले लोगों को हमीरा या एक प्लेसबो प्राप्त हुआ। दोनों समूहों के लोग प्रत्येक दिन एक सामयिक एंटीसेप्टिक धोने का भी उपयोग करते थे। (यह त्वचा पर लगाया जाने वाला एक ऐसा मल है जो कीटाणुओं से लड़ने में मदद करता है।) शोधकर्ता यह देखना चाहते थे कि क्या हमीरा त्वचा के घावों (घावों) की संख्या को कम करने में कम से कम 50% तक प्लेसबो से बेहतर था या नहीं। इसे "नैदानिक ​​प्रतिक्रिया" के रूप में परिभाषित किया गया है।

शोधकर्ताओं ने पाया कि हमीरा लेने वाले 42% से 59% लोगों की नैदानिक ​​प्रतिक्रिया थी, जबकि केवल 26% से 28% लोगों की तुलना में, जो एक प्लेसबो लेते थे।

12 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों में हमिरा का उपयोग वयस्कों के नैदानिक ​​अध्ययन पर आधारित था। बच्चों में वयस्कों की तरह ही दवा की सुरक्षा और प्रभावशीलता का अनुमान लगाया जाता है। 12 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए खुराक उनके वजन पर आधारित है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए हमीरा (यूसी)

हमीरा वयस्कों में गंभीर अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए मध्यम इलाज के लिए एफडीए-अनुमोदित है जो सक्रिय है। "सक्रिय" का मतलब है कि आपके लक्षण हैं। आपको पहले से ही प्रतिरक्षाविज्ञानी नामक ड्रग्स की कोशिश करनी चाहिए, लेकिन उन्होंने आपके लिए काम नहीं किया। इन इम्युनोसप्रेस्सेंट के उदाहरणों में 6-मर्कैप्टोप्यूरिन (6-एमपी), एज़ैथियोप्रिन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड शामिल हैं।

हुमिरा का यूसी वाले लोगों पर अध्ययन नहीं किया गया था जो पहले अन्य टीएनएफ अवरोधक दवाओं का इस्तेमाल कर चुके थे। (हमिरा एक TNF अवरोधक दवा है।)

हमीरा का लक्ष्य आपको सहायता पहुंचाने में मदद करना है, जो एक ऐसा समय है जब आपके लक्षण आसानी से कम हो जाते हैं, या गायब हो जाते हैं।

यूसी ने समझाया

यूसी सूजन आंत्र रोग का एक रूप है, जो एक प्रकार का रोग है जो आपके पाचन तंत्र को प्रभावित करता है। यूसी के साथ, आपको अपनी बड़ी आंत (बृहदान्त्र), मलाशय, या दोनों के अस्तर की सूजन (सूजन) होती है।

आपके बृहदान्त्र के अस्तर में, सूजन को अल्सर कहा जाता है, जिसे अल्सर कहा जाता है। यह आपकी आंतों को अपनी सामग्री को तेजी से और खाली करने के लिए अक्सर ले जाता है। नतीजतन, आपके पास दस्त, पेट दर्द, कुपोषण (पोषक तत्वों की कमी), वजन घटाने और खूनी दस्त जैसे लक्षण हो सकते हैं।

यह सोचा था कि UC एक अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली से परिणाम करता है। हमिरा ने TNF नामक प्रोटीन को अवरुद्ध करके UC का इलाज किया। यह आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को कम करता है, जिससे बृहदान्त्र अल्सर की संख्या और गंभीरता में कमी आती है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए प्रभावशीलता

हमिरा मध्यम से गंभीर यूसी कि सक्रिय थी के साथ अध्ययन किया गया था। इन लोगों ने या तो कोशिश की थी या वर्तमान में यूसी के लिए अन्य दवाएं ले रहे थे जिन्हें इम्यूनोसप्रेसेन्ट कहा जाता है। कुछ लोग अमीनोसैलिसिलेट्स नामक दवाओं को भी ले रहे थे।

नैदानिक ​​अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने यह देखना चाहा कि क्या लक्षण में विमुद्रीकरण की तुलना में हमीरा बेहतर था या नहीं। एक अध्ययन में, हमीरा को लेने वाले 18.5% लोगों को 8 सप्ताह के बाद लक्षण छूट मिली, जबकि 9.2% लोगों ने प्लेसबो लिया।

इसी तरह के एक अध्ययन में पाया गया कि हामीरा लेने वाले 16.5% लोगों में 8 सप्ताह के बाद लक्षण हटाने की स्थिति थी, जबकि 9.3% लोगों ने प्लेसबो लिया था। 52 हफ्तों में, Humira लेने वाले 8.5% लोग अभी भी लक्षण विमोचन में थे, जबकि 4.1% लोगों ने प्लेसबो लिया था।

क्रोहन रोग के लिए हमीरा (सीडी)

हमीरा वयस्कों में गंभीर क्रोहन रोग (सीडी) के लिए मध्यम इलाज के लिए एफडीए-अनुमोदित है जो सक्रिय है। "सक्रिय" का मतलब है कि आपके लक्षण हैं। आपको पहले से ही मानक उपचार की कोशिश करनी चाहिए, लेकिन उन्होंने आपके लिए काम नहीं किया। यदि आपने फ़्लिप्सीमाब (रेमीकेड) की कोशिश की है, तो हमिरा आपके लिए एक विकल्प हो सकता है, लेकिन यह आपके लिए काम नहीं करेगा या आप दवा बर्दाश्त नहीं कर सकते।

हमिरा का लक्ष्य सीडी के संकेतों और लक्षणों को कम करना है और आपको छूट तक पहुंचने में मदद करना है, जो एक समय है जब आपके पास लक्षण नहीं होते हैं।

सीडी समझाया

सीडी भड़काऊ आंत्र रोग का एक रूप है। सीडी आपके पाचन तंत्र के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकती है, लेकिन यह आमतौर पर छोटी आंत और बड़ी आंत (कोलन) में होती है। सीडी में अक्सर दस्त, पेट में ऐंठन, खूनी दस्त, थकान (ऊर्जा की कमी), वजन में कमी, और लगातार मल त्याग जैसे लक्षण होते हैं।

यह माना गया कि एक अति सक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली सीडी पैदा करने का एक कारक है। हमीरा टीएनएफ नामक प्रोटीन को अवरुद्ध करके सीडी का इलाज करता है। यह आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को कम करता है, जिससे संख्या में कमी और सीडी लक्षणों की गंभीरता होती है।

वयस्कों में क्रोहन रोग के लिए प्रभावशीलता

सीडी के साथ वयस्कों में, हमीरा को हटाने और दोनों को बनाए रखने और सीडी लक्षणों को काफी कम करने में प्रभावी होने के लिए दिखाया गया है।

नैदानिक ​​अध्ययन में, सीडी वाले लोगों को हमीरा (विभिन्न खुराक में) या एक प्लेसबो के साथ इलाज किया गया था। शोधकर्ताओं ने पाया कि हमिरा को लेने वाले 21% से 36% लोगों को सप्ताह 4 तक सीडी छूट मिली थी। इसकी तुलना 7% से 12% लोगों के साथ की जाती है, जिन्होंने प्लेसबो लिया था।

हमीरा को लेने वाले लोगों में से, 52% से 58% ने पाया कि उनके सीडी लक्षण 4 सप्ताह तक काफी कम हो गए, जबकि एक प्लेसबो लेने वाले 34% लोगों की तुलना में।

एक और अध्ययन 26 और 56 सप्ताह में छूट और लक्षण में कमी को बनाए रखते हुए देखा गया। इस अध्ययन में, लोगों ने सीडी के रखरखाव के लिए हमीरा या एक प्लेसबो लिया। सप्ताह में 26, हामिरा को लेने वाले 40% लोगों को सीडी छूट थी, जबकि केवल 17% लोगों की तुलना में एक प्लेसबो लिया गया था। सप्ताह 56 तक, हमिरा को लेने वाले 36% लोग अभी भी छूट में थे, केवल 12% लोगों की तुलना में, जो एक स्थान पर ले गए थे।

हमीरा को लेने वाले लोगों में से, 54% ने पाया कि उनके लक्षणों में 28% लोगों की तुलना में काफी कमी आई है, जो 26 सप्ताह तक एक प्लेसिबो लेते हैं। सप्ताह के 56 दिनों तक, हमिरा को लेने वाले 43% लोगों ने पाया कि उनके लक्षणों की तुलना में काफी कम है। सिर्फ 18% लोग जिन्होंने प्लेसबो लिया था।

बच्चों में क्रोहन रोग के लिए हमीरा

हमीरा 6 साल की उम्र के बच्चों के उपयोग के लिए एफडीए-अनुमोदित है और मध्यम से गंभीर क्रोन रोग (सीडी) है जो सक्रिय है। वे पहले से ही कुछ दवाओं की कोशिश कर चुके होंगे जो उनके लिए काम नहीं करते थे। इन दवाओं में कॉर्टिकोस्टेरॉइड या इम्युनोमोड्यूलेटर्स जैसे मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्साल), 6-मर्कैप्टोप्यूरिन या एजैथोप्रिन शामिल हैं। हमिरा का लक्ष्य सीडी के संकेतों और लक्षणों को कम करना और बच्चों को छूट तक पहुंचने में मदद करना है।

नैदानिक ​​अध्ययनों में, हमीरा को 6 से 17 साल के बच्चों में मध्यम से गंभीर सीडी के लिए प्रभावी दिखाया गया है। इन अध्ययनों में, सभी बच्चों को हमिरा प्राप्त हुआ। कोई प्लेसबो ग्रुप नहीं था। बच्चों को उनके वजन के सापेक्ष दवा की कम या उच्च खुराक प्राप्त होती है।

किस खुराक पर प्रयोग किया गया था, इस पर निर्भर करते हुए, 26 वें सप्ताह में, 28% से 39% बच्चों में सीडी के लक्षणों की छूट थी। और ४ to% से ५ ९% तक सीडी लक्षण थे जो काफी कम हो गए।

सप्ताह में 52, 23% से 33% बच्चों में उनके सीडी लक्षणों का एक उपचार था। और 28% से 42% बच्चों ने पाया कि उनके लक्षणों में काफी कमी आई है।

गठिया के लिए हमीरा (आरए)

हमिरा एफडीए-को मंजूरी दे दी गई है जो गंभीर से गंभीर संधिशोथ के इलाज के लिए वयस्कों में सक्रिय है। "सक्रिय" का मतलब है कि आपके लक्षण हैं। हमिरा का लक्ष्य आरए के संकेतों और लक्षणों को काफी कम करना और संयुक्त क्षति को सीमित करने और गतिशीलता में सुधार करने में मदद करना है।

आरए एक पुरानी (दीर्घकालिक) ऑटोइम्यून बीमारी है जो आपके पूरे शरीर में दर्द और सूजन का कारण बनती है। "ऑटोइम्यून" का अर्थ है कि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से आपके शरीर पर हमला करती है। आरए के साथ, अक्सर भड़कने की अवधि होती है, जिसमें लक्षण होते हैं या खराब हो जाते हैं, और समय की छूट, जब लक्षण गायब हो जाते हैं।

हमिरा टीएएफ नामक प्रोटीन को अवरुद्ध करके आरए का इलाज करती है। यह आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को कम करता है, जिससे आरए लक्षणों की संख्या और गंभीरता में कमी आती है।

संधिशोथ के लिए प्रभावशीलता

हमिरा वयस्कों में आरए के इलाज के लिए प्रभावी साबित हुई है।

आरए के साथ लोगों के नैदानिक ​​अध्ययन ने हमीरा की तुलना प्लेसिबो से की। कुछ अध्ययनों में, लोग हुमिरा या प्लेसेबो के साथ मेथोट्रेक्सेट भी लेते थे। शोधकर्ता यह देखना चाहते थे कि हमिरा 20%, 50%, या गंभीरता और संख्या RA लक्षणों में 70% कमी लाने में लोगों की मदद करने में कितना प्रभावी था। इन अध्ययनों के पार, शोधकर्ताओं ने पाया कि हमिरा प्लेसिबो की तुलना में अधिक प्रभावी थी।

दो अध्ययनों में, 12% से 21% लोग, जो हमीरा को अपने आप से या मेथोट्रेक्सेट के साथ लेते थे, 6 महीने के बाद आरए के लक्षणों की गंभीरता और संख्या में 70% की कमी आई। यह केवल 2% से 3% लोगों के साथ तुलना की गई थी, जो अपने आप से या मेथोट्रेक्सेट के साथ प्लेसबो लेते थे।

12 महीनों के बाद, हमीर को मेथोट्रेक्सेट के साथ लेने वाले 23% लोगों में आरए के लक्षणों की गंभीरता और संख्या में 70% की कमी आई। इसकी तुलना में, मेथोट्रेक्सेट के साथ प्लेसबो लेने वाले 5% लोगों में 70% की कमी थी।

Psoriatic गठिया के लिए Humira (PsA)

हमिरा को सोरायटिक गठिया के इलाज के लिए एफडीए-अनुमोदित है जो वयस्कों में सक्रिय है। "सक्रिय" का मतलब है कि आपके लक्षण हैं। हमीरा का लक्ष्य PsA के संकेतों और लक्षणों को कम करना है, स्थिति को खराब होने से रोकने में मदद करता है, और गतिशीलता में सुधार करता है।

PsA एक प्रकार का गठिया है जो सोरायसिस वाले लोगों में हो सकता है। PsA के परिणामस्वरूप त्वचा और खोपड़ी पर लाल, पपड़ीदार पैच होते हैं, साथ ही सूजन, गले में जोड़ों के क्लासिक गठिया लक्षण होते हैं। PsA के साथ, अक्सर भड़कने की अवधि होती है, जिसमें लक्षण होते हैं या खराब हो जाते हैं, और समय की कमी, जब लक्षण गायब हो जाते हैं।

पीएसए तब होता है जब आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से आपके जोड़ों और त्वचा पर हमला करती है। हमिरा TNA नामक प्रोटीन को अवरुद्ध करके PsA का इलाज करती है। यह आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को कम करता है, जिससे पीएए के लक्षणों की संख्या और गंभीरता में कमी आती है।

Psoriatic गठिया के लिए प्रभावशीलता

हमीरा ने वयस्कों में मध्यम से गंभीर PsA के इलाज में प्रभावी होना दिखाया है।

नैदानिक ​​अध्ययनों में, शोधकर्ताओं ने हमीरा की तुलना एक प्लेसिबो के साथ की, यह देखने के लिए कि क्या हमिरा PsA की गंभीरता को कम करने में बेहतर थी।

एक अध्ययन में, 12% के बाद Humira लेने वाले 20% लोगों में Psa के लक्षणों की गंभीरता और संख्या में 70% की कमी देखी गई। इसकी तुलना केवल 1% लोगों के साथ की गई, जिन्होंने एक प्लेसबो लिया। 24 हफ्तों के बाद, 23% लोग जिन्होंने Humira लिया 70% PsA के लक्षणों में कमी हुई, 1% लोगों की तुलना में, जो प्लेसबो थे।

यूवाइटिस के लिए हमीरा

हमीरा वयस्कों में कुछ प्रकार के यूवाइटिस के इलाज के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित है, जो संक्रमण के कारण नहीं होते हैं:

• मध्यवर्ती यूवाइटिस: आंख के मध्य भाग की सूजन (सूजन)
• पश्चात यूवाइटिस: आंख के पिछले हिस्से की सूजन
• पैनुवेइटिस यूवाइटिस: पूरी आंख की सूजन

यूवाइटिस से तात्पर्य आंख की मध्य परत की सूजन से है, जिसे यूविया कहा जाता है। इसके कारण दर्द, आंखों का फड़कना, धुंधला दिखाई देना, रोशनी के प्रति संवेदनशीलता और आंख में लाल होना जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। अनुपचारित छोड़ दिया, यूवाइटिस के गंभीर मामलों में दृष्टि हानि हो सकती है।

कभी-कभी यूवाइटिस एक संक्रमण का परिणाम है। दूसरी बार, स्थिति एक ऑटोइम्यून बीमारी (ऐसी स्थिति जिसमें आपका प्रतिरक्षा प्रणाली आपके शरीर पर गलती से हमला करता है) जैसे कि रुमेटीइड गठिया या सोरायसिस के कारण होता है।

हमिरा टीएनएफ नामक प्रोटीन को अवरुद्ध करके यूवेइटिस का इलाज करती है। यह आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को कम करता है, जिससे आंखों को नुकसान पहुंचता है और दृष्टि में सुधार होता है।

यूवाइटिस के लिए प्रभावशीलता

हमीरा एक संक्रमण के कारण यूवेइटिस के इलाज के लिए प्रभावी साबित हुआ है।

नैदानिक ​​अध्ययनों में, शोधकर्ता यह देखना चाहते थे कि हमिरा ने वयस्कों में यूवाइटिस के इलाज के लिए कितने समय तक काम किया। जिस समय यूवाइटिस के लक्षण बिगड़ गए थे, उसे उपचार विफलता कहा जाता था यह तब होता है जब यूवेइटिस के घाव या लक्षण बदतर हो जाते हैं (या तो संख्या या गंभीरता में) जबकि एक व्यक्ति उपचार प्राप्त कर रहा है। अध्ययन में लोग या तो हमिरा या एक प्लेसबो ले गए।

शोधकर्ताओं ने पाया कि यूवाइटिस के लक्षण 39.1% से 54.5% लोगों में खराब हो गए, जिन्होंने हमिरा को लिया। इसकी तुलना 55.0% से 78.5% लोगों के साथ की गई जिन्होंने प्लेसबो लिया।

एक अध्ययन में, हमीरा प्राप्त करने वाले लोगों में से आधे में 5.6 महीने के बाद यूवाइटिस के लक्षण बिगड़ गए। तुलना में, यूवाइटिस के लक्षण आधे से 3 महीने के बाद खराब हो गए जो एक प्लेसबो प्राप्त करते थे।

बच्चों में अध्ययन के परिणाम

एक अलग अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने यह देखना चाहा कि 2 से 17 वर्ष की आयु के बच्चों को उपचार विफलता तक पहुंचने में यूवाइटिस के साथ कितना समय लगा। पढ़ाई में बच्चे या तो हमीरा को मेथोट्रेक्सेट के साथ या मेथोट्रेक्सेट के साथ प्लेसबो के साथ लेते थे।

शोधकर्ताओं ने पाया कि 60% बच्चों की तुलना में हमिरा लेने वाले 26.7% बच्चों में उपचार में विफलता हुई, जो प्लेसीबो ले गए। हमिरा को लेने वाले आधे से भी कम बच्चे 80 सप्ताह के बाद इलाज में असफल हो गए थे। इसकी तुलना में, उन आधे बच्चों को लिया गया, जिन्हें 24.1 सप्ताह का समय लग गया था ताकि इलाज में विफलता न हो सके।

एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस) के लिए हमीरा

हमिरा को एंकाइलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के इलाज के लिए एफडीए-अनुमोदित है जो वयस्कों में सक्रिय है। "सक्रिय" का मतलब है कि आपके पास लक्षण हैं। हमिरा का लक्ष्य एएस के संकेतों और लक्षणों को कम करना है।

एएस गठिया का एक रूप है जो मुख्य रूप से आपकी रीढ़ को प्रभावित करता है। यह आपके शरीर के अन्य भागों में जोड़ों के दर्द और कठोरता का कारण बन सकता है। आपके कशेरुक में गंभीर सूजन (सूजन) के रूप में परिणाम होता है, जो आपकी रीढ़ बनाने वाली छोटी हड्डियां होती हैं। एएस गंभीर मामलों में पुरानी (दीर्घकालिक) दर्द, विकलांगता और रीढ़ की विकृति का कारण बन सकता है।

कभी-कभी AS भड़क सकता है। ये ऐसे समय होते हैं जब लक्षण बदतर हो जाते हैं। प्रेषण की अवधि भी हो सकती है। ये ऐसे समय होते हैं जब लक्षण आसानी से कम हो जाते हैं, या गायब हो जाते हैं।

यह पूरी तरह से ज्ञात नहीं है कि एएस का क्या कारण है। यह माना जाता है कि गलत प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया एक भूमिका निभा सकती है, जिसका अर्थ है कि जब यह नहीं होना चाहिए तो प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय हो जाती है। हमिरा टीएनएफ नामक प्रोटीन को अवरुद्ध करके एएस का इलाज करती है। यह आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को कम करता है, जिससे एएस के लक्षणों में कमी आती है और भड़क उठती है।

एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस के लिए प्रभावशीलता

हमिरा वयस्कों में एएस के इलाज के लिए प्रभावी साबित हुई है।

नैदानिक ​​अध्ययनों में देखा गया कि क्या हमीरा एएस लक्षणों को कम करने में प्लेसबो की तुलना में बेहतर था।

शोधकर्ताओं ने पाया कि हामीरा लेने वाले 58% लोगों में सप्ताह में एएस के लक्षणों में 20% सुधार हुआ था। तुलनात्मक रूप से, प्लेसबो लेने वाले 21% लोगों में एएस के लक्षणों में 20% सुधार हुआ था।

इसके अलावा, 24 हफ्तों के बाद, शोधकर्ताओं ने पाया कि हमीरा लेने वाले 22% लोगों में रोग गतिविधि का स्तर बहुत कम था। इसकी तुलना केवल 6% लोगों के साथ की गई जिन्होंने एक प्लेसबो लिया। रोग की गतिविधि के निम्न स्तर को चार श्रेणियों में 100-पॉइंट पैमाने पर 20 से कम अंक के रूप में परिभाषित किया गया था, जो लक्षण आवृत्ति और गंभीरता को मापता है। प्लेसीबो लेने वाले लोगों की तुलना में, हमीरा लेने वाले लोगों ने बताया कि उनकी पीठ दर्द और सूजन ने गंभीरता और आवृत्ति में बहुत अधिक कमी ला दी।

किशोर अज्ञातहेतुक गठिया (JIA) के लिए हमीरा

हमिरा एफडीए-स्वीकृत है जो किशोर अज्ञातहेतुक गठिया के इलाज के लिए है, जो गंभीर, पॉलीआर्टिकुलर और 2 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों में सक्रिय है। "Polyarticular" का अर्थ है कि स्थिति एक से अधिक संयुक्त को प्रभावित करती है। और "सक्रिय" इस तथ्य को संदर्भित करता है कि बच्चे में लक्षण हैं।

जेआईए, जिसे पहले किशोर संधिशोथ के रूप में जाना जाता था, बच्चों में पाया जाने वाला गठिया का सबसे आम प्रकार है। जेआईए वाले बच्चों को अक्सर जोड़ों में दर्द, सूजन और कठोरता होती है। अधिकांश मामले हल्के होते हैं, लेकिन अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो JIA खराब हो जाएगा और पुरानी (दीर्घकालिक) दर्द और संयुक्त क्षति हो सकती है।

यह वास्तव में JIA का कारण क्या है, यह ज्ञात नहीं है, लेकिन यह माना जाता है कि यह एक ऑटोइम्यून बीमारी का परिणाम है। यह एक प्रकार का रोग है जिसमें आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से आपके शरीर की अपनी कोशिकाओं पर हमला करती है। हमीरा JIA को TNF नामक प्रोटीन को अवरुद्ध करके व्यवहार करता है। यह आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को कम करता है।

किशोर अज्ञातहेतुक गठिया के लिए प्रभावशीलता

हमीरा का अध्ययन 4 से 17 वर्ष के बच्चों में पॉलीआर्टिकुलर जेआईए के साथ किया गया था। अध्ययन में सभी बच्चों ने पहले जेआईए के लिए अन्य दवाएं आजमाई थीं। इस नैदानिक ​​अध्ययन में, शोधकर्ता यह देखना चाहते थे कि हमीरा एक प्लेसबो की तुलना में जेआईए लक्षणों की गंभीरता को कम करने में अधिक प्रभावी था या नहीं।

48 हफ्तों में, उन्होंने पाया कि हामीरा लेने वाले 43% बच्चों में 71% बच्चों की तुलना में लक्षण भड़क गए थे, जो एक स्थान पर ले गए थे। इसके अलावा, हंबिरा और मेथोट्रेक्सेट लेने वाले 37% बच्चों में लक्षण भड़क गए थे, जबकि 65% बच्चों ने प्लेसबो और मेथोट्रेक्सेट लिया था।

हमीरा अन्य स्थितियों के लिए

ऊपर सूचीबद्ध उपयोगों के अलावा, हमिरा का उपयोग ऑफ-लेबल के रूप में किया जा सकता है। ऑफ-लेबल ड्रग का उपयोग तब होता है, जब एक दवा जो किसी उपयोग के लिए अनुमोदित हो, एक भिन्न के लिए उपयोग की जाती है जो अनुमोदित नहीं होती है। और आपको आश्चर्य हो सकता है कि क्या हमिरा का उपयोग कुछ अन्य स्थितियों के लिए किया जाता है। नीचे हमिरा के अन्य संभावित उपयोगों के बारे में जानकारी दी गई है।

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए हमीरा (ऑफ-लेबल उपयोग)

हमीरा को ऑस्टियोआर्थराइटिस, एक प्रकार का गठिया के इलाज के लिए FDA द्वारा अनुमोदित नहीं किया गया है। लेकिन दवा का इस्तेमाल हालत के लिए ऑफ-लेबल किया जा सकता है।

एक अध्ययन ने 56 लोगों को मध्यम से गंभीर घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को देखा। उन्हें अपने घुटने में सीधे हमीरा या हाइलूरोनिक एसिड का एक इंजेक्शन दिया गया था। शोधकर्ताओं ने पाया कि जिन लोगों ने हमीरा प्राप्त किया है, वे हाइलूरोनिक एसिड प्राप्त करने वाले लोगों की तुलना में दर्द में अधिक महत्वपूर्ण घट जाते हैं।

यदि आप पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए Humira का उपयोग करने के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपके लिए सर्वोत्तम उपचारों की सिफारिश कर सकते हैं।

सार्कोइडोसिस के लिए हमीरा (ऑफ-लेबल उपयोग)

सारकॉइडोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपके शरीर में सूजन (सूजन) कोशिकाओं का निर्माण विभिन्न अंगों पर द्रव्यमान या नोड्यूल्स (असामान्य वृद्धि) में होता है। यह सबसे अधिक फेफड़े और लिम्फ नोड्स को प्रभावित करता है।

हमिरा को सारकॉइडोसिस के इलाज के लिए एफडीए-अनुमोदित नहीं किया गया है लेकिन दवा का इस्तेमाल हालत के लिए ऑफ-लेबल किया जा सकता है।

विभिन्न प्रकार के सारकॉइडोसिस के इलाज के लिए टीएनएफ अवरोधक दवाओं के अध्ययन पर एक व्यवस्थित समीक्षा देखी गई। समीक्षा में पाया गया कि हमीरा सरकोइडोसिस के रूपों के इलाज के लिए काम कर सकता है जो त्वचा या आंखों को प्रभावित करते हैं।

यदि आप सारकॉइडोसिस के लिए हमिरा लेने के बारे में अधिक जानने में रुचि रखते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपके लिए सर्वोत्तम उपचारों की सिफारिश कर सकते हैं।

IBS के लिए हमीरा (एक उपयुक्त उपयोग नहीं)

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) एक पाचन विकार है जो लंबे समय तक स्थिर असुविधा का कारण बन सकता है।

हमिरा को IBS के इलाज के लिए FDA द्वारा अनुमोदित नहीं किया गया है

यदि आप IBS के संभावित उपचार के बारे में सीखना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

ल्यूपस के लिए हमीरा (एक उपयुक्त उपयोग नहीं हो सकता है)

ल्यूपस एक प्रकार का ऑटोइम्यून रोग है (ऐसी स्थिति जिसमें आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से आपके शरीर की अपनी कोशिकाओं पर हमला करती है)।

यह ज्ञात नहीं है कि हमिरा ल्यूपस के इलाज के लिए प्रभावी है या नहीं। कुछ वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (TNF) ब्लॉकर्स नामक दवाएं ल्यूपस के इलाज में उपयोगी हो सकती हैं। हमिरा एक प्रकार का TNF अवरोधक है।

दूसरी ओर, हमीरा एक प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है जिसे ल्यूपस-जैसे सिंड्रोम कहा जाता है। (अधिक जानने के लिए ऊपर "हमिरा साइड इफेक्ट्स" खंड देखें।) हालांकि बहुत दुर्लभ, यह नैदानिक ​​अध्ययन के दौरान दवा का एक दुष्प्रभाव था।

यदि आपके पास ल्यूपस के उपचार के बारे में प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

हमिरा और बच्चे

एफडीए ने हमिरा को बच्चों में निम्नलिखित स्थितियों के इलाज के लिए मंजूरी दे दी है:

• 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में मध्यम से गंभीर किशोर अज्ञातहेतुक गठिया
• 6 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों में गंभीर क्रोहन रोग के लिए मध्यम
• बच्चों में कुछ प्रकार के यूवाइटिस 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के हैं
• 12 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों में मध्यम से गंभीर हिडेनडेनाइटिस सपुराटिवा

शर्तों के बारे में अधिक जानकारी के लिए हमिरा का उपयोग बच्चों में इलाज के लिए किया जा सकता है, ऊपर दिए गए अलग-अलग वर्गों का संदर्भ लें।

हमीरा अन्य दवाओं के साथ उपयोग करते हैं

यह उस स्थिति पर निर्भर करता है जिसका उपयोग इलाज के लिए किया जा रहा है, हमीरा अन्य दवाओं के साथ इस्तेमाल किया जा सकता है या नहीं।

हमीरा को आमतौर पर रोग-प्रतिशोधी दवाओं (DMARDs) के रूप में ज्ञात दवाओं के एक वर्ग के साथ प्रयोग किया जाता है।

DMARDs के उदाहरणों में शामिल हैं:

• मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्साल)
• लेफ्लुनामाइड (अरवा)
• हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन (प्लाक्वेनिल)
• सल्फासालजीन (एज़ल्फ़ाइडिन)

उदाहरण के लिए, हमिरा का उपयोग आमतौर पर मेथोट्रेक्सेट के साथ संधिशोथ (आरए) और किशोर अज्ञातहेतुक गठिया (जेआईए) के इलाज के लिए किया जाता है।

यदि आपको अन्य दवाओं के साथ Humira लेने के बारे में कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

हमिरा कलम और अन्य रूप

हमीरा तीन रूपों में आता है: एक पूर्वनिर्मित कलम, एक पूर्वनिर्मित सिरिंज, और तरल समाधान की एक शीशी। दवा आपकी त्वचा (चमड़े के नीचे) के तहत एक इंजेक्शन के रूप में दी जाती है। एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको हमिरा इंजेक्शन दे सकता है। लेकिन अगर आप डॉक्टर से सलाह लें तो आप पेन या सिरिंज से घर पर खुद को इंजेक्शन देने में सक्षम हो सकती हैं। आपको पहले प्रशिक्षित होना चाहिए।

पेन और सिरिंज दोनों हमीरा की एक खुराक के साथ पहले से तैयार हैं और सुइयों के साथ आते हैं। वहाँ भी विशेष Humira "स्टार्टर पैक" उपलब्ध हैं जिनमें कई प्रीफ़िल्ड पेन या सिरिंज हैं।

हमिरा भी एकल खुराक की शीशी में आती है। लेकिन यह फॉर्म केवल स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं द्वारा उपयोग किया जा सकता है। आप स्वयं शीशियों का उपयोग नहीं कर पाएंगे।

यदि आपके पास सवाल है कि हमिरा का कौन सा रूप आपके लिए सही है या अपने आप को इंजेक्शन कैसे दें, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

हमिरा खुराक

हमीरा की खुराक आपके चिकित्सक द्वारा बताई गई कई कारकों पर निर्भर करेगी। इसमे शामिल है:

• इलाज के लिए हमीरा का उपयोग करने की स्थिति और प्रकार की गंभीरता
• आपकी उम्र
• हमिरा का रूप
• अन्य चिकित्सा स्थितियां आपके पास हो सकती हैं

आमतौर पर, आपका डॉक्टर आपको कम खुराक पर शुरू करेगा। फिर वे आपके लिए उस राशि तक पहुँचने के लिए समय के साथ इसे समायोजित कर लेंगे। आपका डॉक्टर अंततः सबसे छोटी खुराक निर्धारित करेगा जो वांछित प्रभाव प्रदान करता है।

निम्न जानकारी उन डॉजेस का वर्णन करती है जो आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं या अनुशंसित होते हैं। हालांकि, अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित खुराक को आपके लिए लेना सुनिश्चित करें। आपका डॉक्टर आपकी आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए सबसे अच्छी खुराक निर्धारित करेगा।

दवा के रूप और ताकत

हमिरा तीन रूपों में आती है:

• एक एकल खुराक कलम। यह इन खूबियों में उपलब्ध है:
  • 40 मिलीग्राम / 0.4 एमएल
  • 40 मिलीग्राम / 0.8 मिली
  • 80 मिलीग्राम / 0.8 मिली
• एक एकल खुराक सिरिंज से पहले। यह इन खूबियों में उपलब्ध है:
  • 10 मिलीग्राम / 0.1 एमएल
  • 10 मिलीग्राम / 0.2 एमएल
  • 20 मिलीग्राम / 0.2 एमएल
  • 20 मिलीग्राम / 0.4 एमएल
  • 40 मिलीग्राम / 0.4 एमएल
  • 40 मिलीग्राम / 0.8 मिली
  • 80 मिलीग्राम / 0.8 मिली
• तरल समाधान की एक एकल खुराक की शीशी। यह एक ताकत में उपलब्ध है: 40 mg / 0.8 mL।

दवा के रूपों के बारे में अधिक जानकारी के लिए और वे कैसे दिए गए हैं, "हमिरा कलम और अन्य रूपों" शीर्षक से ऊपर का अनुभाग देखें।

वयस्कों के लिए खुराक

वयस्कों के लिए हमीरा की खुराक अलग-अलग हो सकती है जो इस बात पर निर्भर करता है कि दवा किस स्थिति में इलाज कर रही है।

पट्टिका सोरायसिस के लिए खुराक

पट्टिका सोरायसिस के लिए, हमीरा की अनुशंसित शुरुआती खुराक 80 मिलीग्राम है। यह हर दूसरे सप्ताह में 40 मिलीग्राम की खुराक के बाद होता है, जो आपके पहले इंजेक्शन के बाद सप्ताह शुरू होता है।

ऊपर वर्णित डोजिंग शेड्यूल का पालन करने में आपकी मदद करने के लिए, हमिरा एक स्टार्टर किट में आती है जिसमें कई प्रीफ़िल्ड पेन या सिरिंज होते हैं। यह किट यह सुनिश्चित करने में मदद करती है कि आप हमीरा लेने के पहले महीने के दौरान सही पेन की खुराक का उपयोग करें।

Hidradenitis suppurativa के लिए खुराक (HS)

Hidradenitis suppurativa के लिए, Humira की अनुशंसित खुराक निम्नानुसार है:

• आपके पास पहले 160 मिलीग्राम की एक लोडिंग खुराक होगी। एक लोडिंग खुराक को आपके शरीर में जल्दी से दवा प्राप्त करने के लिए डिज़ाइन किया गया है ताकि यह तुरंत काम करना शुरू कर सके। आप एक दिन में एक खुराक के रूप में लोडिंग खुराक रख सकते हैं या इसे 2 बैक-टू-बैक दिनों में विभाजित कर सकते हैं।
• दो सप्ताह बाद (दिन 15), आपकी खुराक 80 मिलीग्राम होगी।
• दो सप्ताह बाद (दिन 29), आप प्रत्येक सप्ताह 40-मिलीग्राम इंजेक्शन लेना शुरू करेंगे।

ऊपर वर्णित डोजिंग शेड्यूल का पालन करने में आपकी मदद करने के लिए, हमिरा एक स्टार्टर किट में आती है जिसमें कई प्रीफ़िल्ड पेन या सिरिंज होते हैं। यह किट यह सुनिश्चित करने में मदद करती है कि हमिरा लेने के पहले महीने के दौरान आप सही पेन डोज़ का उपयोग करें।

संधिशोथ (आरए) के लिए खुराक

संधिशोथ के लिए, हमीरा की अनुशंसित खुराक हर दूसरे सप्ताह में 40 मिलीग्राम है।

यदि आप आरए के लिए हमिरा के साथ मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्साल) नहीं ले रहे हैं, तो आपका डॉक्टर हर हफ्ते आपकी खुराक को 40 मिलीग्राम तक बढ़ा सकता है।

Psoriatic गठिया (PsA) के लिए खुराक

Psoriatic गठिया के लिए, Humira की अनुशंसित खुराक हर दूसरे सप्ताह में 40 मिलीग्राम है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए खुराक (यूसी)

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए, हमीरा की अनुशंसित खुराक निम्नानुसार है:

• आपके पास पहले 160 मिलीग्राम की एक लोडिंग खुराक होगी। आप इसे 1 दिन में एक खुराक के रूप में ले सकते हैं या इसे 2 बैक-टू-बैक दिनों में विभाजित कर सकते हैं।
• दो सप्ताह बाद (दिन 15), आपकी खुराक 80 मिलीग्राम होगी।
• दो सप्ताह बाद (दिन 29), आप हर दूसरे सप्ताह में 40-मिलीग्राम इंजेक्शन लेना शुरू करेंगे।

ऊपर वर्णित डोजिंग शेड्यूल का पालन करने में आपकी मदद करने के लिए, हमिरा एक स्टार्टर किट में आती है जिसमें कई प्रीफ़िल्ड पेन या सिरिंज होते हैं। यह किट यह सुनिश्चित करने में मदद करती है कि हमिरा लेने के पहले महीने के दौरान आप सही पेन डोज़ का उपयोग करें।

क्रोहन रोग के लिए खुराक (सीडी)

क्रोहन रोग (सीडी) के लिए, हमीरा की अनुशंसित खुराक निम्नानुसार है:

• आपके पास पहले 160 मिलीग्राम की एक लोडिंग खुराक होगी। आप इसे 1 दिन में एक खुराक के रूप में ले सकते हैं या इसे 2 बैक-टू-बैक दिनों में विभाजित कर सकते हैं।
• दो सप्ताह बाद (दिन 15), आपकी खुराक 80 मिलीग्राम होगी।
• दो सप्ताह बाद (दिन 29), आप हर दूसरे सप्ताह में 40-मिलीग्राम इंजेक्शन लेना शुरू करेंगे।

ऊपर वर्णित डोजिंग शेड्यूल का पालन करने में आपकी मदद करने के लिए, हमिरा एक स्टार्टर किट में आती है जिसमें कई प्रीफ़िल्ड पेन या सिरिंज होते हैं। यह किट यह सुनिश्चित करने में मदद करती है कि हमिरा लेने के पहले महीने के दौरान आप सही पेन डोज़ का उपयोग करें।

यूवाइटिस के लिए खुराक

यूवेइटिस के लिए, हमीरा की अनुशंसित शुरुआती खुराक 80 मिलीग्राम है। यह हर दूसरे सप्ताह में 40 मिलीग्राम की खुराक के बाद होता है, जो आपके पहले इंजेक्शन के बाद सप्ताह शुरू होता है।

ऊपर वर्णित डोजिंग शेड्यूल का पालन करने में आपकी मदद करने के लिए, हमिरा एक स्टार्टर किट में आती है जिसमें कई प्रीफ़िल्ड पेन या सिरिंज होते हैं। यह किट यह सुनिश्चित करने में मदद करती है कि हमिरा लेने के पहले महीने के दौरान आप सही पेन डोज़ का उपयोग करें।

एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस) के लिए खुराक

एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस के लिए, हमीरा की अनुशंसित खुराक हर दूसरे सप्ताह में 40 मिलीग्राम है।

बाल चिकित्सा खुराक

यहाँ बच्चों में हमीरा के बारे में कुछ जानकारी दी गई है।

Hidradenitis suppurativa (HS) के लिए बाल चिकित्सा खुराक

जब एचएस 12 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों में इस्तेमाल किया जाता है, तो हमीरा को शरीर के वजन के आधार पर निम्नानुसार लगाया जाता है:

• 66 पौंड से 131 पाउंड (30 किलोग्राम से 59 किलोग्राम) वजन वाले बच्चे: 1 दिन पर, आपके बच्चे को 80-मिलीग्राम लोडिंग खुराक मिलेगी। 8 तारीख को, उन्हें 40 मिलीग्राम प्राप्त होंगे। उसके बाद, उनके पास हर दूसरे सप्ताह में 40 मिलीग्राम होंगे।
• 132 पाउंड (60 किग्रा) या उससे अधिक वजन वाले बच्चे: आपका बच्चा 1 दिन में 160-मिलीग्राम लोडिंग खुराक प्राप्त करेगा, या इसे 2 खुराक में विभाजित किया जा सकता है जो 2 बैक-टू-बैक दिनों पर दिया जाएगा। 15 तारीख को, उन्हें 80 मिलीग्राम प्राप्त होंगे। 29 तारीख को, उन्हें 40 मिलीग्राम प्राप्त होंगे। उसके बाद, उनके पास हर हफ्ते 40 मिलीग्राम होंगे।

ऊपर वर्णित डोजिंग शेड्यूल का पालन करने में आपकी मदद करने के लिए, हमिरा एक स्टार्टर किट में आती है जिसमें कई प्रीफ़िल्ड पेन या सिरिंज होते हैं। यह किट यह सुनिश्चित करने में मदद करती है कि आप अपने बच्चे को हमीरा लेने के पहले महीने के दौरान सही पेन की खुराक का उपयोग करें।

क्रोहन रोग के लिए बाल चिकित्सा खुराक (सीडी)

जब 6 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों में क्रोहन रोग के लिए इस्तेमाल किया जाता है, तो हमीरा को शरीर के वजन के आधार पर निम्न प्रकार से लगाया जाता है:

• 37 पौंड से 87 पौंड (17 किलोग्राम से 39 किलोग्राम) वजन वाले बच्चे: 1 दिन पर, आपके बच्चे को 80-मिलीग्राम लोडिंग खुराक मिलेगी। 15 तारीख को, उन्हें 40 मिलीग्राम प्राप्त होंगे। फिर 29 तारीख से शुरू होकर, उन्हें हर दूसरे सप्ताह में 20 मिलीग्राम प्राप्त होंगे।
• 88 पौंड (40 किग्रा) या उससे अधिक वजन वाले बच्चे: आपके बच्चे को 1 दिन पर 160-मिलीग्राम लोडिंग खुराक मिलेगी, या इसे 2 खुराक में विभाजित करके 2 बैक-टू-बैक दिनों पर दिया जा सकता है। 15 तारीख को, उन्हें 80 मिलीग्राम प्राप्त होंगे। 29 तारीख को, उन्हें 40 मिलीग्राम प्राप्त होंगे। उसके बाद, उन्हें हर दूसरे सप्ताह में 40 मिलीग्राम प्राप्त होंगे।

ऊपर वर्णित डोजिंग शेड्यूल का पालन करने में आपकी मदद करने के लिए, हमिरा एक स्टार्टर किट में आती है जिसमें कई प्रीफ़िल्ड पेन या सिरिंज होते हैं। यह किट यह सुनिश्चित करने में मदद करती है कि आप अपने बच्चे को हमिरा लेने के पहले महीने के दौरान सही पेन की खुराक का उपयोग करें।

यूवाइटिस के लिए बाल चिकित्सा खुराक

जब 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में यूवाइटिस के लिए इस्तेमाल किया जाता है, तो हमीरा को शरीर के वजन के आधार पर निम्न प्रकार से लगाया जाता है:

• बच्चों का वजन 22 पौंड से 32 पौंड (10 किलोग्राम से 14 किलोग्राम): प्रत्येक दूसरे सप्ताह में 10 मिलीग्राम
• बच्चों का वजन 33 पौंड से 65 पौंड (15 किलोग्राम से 29 किलोग्राम): प्रत्येक दूसरे सप्ताह में 20 मिलीग्राम
• 66 पौंड (30 किलो) या उससे अधिक वजन वाले बच्चे: हर दूसरे सप्ताह में 40 मिलीग्राम

किशोर अज्ञातहेतुक गठिया (JIA) के लिए खुराक

2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में किशोर अज्ञातहेतुक गठिया (JIA) के लिए, हमीरा खुराक शरीर के अंगों पर आधारित है:

• बच्चों का वजन 22 पौंड से 32 पौंड (10 किलोग्राम से 14 किलोग्राम): प्रत्येक दूसरे सप्ताह में 10 मिलीग्राम
• बच्चों का वजन 33 पौंड से 65 पौंड (15 किलोग्राम से 29 किलोग्राम): प्रत्येक दूसरे सप्ताह में 20 मिलीग्राम
• बच्चों का वजन 66 पौंड या अधिक (30 किग्रा): हर दूसरे सप्ताह में 40 मिग्रा

यदि एक खुराक भूल जाऊं तो क्या होगा?

यदि आप हमीरा की एक खुराक को भूल जाते हैं, तो याद करते ही अपनी अगली खुराक लें। फिर, आपको समय पर वापस लाने के लिए आपको अपनी अगली खुराक नियमित समय पर लेनी चाहिए।

यह सुनिश्चित करने में मदद करने के लिए कि आप कोई खुराक मिस नहीं कर रहे हैं, अपने फ़ोन पर अनुस्मारक सेट करने का प्रयास करें। आप अपना शेड्यूल एक कैलेंडर में भी लिख सकते हैं।

क्या मुझे इस दवा के दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होगी?

हमिरा का उपयोग दीर्घकालिक उपचार के रूप में किया जाना है। यदि आप और आपके डॉक्टर यह निर्धारित करते हैं कि हमिरा आपके लिए सुरक्षित और प्रभावी है, तो आप संभवतः इसे दीर्घकालिक मान लेंगे।

हमिरा को कैसे इंजेक्ट करें

हमीरा को आपकी त्वचा के नीचे इंजेक्शन (चमड़े के नीचे) के रूप में दिया जाता है। आप घर पर खुद को हमिरा इंजेक्शन देने में सक्षम हो सकते हैं। यदि हां, तो आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको यह बताएगा कि दवा का उपयोग कैसे करें। हालाँकि, कुछ मामलों में आपको इंजेक्शन के लिए अभी भी अपने डॉक्टर के कार्यालय जाना पड़ सकता है।

हमिरा इंजेक्शन साइटें

आप अपने पेट या अपनी जांघ के सामने अपने आप को हमिरा इंजेक्शन दे सकते हैं। दवा को सीधे अपनी त्वचा में इंजेक्ट करना सुनिश्चित करें। अपने कपड़ों के माध्यम से हमिरा को इंजेक्ट करने की कोशिश न करें।

और हर बार जब आप खुद को एक इंजेक्शन देते हैं, तो अपने शरीर पर एक अलग जगह चुनना सुनिश्चित करें। यह नई साइट आपके द्वारा उपयोग किए गए अंतिम क्षेत्र से कम से कम 1 इंच दूर होनी चाहिए। यह आपकी त्वचा को संवेदनशील होने से रोकने में मदद करता है और इंजेक्शन साइट की प्रतिक्रियाओं के जोखिम को कम करता है, जैसे दर्द। हमीरा को उस स्थान पर इंजेक्ट न करें जहां आपकी त्वचा लाल, उभरी हुई, कोमल, या सख्त हो।

स्वयं को हमिरा इंजेक्शन देने के तरीके के बारे में अधिक जानकारी के लिए, कृपया दवा निर्माता की वेबसाइट देखें। इसमें विस्तृत चरण-दर-चरण वीडियो निर्देश हैं।

कब लेना है?

हमीरा जिस स्थिति का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किया जा रहा है, उसके आधार पर आप हर 1 से 2 सप्ताह में खुद को इंजेक्शन देंगे या प्राप्त करेंगे। (आपको इंजेक्शन की कितनी बार आवश्यकता होगी, इसके बारे में अधिक जानकारी के लिए, ऊपर "हमिरा खुराक" अनुभाग देखें।)

यह सुनिश्चित करने में मदद करने के लिए कि आप कोई खुराक मिस नहीं कर रहे हैं, अपने फ़ोन पर अनुस्मारक सेट करने का प्रयास करें। आप अपना शेड्यूल एक कैलेंडर में भी लिख सकते हैं।

हमिरा के विकल्प

अन्य दवाएं उपलब्ध हैं जो आपकी स्थिति का इलाज कर सकती हैं। कुछ आपके लिए दूसरों की तुलना में बेहतर हो सकते हैं। यदि आप हमिरा का विकल्प खोजने में रुचि रखते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपको अन्य दवाओं के बारे में बता सकते हैं जो आपके लिए अच्छा काम कर सकती हैं।

ध्यान दें: इन विशिष्ट स्थितियों के उपचार के लिए नीचे सूचीबद्ध कुछ दवाओं का उपयोग ऑफ-लेबल के रूप में किया जाता है। ऑफ-लेबल का उपयोग तब होता है, जब किसी दवा को किसी एक शर्त के लिए अनुमोदित किया जाता है, जिसका उपयोग किसी अन्य स्थिति के इलाज के लिए किया जाता है

पट्टिका सोरायसिस के लिए विकल्प

पट्टिका सोरायसिस के इलाज के लिए इस्तेमाल की जा सकने वाली अन्य दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• सामयिक (त्वचा पर लागू) उपचार, जैसे:
  • सिंथेटिक विटामिन डी
  • सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड
  • सामयिक रेटिनोइड
• सर्टिफोलिज़म पेगोल (सिम्ज़िया)
• secukinumab (Cosentyx)
• etanercept (Enbrel)
• मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्साल)
• apremilast (ओटेज़ला)
• पुष्पक्रम
• ustekinumab (स्टेलारा)
• ixekizumab (तलतज़)
• Guselkumab (Tremfya)

हिडेनडाईनाइटिस सुरातिवा (एचएस) के लिए विकल्प

अन्य दवाओं के उदाहरण जिनका उपयोग हिड्रेडेनाइटिस सपुराटिवा के इलाज के लिए किया जा सकता है, में शामिल हैं:

• एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल)
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, जैसे कि प्रेडनिसोन या प्रेडनिसोलोन
• मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्साल)
• नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी), जैसे इबुप्रोफेन (एडविल, अन्य)
• पुष्पक्रम
• सामयिक लिडोकेन
• सामयिक रेटिनोइड

संधिशोथ के लिए विकल्प (आरए)

अन्य दवाओं के उदाहरण जिनका उपयोग गठिया के इलाज के लिए किया जा सकता है, में शामिल हैं:

• एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल)
• सर्टिफोलिज़म पेगोल (सिम्ज़िया)
• कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स, जैसे कि प्रेडनिसोन या मिथाइलप्रेडिसिसोलोन
• etanercept (Enbrel)
• हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन (प्लाक्वेनिल)
• लेफ्लुनामाइड (अरवा)
• मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्साल)
• नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs), जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल, अन्य) या सेलेकोक्सीब (सेलेब्रेक्स)
• एबेटासैप्ट (ओरेनिया)
• पुष्पक्रम
• गोलिफाब (सिम्पोनी)
• टोफिटिनिब (ज़ेलजान)

Psoriatic गठिया के लिए विकल्प (PsA)

सोरायटिक गठिया के इलाज के लिए इस्तेमाल की जा सकने वाली अन्य दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• सर्टिफोलिज़म पेगोल (सिम्ज़िया)
• secukinumab (Cosentyx)
• etanercept (Enbrel)
• लेफ्लुनामाइड (अरवा)
• नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs), जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल, अन्य) या सेलेकोक्सीब (सेलेब्रेक्स)
• एबेटासैप्ट (ओरेनिया)
• apremilast (ओटेज़ला)
• पुष्पक्रम
• गोलिफाब (सिम्पोनी)
• ustekinumab (स्टेलारा)
• ixekizumab (तलतज़)
• तज़ारोटीन (तज़ोरैक)
• टोफिटिनिब (ज़ेलजान)

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए विकल्प (यूसी)

अल्सरेटिव कोलाइटिस के इलाज के लिए इस्तेमाल की जा सकने वाली अन्य दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• अजैथोप्रिन (इमरान)
• बालसालज़ाइड (कोलाज़ल)
• कोर्टिकोस्टेरॉइड्स, जैसे कि बुडेसोनाइड, हाइड्रोकार्टिसोन और प्रेडनिसोन
• vedolizumab (Entyvio)
• मेसलामाइन (असैकोल, लिलडा)
• ओलसालज़ीन (डिपेंटम)
• पुष्पक्रम
• गोलिफाब (सिम्पोनी)
• ustekinumab (स्टेलारा)
• सल्फासालजीन (एज़ल्फ़ाइडिन)
• टोफिटिनिब (ज़ेलजान)

क्रोहन रोग के लिए विकल्प (सीडी)

क्रोहन रोग के उपचार के लिए इस्तेमाल की जा सकने वाली अन्य दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• एंटीबायोटिक्स, जैसे कि मेट्रोनिडाजोल या सिप्रोफ्लोक्सासिन (सिप्रो)
• अजैथोप्रिन (इमरान)
• बालसालज़ाइड (कोलाज़ल)
• सर्टिफोलिज़म पेगोल (सिम्ज़िया)
• कोर्टिकोस्टेरॉइड्स, जैसे कि बुडेसोनाइड, हाइड्रोकार्टिसोन और प्रेडनिसोन
• vedolizumab (Entyvio)
• मेसलामाइन (असैकोल, लिलडा)
• मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्साल)
• पुष्पक्रम
• ustekinumab (स्टेलारा)

यूवाइटिस के लिए विकल्प

यूवाइटिस के इलाज के लिए इस्तेमाल की जा सकने वाली अन्य दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• अजैथोप्रिन (इमरान)
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, जैसे कि प्रेडनिसोन
• साइक्लोस्पोरिन (गेंग्राफ, सैंडिम्यून्यून)
• मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्साल)
• माइकोफेनोलेट मोफ़ेटिल (सेलकैप्ट)
• पुष्पक्रम
• ऋतुकिमब (ऋतुकान)

एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस) के लिए विकल्प

अन्य दवाओं के उदाहरण जिनका उपयोग एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस के इलाज के लिए किया जा सकता है, में शामिल हैं:

• सर्टिफोलिज़म पेगोल (सिम्ज़िया)
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, जैसे कि प्रेडनिसोन या प्रेडनिसोलोन
• secukinumab (Cosentyx)
• etanercept (Enbrel)
• नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी), जैसे इबुप्रोफेन (एडविल, अन्य) या नेप्रोक्सन (एलेव)
• पुष्पक्रम
• गोलिफाब (सिम्पोनी)
• सल्फासालजीन (एज़ल्फ़ाइडिन)
• ixekizumab (तलतज़)

किशोर अज्ञातहेतुक गठिया (JIA) के लिए विकल्प

किशोर इडियोपैथिक गठिया के इलाज के लिए इस्तेमाल की जा सकने वाली अन्य दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• टोफिलिज़ुमाब (एक्टेम्रा)
• etanercept (Enbrel)
• लेफ्लुनामाइड (अरवा)
• मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्साल)
• नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी), जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल) या नेप्रोक्सन (एलेव)
• एबेटासैप्ट (ओरेनिया)
• ऋतुकिमब (ऋतुकान)
• सल्फासालजीन (एज़ल्फ़ाइडिन)

हमिरा बनाम एन्टीवियो

आपको आश्चर्य हो सकता है कि हमीर अन्य दवाओं के साथ कैसे तुलना करता है जो समान उपयोगों के लिए निर्धारित हैं। यहां हम देखते हैं कि हमिरा और एन्टीवियो कैसे एक जैसे और अलग हैं।

सामग्री के

हमीरा में सक्रिय ड्रग एडिलेटिमैब होता है। Entyvio में सक्रिय ड्रग vedolizumab होता है। एडालिमेटैब और वेडोलिज़ुमैब दोनों ही बायोलॉजिक्स नामक दवाएँ हैं। जीवविज्ञान दवाएं जीवित कोशिकाओं से बनाई गई दवाएं हैं।

एडालिमेटैब और वेडोलिज़ुमब दोनों एक प्रकार की दवाएं हैं जिन्हें मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के रूप में जाना जाता है। ये प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं से बनी एक प्रकार की जैविक दवा हैं।

हमिरा दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है जिसे ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (TNF) ब्लॉकर्स कहा जाता है। Entyvio दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है जिसे इंटीगिन रिसेप्टर विरोधी कहा जाता है। दवाओं का एक वर्ग दवाओं का एक समूह है जो समान तरीके से काम करता है।

उपयोग

खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने हमिरा को निम्नलिखित स्थितियों के इलाज के लिए मंजूरी दे दी है:

• वयस्कों में संधिशोथ (आरए)
• बच्चों में किशोर इडियोपैथिक गठिया (जेआईए) 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के हैं
• वयस्कों में psoriatic गठिया (psa)
• वयस्कों में एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस)
• क्रोहन की बीमारी (सीडी) वयस्कों के साथ-साथ 6 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों में भी होती है
• वयस्कों में अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी)
• वयस्कों में पट्टिका सोरायसिस
• वयस्कों में hidradenitis suppurativa (HS) के साथ-साथ 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चे हैं
• वयस्कों में कुछ प्रकार के यूवाइटिस के साथ-साथ बच्चों की उम्र 2 वर्ष और उससे अधिक है

इन स्थितियों के इलाज के लिए हमिरा का उपयोग कैसे किया जाता है, इसके विवरण के लिए, ऊपर "पट्टिका सोरायसिस के लिए हमिरा" और "हमिरा के लिए अन्य उपयोग" अनुभाग देखें।

Entyvio को एफडीए द्वारा निम्नलिखित शर्तों के इलाज के लिए मंजूरी दी गई है:

• वयस्कों में UC जो गंभीर से मध्यम है। आपने पहले ही TNF अवरोधक या एक इम्युनोमोड्यूलेटर नामक दवा की कोशिश की होगी, लेकिन यह आपके लिए काम नहीं करेगा या आप इसे बर्दाश्त नहीं करेंगे। या आपने पहले से ही कॉर्टिकोस्टेरॉइड की कोशिश की होगी, लेकिन यह आपके लिए काम नहीं करता, आप इसे बर्दाश्त नहीं कर सकते, या आप इस पर निर्भर हो गए।
• वयस्कों में सीडी जो गंभीर से मध्यम है। आपने पहले ही TNF अवरोधक या एक इम्युनोमोड्यूलेटर की कोशिश की होगी, लेकिन यह आपके लिए काम नहीं करेगा या आप इसे बर्दाश्त नहीं करेंगे।या आपने पहले से ही कॉर्टिकोस्टेरॉइड की कोशिश की होगी, लेकिन यह आपके लिए काम नहीं करता, आप इसे बर्दाश्त नहीं कर सकते, या आप इस पर निर्भर हो गए।

इसलिए हमीरा और एन्टीवियो दोनों एफडीए द्वारा वयस्कों में गंभीर यूसी के लिए मध्यम और वयस्कों में गंभीर सीडी के लिए मध्यम इलाज करने के लिए अनुमोदित हैं।

दवा के रूप और प्रशासन

हमिरा तीन रूपों में आती है: एक एकल-खुराक कलम, एक एकल-खुराक प्रीफ़िल्ड सिरिंज, और एक एकल-खुराक शीशी तरल समाधान।

हमीरा को आपकी त्वचा के नीचे इंजेक्शन (चमड़े के नीचे) के रूप में दिया जाता है। एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको हमिरा इंजेक्शन दे सकता है। लेकिन अगर आप डॉक्टर से सलाह लें तो आप पेन या सिरिंज से घर पर खुद को इंजेक्शन देने में सक्षम हो सकती हैं। आपको पहले प्रशिक्षित होना चाहिए। हमीरा के शीशी रूप का उपयोग केवल स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं द्वारा किया जा सकता है। आप स्वयं शीशियों का उपयोग नहीं कर पाएंगे।

Entyvio एकल-खुराक शीशी में पाउडर के रूप में आता है। एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता समाधान बनाने के लिए इसमें एक तरल मिलाएगा। दवा को एक अंतःशिरा (IV) जलसेक के रूप में दिया जाता है, जिसका अर्थ है कि यह समय की अवधि में सीधे शिरा में इंजेक्ट किया जाता है। Entyvio एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा दी जानी चाहिए।

साइड इफेक्ट्स और जोखिम

हालांकि हमीरा और एन्टीवियो में अलग-अलग सक्रिय दवाएं हैं, लेकिन ये दवाएं बहुत समान दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं, लेकिन कुछ अलग भी। नीचे इन दुष्प्रभावों के उदाहरण दिए गए हैं।

हल्के दुष्प्रभाव

इन सूचियों में 10 सबसे आम हल्के दुष्प्रभाव होते हैं जो हम्टीरा के साथ, एन्टीवियो के साथ, या हमिरा और एन्टीवियो (जब व्यक्तिगत रूप से लिए जाते हैं) दोनों के साथ हो सकते हैं।

• हमिरा के साथ हो सकता है:
  • इंजेक्शन साइट की प्रतिक्रियाएं (खुजली, दर्द, या इंजेक्शन स्थान के पास सूजन)
• Entyvio के साथ हो सकता है:
  • थकान (ऊर्जा की कमी)
  • बुखार
  • जोड़ों का दर्द
• हमीरा और एन्टीवियो दोनों के साथ हो सकता है:
  • सरदर्द
  • ऊपरी श्वसन संक्रमण, जैसे कि आम सर्दी
  • जल्दबाज

गंभीर दुष्प्रभाव

इन सूचियों में गंभीर साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं जो हमीरा के साथ, एन्टीवियो के साथ या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

• हमिरा के साथ हो सकता है:
  • दिल की धड़कन रुकना
  • ल्यूपस-जैसे सिंड्रोम (एक प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया)
  • तंत्रिका संबंधी विकार या मनोभ्रंश रोग, जैसे दौरे या एकाधिक काठिन्य (एमएस)
  • रक्त विकार, जैसे एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं का निम्न स्तर)
  • कैंसर, * जैसे लिम्फोमा (सफेद रक्त कोशिकाओं का कैंसर)
• Entyvio के साथ हो सकता है:
  • जलसेक-संबंधी प्रतिक्रियाएं, जैसे मतली या बुखार
  • एक दुर्लभ, आक्रामक वायरल बीमारी जिसे प्रगतिशील बहुक्रियाशील ल्यूकोएन्सेफालोपैथी के रूप में जाना जाता है
• हमीरा और एन्टीवियो दोनों के साथ हो सकता है:
  • एलर्जी की प्रतिक्रिया
  • यकृत को होने वाले नुकसान
  • गंभीर संक्रमण, * जैसे कि तपेदिक (टीबी) या निमोनिया

* हमिरा है बॉक्सिंग चेतावनी इन दुष्प्रभावों के लिए। एफडीए की ओर से एक बॉक्सिंग चेतावनी सबसे गंभीर चेतावनी है। अधिक जानकारी के लिए, इस लेख की शुरुआत में "एफडीए चेतावनी" देखें।

प्रभावशीलता

हमीरा और एन्टीवियो दोनों ही स्थितियों में इलाज के लिए उपयोग किया जाता है, वयस्कों में अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) और वयस्कों में क्रोहन रोग (सीडी)।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के इलाज में प्रभावशीलता

मध्यम से गंभीर यूसी के उपचार में हमीरा और एन्टीवियो के उपयोग की तुलना सीधे नैदानिक ​​अध्ययन में की गई है। शोधकर्ताओं ने 52 सप्ताह से अधिक समय तक हमीरा या एन्टीवियो प्राप्त करने के लिए 769 वयस्कों को बेतरतीब ढंग से सौंपा, और फिर परिणामों का विश्लेषण किया। लक्ष्य यह देखना था कि यूसी की नैदानिक ​​छूट के कारण कौन सी दवा बेहतर थी। यह सूजन (सूजन) में कमी है, जो कम और कम गंभीर लक्षणों की ओर जाता है।

52 हफ्तों के बाद, एन्टीवियो पाने वाले 31.3% लोग हमीरा प्राप्त करने वाले 22.5% लोगों की तुलना में नैदानिक ​​छूट में थे। हालांकि, हम्टीरा प्राप्त करने वाले 21.8% लोग 12.6% लोगों की तुलना में कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स का उपयोग किए बिना छूट प्राप्त करने में सक्षम थे, जिन्होंने एन्टीवियो प्राप्त किया।

एक अन्य विश्लेषण ने कई नैदानिक ​​अध्ययनों को देखा। शोधकर्ताओं ने पाया कि Entyvio कुछ यूसी लक्षणों को कम करने में अधिक प्रभावी था (जैसे कि गुदा से खून बहना) और हमीरा की तुलना में छूट का कारण बना। उन्होंने यह भी पाया कि कम लोगों ने साइड इफेक्ट्स के कारण हम्टीरा की तुलना में एन्टीवियो लेना बंद कर दिया।

क्रोहन रोग के उपचार में प्रभावशीलता

नैदानिक ​​अध्ययनों का एक अलग विश्लेषण मध्यम से गंभीर क्रोहन रोग वाले लोगों को देखा। शोधकर्ताओं ने पाया कि हमीरा में प्लेसीबो की तुलना में विखंडन होने की अधिक संभावना थी। दूसरी ओर, Entyvio, प्लेसबो की तुलना में छूट की अधिक संभावना नहीं थी। शोधकर्ताओं ने यह भी निर्धारित किया कि रोग को दूर रखने में हमिरा अधिक प्रभावी थी।

लागत

हमिरा और एन्टीवियो दोनों ब्रांड-नाम ड्रग्स हैं। फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने हमिरा के पांच बायोसिमिलर संस्करणों को मंजूरी दी है: हिरिमोज़, हडलिमा, अमजेविटा, सिल्टेजो और अब्रीलाडा। हालाँकि, ये बायोसिमिलर अमेरिकी जनता के लिए कई वर्षों तक उपलब्ध नहीं हो सकते हैं।

वर्तमान में Entyvio का कोई भी बायोसिमिलर उपलब्ध नहीं है, लेकिन वे विकास में हैं।

एक बायोसिमिलर एक दवा है जो ब्रांड नाम वाली दवा के समान है। दूसरी ओर एक जेनेरिक दवा, एक ब्रांड-नाम दवा की एक सटीक प्रतिलिपि है। बायोसिमिलर बायोलॉजिकल दवाओं पर आधारित होते हैं, जो जीवित जीवों के अंगों से बनते हैं। जेनरिक रसायन से बनी नियमित दवाओं पर आधारित हैं। Biosimilars और जेनेरिक भी ब्रांड नाम दवाओं की तुलना में कम खर्च करते हैं।

GoodRx.com पर अनुमान के मुताबिक, हमीरा में आमतौर पर 1 साल के दौरान एन्टीवियो की तुलना में अधिक खर्च होता है। या तो दवा के लिए आप जिस वास्तविक मूल्य का भुगतान करते हैं, वह आपकी बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फ़ार्मेसी पर निर्भर करता है।

हमिरा बनाम कोसेंटिक्स

आपको आश्चर्य हो सकता है कि हमीर अन्य दवाओं के साथ कैसे तुलना करता है जो समान उपयोगों के लिए निर्धारित हैं। यहां हम देखते हैं कि हमिरा और कॉसेंटेक्स एक जैसे और अलग कैसे हैं।

सामग्री के

हमीरा में सक्रिय ड्रग एडिलेटिमैब होता है। Cosentyx में सक्रिय ड्रग secukinumab होता है। Adalimumab और secukinumab दोनों ही दवाओं के प्रकार हैं जिन्हें बायोलॉजिक्स कहा जाता है। जीवविज्ञान दवाएं जीवित कोशिकाओं से बनाई गई दवाएं हैं।

Adalimumab और secukinumab दोनों एक प्रकार की दवाइयां हैं जिन्हें मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के रूप में जाना जाता है। ये प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं से बनी एक प्रकार की जैविक दवा हैं।

हमिरा दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है जिसे ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (TNF) ब्लॉकर्स कहा जाता है। कॉसेंटेक्स इंटरलेकिन -17 ए (आईएल -17 ए) ब्लॉकर्स नामक दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है। दवाओं का एक वर्ग दवाओं का एक समूह है जो समान तरीके से काम करता है।

उपयोग

खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने हमिरा को निम्नलिखित स्थितियों के इलाज के लिए मंजूरी दे दी है:

• वयस्कों में संधिशोथ (आरए)
• बच्चों में किशोर इडियोपैथिक गठिया (जेआईए) 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के हैं
• वयस्कों में psoriatic गठिया (psa)
• वयस्कों में एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस)
• क्रोहन की बीमारी (सीडी) वयस्कों के साथ-साथ 6 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों में भी होती है
• वयस्कों में अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी)
• वयस्कों में पट्टिका सोरायसिस
• वयस्कों में hidradenitis suppurativa (HS) के साथ-साथ 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चे हैं
• वयस्कों में कुछ प्रकार के यूवाइटिस के साथ-साथ बच्चों की उम्र 2 वर्ष और उससे अधिक है

इन स्थितियों के इलाज के लिए हमिरा का उपयोग कैसे किया जाता है, इसके विवरण के लिए, ऊपर "पट्टिका सोरायसिस के लिए हमिरा" और "हमिरा के लिए अन्य उपयोग" अनुभाग देखें।

Cosentyx के इलाज के लिए FDA-अनुमोदित है:

• पट्टिका सोरायसिस जो वयस्कों में गंभीर से मध्यम है। कॉसेंटेक्स का उपयोग करने के लिए, आपको फोटोथेरेपी या सिस्टमिक थेरेपी के लिए योग्य होना चाहिए। फोटोथेरेपी पट्टिका सोरायसिस के इलाज के लिए प्रकाश का उपयोग करता है। और प्रणालीगत चिकित्सा उन दवाओं को संदर्भित करती है जो आपके पूरे शरीर के माध्यम से काम करती हैं ताकि प्लाक (आपकी त्वचा पर पैच) को बनाने से रोकने में मदद करें।
• वयस्कों में Psoriatic गठिया। Psoriatic गठिया सक्रिय होना चाहिए। "सक्रिय" का मतलब है कि आपके पास वर्तमान में लक्षण हैं।
• वयस्कों में एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस। एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस सक्रिय होना चाहिए।

तो हमिरा और कॉसेंटेक्स दोनों को वयस्कों में पट्टिका सोरायसिस, वयस्कों में सोरियाटिक गठिया और वयस्कों में एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के इलाज के लिए अनुमोदित किया जाता है।

दवा के रूप और प्रशासन

हमिरा तीन अलग-अलग रूपों में आती है: एक एकल-खुराक कलम, एक एकल-खुराक प्रीफ़िल्ड सिरिंज और एक एकल-खुराक शीशी तरल समाधान।

कॉसेंटेक्स भी तीन अलग-अलग रूपों में आता है: एक एकल-उपयोग सेंसरडी पेन, एक एकल-उपयोग प्रीफ़िल्ड सिरिंज और एक एकल-उपयोग की शीशी। एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता समाधान बनाने के लिए इसमें एक तरल मिलाएगा।

हमीरा और कॉसेंटेक्स दोनों को आपकी त्वचा (चमड़े के नीचे) के तहत एक इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है। एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको इंजेक्शन दे सकता है। लेकिन अगर आप डॉक्टर से सलाह लें तो आप पेन या सिरिंज से घर पर खुद को इंजेक्शन देने में सक्षम हो सकती हैं। आपको पहले प्रशिक्षित होना चाहिए। दवाओं के शीशी रूपों का उपयोग केवल स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं द्वारा किया जा सकता है। आप स्वयं शीशियों का उपयोग नहीं कर पाएंगे।

साइड इफेक्ट्स और जोखिम

हमिरा और कॉसेंटेक्स में अलग-अलग लेकिन समान सक्रिय ड्रग्स होते हैं। इसलिए, ये दवाएं बहुत समान दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं, लेकिन कुछ अलग भी। नीचे इन दुष्प्रभावों के उदाहरण दिए गए हैं।

हल्के दुष्प्रभाव

इन सूचियों में 10 सबसे आम हल्के साइड इफेक्ट्स होते हैं जो हमीरा के साथ हो सकते हैं, कोसेंटेक्स के साथ, या हमिरा और कॉसेंटेक्स दोनों के साथ (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

• हमिरा के साथ हो सकता है:
  • जल्दबाज
  • इंजेक्शन साइट की प्रतिक्रियाएं (खुजली, दर्द, या इंजेक्शन स्थान के पास सूजन)
• Cosentyx के साथ हो सकता है:
  • दस्त
• हमिरा और कॉसेंटेक्स दोनों के साथ हो सकता है:
  • सरदर्द
  • ऊपरी श्वसन संक्रमण, जैसे कि आम सर्दी

गंभीर दुष्प्रभाव

इन सूचियों में गंभीर साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं, जो हमीरा के साथ, कॉसेंटेक्स या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

• हमिरा के साथ हो सकता है:
  • दिल की धड़कन रुकना
  • ल्यूपस-जैसे सिंड्रोम (एक प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया)
  • तंत्रिका संबंधी विकार या मनोभ्रंश रोग, जैसे दौरे या एकाधिक काठिन्य (एमएस)
  • रक्त विकार, जैसे एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं का निम्न स्तर)
  • कैंसर, * जैसे लिम्फोमा (सफेद रक्त कोशिकाओं का कैंसर)
  • यकृत को होने वाले नुकसान
• Cosentyx के साथ हो सकता है:
  • नई या बिगड़ती सूजन आंत्र रोग
• हमिरा और कॉसेंटेक्स दोनों के साथ हो सकता है:
  • एलर्जी की प्रतिक्रिया
  • गंभीर संक्रमण, * जैसे कि तपेदिक (टीबी) और निमोनिया

* हमिरा है बॉक्सिंग चेतावनी इन दुष्प्रभावों के लिए। एफडीए की ओर से एक बॉक्सिंग चेतावनी सबसे गंभीर चेतावनी है। अधिक जानकारी के लिए, इस लेख की शुरुआत में "एफडीए चेतावनी" देखें।

प्रभावशीलता

हमिरा और कॉसेंटेक्स के अलग-अलग एफडीए-अनुमोदित उपयोग हैं, लेकिन वे दोनों पट्टिका सोरायसिस, सोरियाटिक गठिया और एंकिलॉजिंग स्पॉन्डिलाइटिस का इलाज करते थे।

अध्ययनों की एक बड़ी समीक्षा में हमिरा और कॉसेंटेक्स के अध्ययन की तुलना की गई। शोधकर्ताओं ने पाया कि कोसेंटिक्स, सोरियाटिक आर्थराइटिस और एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के इलाज में कोमेन्टैक्स, हामिरा की तुलना में अधिक प्रभावी था।

EXCEED 1 नामक एक अध्ययन जो वयस्कों में Psoriatic गठिया के इलाज के लिए Humira और Cosentyx की तुलना में हाल ही में पूरा हुआ था। यद्यपि पूर्ण परिणाम जारी नहीं किए गए हैं, शोधकर्ताओं ने घोषणा की है कि उन्होंने यह नहीं पाया कि या तो दवा सोरायसिस गठिया के इलाज के लिए बेहतर थी।

और वर्तमान में एक नैदानिक ​​परीक्षण चल रहा है जो वयस्कों में एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस के इलाज के लिए सीधे हमीरा और कॉसेंटेक्स की तुलना करता है। परीक्षण को SURPASS कहा जाता है और इसे दिसंबर 2021 में पूरा किया जाना चाहिए।

लागत

हमिरा और कॉसेंटेक्स दोनों ब्रांड-नाम ड्रग्स हैं। फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने हमिरा के पांच बायोसिमिलर संस्करणों को मंजूरी दी है: हिरिमोज़, हडलिमा, अमजेविटा, सिल्टेजो और अब्रीलाडा। हालाँकि, ये बायोसिमिलर्स अमेरिकी जनता के लिए कई वर्षों तक उपलब्ध नहीं होंगे।

कॉसेंटेक्स बायोसिमिलर फॉर्म में नहीं आता है।

एक बायोसिमिलर एक दवा है जो ब्रांड नाम वाली दवा के समान है। दूसरी ओर एक जेनेरिक दवा, एक ब्रांड-नाम दवा की एक सटीक प्रतिलिपि है। बायोसिमिलर बायोलॉजिकल दवाओं पर आधारित होते हैं, जो जीवित जीवों के अंगों से बनते हैं। जेनरिक रसायन से बनी नियमित दवाओं पर आधारित हैं। Biosimilars और जेनेरिक भी ब्रांड नाम दवाओं की तुलना में कम खर्च करते हैं।

GoodRx.com पर अनुमान के अनुसार, हमिरा और कॉसेंटेक्स की लागत आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए गए फॉर्म और खुराक के आधार पर अलग-अलग होंगे। वास्तविक मूल्य आपकी बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फ़ार्मेसी पर भी निर्भर करता है।

हमिरा और शराब

इस समय शराब और हमिरा के बीच कोई ज्ञात बातचीत नहीं है। दवा निर्माता के अनुसार, हमिरा के साथ इलाज के दौरान शराब पीने से जुड़े कोई भी जोखिम नहीं हैं।

हालांकि, शराब पीने से कुछ स्थितियों को प्रभावित किया जा सकता है जिसका उपयोग हमीरा के इलाज के लिए किया जाता है। उदाहरण के लिए, अल्कोहल अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) या क्रोहन रोग (सीडी) के साथ कुछ लोगों में लक्षण खराब हो सकता है। शराब भी सूजन (सूजन) को बढ़ाकर पट्टिका सोरायसिस वाले लोगों को प्रभावित कर सकती है, जिससे प्लाक (त्वचा पर पैच) बन सकते हैं।

यदि आपके पास Humira का उपयोग करते समय शराब पीने के बारे में कोई प्रश्न है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

हमिरा बातचीत

हमिरा कई अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकती है।

विभिन्न इंटरैक्शन अलग-अलग प्रभाव पैदा कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ इंटरैक्शन हस्तक्षेप कर सकते हैं कि दवा कितनी अच्छी तरह काम करती है। अन्य इंटरैक्शन साइड इफेक्ट्स की संख्या बढ़ा सकते हैं या उन्हें अधिक गंभीर बना सकते हैं।

हमीरा और अन्य दवाएं

नीचे दवाओं की एक सूची है जो हमीरा के साथ बातचीत कर सकती है। इस सूची में वे सभी ड्रग नहीं हैं जो हमिरा के साथ बातचीत कर सकते हैं।

Humira लेने से पहले अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट से बात करें। उन्हें सभी नुस्खे, ओवर-द-काउंटर और आपके द्वारा ली जाने वाली अन्य दवाओं के बारे में बताएं। उन्हें किसी भी विटामिन, जड़ी-बूटियों और आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले पूरक के बारे में भी बताएं। इस जानकारी को साझा करने से आप संभावित इंटरैक्शन से बच सकते हैं।

यदि आपके पास दवा के इंटरैक्शन के बारे में प्रश्न हैं जो आपको प्रभावित कर सकते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।

हमीरा और ड्रग्स जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं

हमीरा को कुछ दवाओं के साथ लेना जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं, गंभीर संक्रमणों के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं। "

रोगरोधी दवाओं को संशोधित करना

संधिशोथ (आरए) वाले लोगों में, रोग-निवारक एंटीरहीमैटिक ड्रग्स (डीएमएआरडी) नामक कुछ दवाओं का उपयोग अक्सर आरए की प्रगति को धीमा करने और लक्षणों को राहत देने के लिए किया जाता है। कुछ DMARDs बायोलॉजिक ड्रग्स हैं, जैसे हमिरा। जीवविज्ञान दवाएं जीवित कोशिकाओं से बनाई गई दवाएं हैं। ये बायोलॉजिकल DMARDs, जब हमिरा के साथ मिलकर उपयोग किया जाता है, तो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो सकती है। इससे आपको गंभीर संक्रमण होने की अधिक संभावना है।

जब आप हमीरा ले रहे हों तो बायोलॉजिकल DMARDs का उपयोग करें, जैसे कि एबसेटेक (Orencia) और अनाकिन्रा (Kineret) की सिफारिश नहीं की जाती है।

हालाँकि, हमरा को DMhotrexate (Trexall) नामक DMARD के साथ लेना ठीक है, भले ही आपके पास RA हो। हमीरा के निर्माता के अनुसार, इन दोनों दवाओं का सुरक्षित रूप से एक साथ उपयोग किया जा सकता है।

ट्यूमर नेक्रोसिस कारक ब्लॉकर्स

हमिरा को भी इसी कारण से ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (TNF) ब्लॉकर्स नामक दवाओं के साथ इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए। TNF ब्लॉकर्स आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकते हैं। क्योंकि हमिरा एक TNF अवरोधक है, इसलिए इसे अन्य TNF अवरोधकों के साथ लेने से आपको गंभीर संक्रमण का खतरा हो सकता है।

TNF ब्लॉकर्स के उदाहरणों में शामिल हैं:

• etanercept (Enbrel)
• पुष्पक्रम
• गोलिफाब (सिम्पोनी)

यदि आप एक ऐसी दवा ले रहे हैं जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकती है, या यदि आप निश्चित नहीं हैं, तो हमीरा उपचार शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपको सही दवाओं का उपयोग करने की सलाह दे सकते हैं।

Humira और एक संकीर्ण सुरक्षित सीमा के साथ कुछ दवाओं

हमीरा आपके शरीर को कुछ दवाओं को पचाने के तरीके को प्रभावित कर सकता है। अधिकांश दवाओं के लिए, यह प्रभाव इतना मजबूत नहीं है कि आप इसे किसी भी तरह से नोटिस करेंगे।

हालांकि, कुछ दवाओं की एक सुरक्षित सीमा होती है। इसका मतलब यह है कि आपके शरीर में दवा की मात्रा में भी छोटे बदलाव से दवा काम नहीं कर सकती है या आपको दुष्प्रभाव हो सकती है। इन दवाओं के साथ हमिरा का उपयोग करने से आपको दवा से हानिकारक दुष्प्रभाव हो सकते हैं। (हमिरा के दुष्प्रभावों के लिए, ऊपर "हमिरा साइड इफेक्ट्स" अनुभाग देखें।)

संकीर्ण सुरक्षित सीमा वाली दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• Warfarin (Coumadin)
• साइक्लोस्पोरिन (गेंग्राफ, सैंडिम्यून्यून)
• थियोफाइलिइन

हमिरा उपचार शुरू करने से पहले, सुनिश्चित करें कि आपका डॉक्टर और फार्मासिस्ट उन सभी दवाओं के बारे में जानते हैं जो आप ले रहे हैं। वे सुनिश्चित करने के लिए आपके साथ काम करेंगे कि हमिरा आपकी दवाओं के साथ उपयोग करने के लिए सुरक्षित है।

* हमिरा एक बॉक्सिंग चेतावनी गंभीर संक्रमण के लिए। एक बॉक्सिंग चेतावनी खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) से सबसे गंभीर चेतावनी है। अधिक जानकारी के लिए, इस लेख की शुरुआत में "एफडीए चेतावनी" देखें।

हमिरा और टीके

हमिरा को लेते समय, आपको कोई भी जीवित टीके नहीं लगने चाहिए। लाइव टीके में वायरस या जीवाणु का एक कमजोर संस्करण होता है जिसका वे इलाज करने के लिए होते हैं। यदि आपके पास एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली है, तो जीवित टीके आमतौर पर संक्रमण का कारण नहीं बनते हैं। लेकिन अगर आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली हमीरा लेने के कारण कमजोर है, तो जीवित टीका लगवाने से संक्रमण हो सकता है। "

जीवित टीकों के उदाहरणों में शामिल हैं:

• खसरा, कण्ठमाला, रूबेला (MMR)
• फ्लू वैक्सीन (फ्लूमिस्ट) का नाक स्प्रे फॉर्म
• टाइफाइड वैक्सीन का मौखिक रूप (विवोतिफ)
• चेचक
• Zostavax दाद का टीका

हमीरा लेने से पहले अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या आपके टीके अप टू डेट हैं? वे अनुशंसा कर सकते हैं कि आपके हमीरा उपचार शुरू होने से पहले आपको कुछ टीके मिलें।

* हमिरा एक बॉक्सिंग चेतावनी गंभीर संक्रमण के लिए। एफडीए की ओर से एक बॉक्सिंग चेतावनी सबसे गंभीर चेतावनी है। अधिक जानकारी के लिए, इस लेख की शुरुआत में "एफडीए चेतावनी" देखें।

हमिरा और जड़ी बूटियों और पूरक

ऐसी कोई भी जड़ी-बूटी या सप्लीमेंट नहीं है जो विशेष रूप से हमीरा के साथ बातचीत करने के लिए रिपोर्ट किए गए हों। हालाँकि, आपको Humira लेते समय इनमें से किसी भी उत्पाद का उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से जांच करनी चाहिए।

हमिरा और खाद्य पदार्थ

ऐसा कोई भी खाद्य पदार्थ नहीं है जिसे विशेष रूप से हमीरा के साथ बातचीत करने के लिए सूचित किया गया हो। यदि आपके पास Humira के साथ कुछ खाद्य पदार्थ खाने के बारे में कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

हमीरा के बारे में सामान्य प्रश्न

यहां हमिरा के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर दिए गए हैं।

क्या मैं हमीरा का उपयोग करना बंद कर सकता हूं और बाद में इसे फिर से शुरू कर सकता हूं?

हाँ। आप हमिरा को लेना बंद कर सकते हैं और फिर बाद में अपना इलाज शुरू कर सकते हैं। लेकिन दवा दूसरी बार भी काम नहीं कर सकती है।

ऐसा इसलिए है क्योंकि आपके शरीर के लिए Humira के खिलाफ एंटीबॉडी बनाना संभव है। (एंटीबॉडी इम्यून सिस्टम प्रोटीन हैं जो हमीरा जैसे पदार्थों पर हमला करते हैं, और उन्हें अच्छी तरह से काम करने से बचा सकते हैं।) इसलिए जब आप रुकते हैं और फिर अपना इलाज शुरू करते हैं, तो एंटीबॉडी दवा को कम प्रभावी बना सकते हैं।

हालांकि, एक अध्ययन ने रुमेटीइड गठिया (आरए) वाले लोगों को देखा जिन्होंने हमिरा को लेना बंद कर दिया और फिर अपना इलाज शुरू किया। इन लोगों ने अपना इलाज खत्म करने के बाद भड़क गए (लक्षणों की बिगड़ती)। लेकिन हमीरा को 100% लोगों में 9 महीने के भीतर आरए भड़काना आसान करने में दूसरी बार प्रभावी था। ध्यान दें कि यह एक छोटा अध्ययन था, और आगे के शोध की अभी भी आवश्यकता है।

यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने चिकित्सक के साथ पहले जांच के बिना अपने हमिरा उपचार को रोकें नहीं। वे आपके किसी भी प्रश्न का उत्तर देने में मदद कर सकते हैं।

क्या हमीरा को कभी एक जलसेक के रूप में दिया गया है?

नहीं, Humira को आपकी त्वचा के नीचे इंजेक्शन (उपचर्म) के रूप में दिया जाता है। एक इन्फ्यूजन तब होता है जब एक दवा को समय की अवधि में सीधे शिरा में इंजेक्ट किया जाता है।हेल्थकेयर प्रोवाइडर्स द्वारा इन्फर्मेशन दी जानी चाहिए।

हमीरा के साथ, एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको इंजेक्शन दे सकता है। लेकिन अगर आप डॉक्टर से सलाह लें तो आप पेन या सिरिंज फॉर्म के साथ घर पर खुद को इंजेक्शन देने में सक्षम हो सकती हैं। आपको पहले प्रशिक्षित होना चाहिए। इस तरह, आपको अपनी खुराक प्राप्त करने के लिए अपने डॉक्टर के कार्यालय में नहीं जाना होगा।

यदि आपके पास कोई प्रश्न है कि हमिरा को कैसे लें, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

अगर मुझे हमिरा का उपयोग करना बंद कर दिया जाए तो क्या मुझे लक्षण दिखाई देंगे?

हमीरा में ही लक्षण वापस लेने की संभावना नहीं है। हालांकि, यदि आप हमिरा का उपयोग करना बंद कर देते हैं, तो इस बात की प्रबल संभावना है कि आपकी स्थिति के लक्षण वापस आ जाएंगे या खराब हो जाएंगे।

उदाहरण के लिए, नैदानिक ​​अध्ययनों में, हिद्रैडेनिटिस सपुराटिवा (एचएस) वाले 22% लोग जिन्होंने हमीरा लेना बंद कर दिया था, उनके एचएस लक्षणों का एक भड़कना था जब उन्होंने अपना इलाज समाप्त किया।

यदि आपके पास Humira के उपयोग को समाप्त करने के बारे में कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। आपको स्वयं ही दवा लेना बंद नहीं करना चाहिए।

क्या मैं हुमैरा लेते समय सर्जरी करवाना सुरक्षित है?

इस पर बहुत शोध नहीं हुआ है कि हमिरा लेते समय सर्जरी करना सुरक्षित है या नहीं।

हमीरा का एक संभावित दुष्प्रभाव गंभीर संक्रमण का एक बढ़ा जोखिम है, * जैसे कि तपेदिक (टीबी)। ऐसा इसलिए है क्योंकि हमीरा आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकता है। सर्जरी होने से आपको संक्रमण होने का खतरा भी होता है। तो इस बात की चिंता है कि हमीरा लेते समय सर्जरी होने से आपका जोखिम और बढ़ सकता है।

नैदानिक ​​अध्ययन की समीक्षा में, आरए वाले लोग जो सर्जरी से पहले कम से कम एक खुराक के लिए ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (टीएनएफ) ब्लॉकर्स नामक ड्रग्स लेना बंद कर देते थे, उनमें संक्रमण का खतरा कम था। (हमिरा एक TNF अवरोधक है।)

यदि आप हमीरा लेते समय सर्जरी कराने की योजना बनाते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपके लिए सही उपचार योजना निर्धारित करने में मदद करेंगे।

* हमिरा एक बॉक्सिंग चेतावनी गंभीर संक्रमण के लिए। एक बॉक्सिंग चेतावनी खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) से सबसे गंभीर चेतावनी है। अधिक जानकारी के लिए, इस लेख की शुरुआत में "एफडीए चेतावनी" देखें।

हमीरा उपचार से पहले या दौरान रक्त परीक्षण की क्या आवश्यकता होगी?

हमीरा उपचार शुरू करने से पहले आपको कई परीक्षणों की आवश्यकता होगी और जब आप दवा लें, जिसमें शामिल हैं:

• क्षय रोग (टीबी)। हमिरा लेना शुरू करने से पहले, आपका डॉक्टर आपको टीबी के लिए जाँच करेगा। * जब आप दवा लेते हैं, तो वे संक्रमण के किसी भी लक्षण के लिए आपकी निगरानी करेंगे। ऐसा इसलिए है क्योंकि हमिरा आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकता है और आपको संक्रमण विकसित करने की अधिक संभावना है।
• हेपेटाइटिस बी। आपका डॉक्टर यह भी देखना चाहेगा कि आपको हेपेटाइटिस बी वायरस (एचबीवी) है या नहीं। हमिरा उन लोगों में पुन: सक्रिय होने का कारण बन सकता है जो पहले एचबीवी सक्रिय थे। ("सक्रिय" का अर्थ है कि आपके पास लक्षण हैं।) आपका डॉक्टर एचबीवी के लिए आपको परीक्षण करवा सकता है, जब आप अपना इलाज बंद करने के बाद हमीरा लेते हैं और कई महीनों तक करते हैं।
• जिगर का कार्य। जब आप हमिरा लेते हैं, तो आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए रक्त परीक्षण का आदेश देगा कि आपका जिगर ठीक से काम कर रहा है। हमीरा जिगर की क्षति और दुर्लभ मामलों में अचानक जिगर की विफलता का कारण बन सकता है।
• हमिरा स्तर। हमीरा के साथ उपचार के दौरान, आपका डॉक्टर आपके हमीरा स्तर की जांच के लिए लैब परीक्षण का आदेश भी दे सकता है। यद्यपि अधिक शोध की आवश्यकता है, एक अध्ययन से पता चला है कि हमीर के स्तर को एक विशिष्ट सीमा के भीतर रक्त में रखना उपचार के लिए आदर्श हो सकता है।
• हमिरा एंटीबॉडीज। इसके अलावा, आपका डॉक्टर रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है जो हमीरा के लिए एंटीबॉडी की जांच करता है। (एंटीबॉडी के बारे में अधिक जानकारी के लिए, "क्या मैं हमीरा का उपयोग करना बंद कर सकता हूं और बाद में इसे फिर से शुरू कर सकता हूं?"

यदि आपके पास यह सवाल है कि हमीरा उपचार से पहले और उसके दौरान आपको किन परीक्षणों की आवश्यकता है, तो अपने डॉक्टर से जाँच करें।

* हमिरा एक बॉक्सिंग चेतावनी गंभीर संक्रमण के लिए। एक बॉक्सिंग चेतावनी खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) से सबसे गंभीर चेतावनी है। अधिक जानकारी के लिए, इस लेख की शुरुआत में "एफडीए चेतावनी" देखें।

मुझे कैसे पता चलेगा कि हमिरा मेरी स्थिति के लिए काम नहीं कर रही है?

आपको पता होगा कि हुमैरा आपकी स्थिति के लिए काम नहीं कर रही है यदि आपके लक्षण इतने कम या आसानी से कम नहीं होते हैं कि आपका दैनिक जीवन अभी भी आपकी स्थिति से प्रभावित होता है। यदि हमिरा काम कर रही है, तो आपको दवा लेने के पहले कुछ महीनों के भीतर लक्षण राहत पर ध्यान देना चाहिए।

यदि आपके पास सवाल है कि हमिरा आपके लिए कितना अच्छा काम कर रही है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

हमिरा और गर्भावस्था

फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) अब गर्भावस्था के दौरान प्रिस्क्रिप्शन दवाओं का उपयोग करने से संबंधित जोखिम के स्तर का वर्णन करने के लिए गर्भावस्था श्रेणियों को निर्दिष्ट नहीं करता है। हालांकि, हमीरा के निर्माता के अनुसार, दवा का उपयोग गर्भावस्था के दौरान केवल यदि आवश्यक हो तो किया जाना चाहिए।

यह ज्ञात नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान हमिरा लेना सुरक्षित है या नहीं।

एक अध्ययन ने गर्भवती महिलाओं में संधिशोथ (आरए) या क्रोहन रोग (सीडी) के आंकड़ों को देखा। कुल 221 महिलाओं ने हमीरा और 106 महिलाओं ने दवा नहीं ली। शोधकर्ताओं ने उल्लेख किया कि हमीरा को जन्म लेने वाली 10% महिलाओं में जन्म दोष था, जबकि 7.5% महिलाओं ने दवा नहीं ली थी।

अध्ययन में कम संख्या में लोगों के कारण, ये परिणाम यह बताने के लिए पर्याप्त नहीं हैं कि हमीरा प्रमुख जन्म दोष का कारण बनता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि दो समूहों के बीच हमिरा के अलावा अन्य कारक जन्म दोष की दर के अंतर के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं।

यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, तो हमीरा लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपके साथ दवा के जोखिम और लाभों की समीक्षा करेंगे।

हमिरा और जन्म नियंत्रण

यह ज्ञात नहीं है कि हमिरा गर्भावस्था के दौरान लेना सुरक्षित है या नहीं। यदि आप यौन रूप से सक्रिय हैं और आप या आपका साथी गर्भवती हो सकते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें जब आप हमिरा का उपयोग कर रहे हों।

हमिरा और स्तनपान

दवा निर्माता के अनुसार, हमिरा लेते समय आपको स्तनपान नहीं कराना चाहिए।

हमीरा मानव स्तन के दूध में गुजरता है और एक स्तनपान बच्चे को हस्तांतरित किया जा सकता है। हालांकि, यह जानने के लिए पर्याप्त डेटा नहीं है कि क्या राशि सुरक्षित है या यदि यह संभावित रूप से बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है। अभी और शोध की जरूरत है।

यदि आप स्तनपान कर रहे हैं या अपने डॉक्टर से बात करने की योजना बना रहे हैं। वे आपके बच्चे को खिलाने के सर्वोत्तम तरीके बता सकते हैं और आपके लिए कौन से उपचार विकल्प उपलब्ध हैं।

हमिरा की समाप्ति, भंडारण और निपटान

जब आप फार्मेसी से हमीरा प्राप्त करते हैं, तो फार्मासिस्ट दफ़्ती पर लेबल के लिए एक समाप्ति तिथि जोड़ देगा। यह तिथि आम तौर पर 1 वर्ष है जिस तिथि से उन्होंने दवा का वितरण किया था।

समाप्ति की तारीख इस बात की गारंटी देने में मदद करती है कि दवा इस दौरान प्रभावी है। खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) का मौजूदा रुख समाप्त हो चुकी दवाओं के उपयोग से बचना है। यदि आपके पास अप्रयुक्त दवा है जो समाप्ति की तारीख से पहले चली गई है, तो अपने फार्मासिस्ट से बात करें कि क्या आप अभी भी इसका उपयोग करने में सक्षम हो सकते हैं।

भंडारण

दवा कब तक अच्छी रहती है यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें आप दवा को कैसे और कहां स्टोर करते हैं।

आपको हुमिरा को 36 ° F से 46 ° F (2 ° C से 8 ° C) पर रेफ्रिजरेटर में मूल कार्टन में रखना चाहिए। यह दवा को प्रकाश से बचाने में मदद करता है। कभी भी हमिरा को फ्रीज न करें।

यदि आवश्यक हो (जैसे कि यात्रा करते समय), तो आप हुमिरा को कमरे के तापमान पर अधिकतम 77 ° F (25 ° C) तक 14 दिनों तक रख सकते हैं। जब तक आप खुद को अपनी खुराक न दें, तब तक दवा को प्रकाश से बचाना सुनिश्चित करें।

निपटान

अगर आपको हमीरा लेने की आवश्यकता नहीं है और दवा छोड़ दी है, तो इसे सुरक्षित रूप से निपटाना महत्वपूर्ण है। यह बच्चों और पालतू जानवरों सहित अन्य को रोकने में मदद करता है, दुर्घटना से दवा लेने से। यह पर्यावरण को नुकसान पहुंचाने वाली दवा को रखने में भी मदद करता है।

यह लेख दवा के निपटान पर कई उपयोगी सुझाव प्रदान करता है। आप अपने फार्मासिस्ट से अपनी दवा के निपटान के बारे में जानकारी के लिए भी पूछ सकते हैं।

हमिरा कैसे काम करती है

जब आपको एक ऑटोइम्यून बीमारी होती है, तो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से आपके शरीर में किसी चीज को खतरे के रूप में देखती है और उस पर हमला करती है। यह पट्टिका सोरायसिस, संधिशोथ (आरए), क्रोहन रोग (सीडी), और सोरियाटिक गठिया (पीएसए) जैसी स्थितियों में देखी गई समस्याओं और लक्षणों की ओर जाता है।

यह बिल्कुल ज्ञात नहीं है कि ऑटोइम्यून बीमारियों का कारण क्या है। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि इन स्थितियों में सूजन (सूजन) के लिए ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (TNF) नामक प्रोटीन का प्रमुख योगदान होता है। जब शरीर एक खतरा देखता है, तो TNF खतरे से लड़ने में मदद करने के लिए सूजन को ट्रिगर करता है। लेकिन जब TNF गलत तरीके से शरीर को खतरे के रूप में देखता है, तो TNF की प्रतिक्रिया से स्वस्थ ऊतक क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। सूजन से दर्द भी हो सकता है।

हमीरा टीएनएफ के लिए बाध्य होकर और एक भड़काऊ प्रतिक्रिया पैदा करने से रोकता है। यह ऑटोइम्यून बीमारी वाले लोगों में सूजन को कम करता है।

काम होने में कितना समय लग जाता है?

हमीरा के निर्माता के अनुसार, कुछ लोगों को उपचार शुरू करने के 2 सप्ताह बाद ही लाभ दिखाई देता है। लेकिन निर्माता यह भी नोट करते हैं कि कुछ लोगों को अपने लक्षणों को आसानी से नोटिस करने से पहले 3 महीने या उससे अधिक समय तक हमीरा लेने की आवश्यकता हो सकती है।

हमीर सावधान

यह दवा कई सावधानियों के साथ आती है।

एफडीए की चेतावनी

इस दवा ने बॉक्सिंग चेतावनी दी है। खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) की ओर से एक बॉक्सिंग चेतावनी सबसे गंभीर चेतावनी है। यह डॉक्टरों और लोगों को दवा के प्रभावों के बारे में सचेत करता है जो खतरनाक हो सकता है।

गंभीर संक्रमण

हमीरा लेना गंभीर संक्रमणों के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है जिससे अस्पताल में रहने या मृत्यु हो सकती है। इन संक्रमणों में सेप्सिस (एक प्रकार का रक्त संक्रमण), एक प्रकार का फेफड़ों का संक्रमण जिसे तपेदिक (टीबी) कहा जाता है, और हिस्टोप्लाज्मोसिस (निमोनिया के समान एक फंगल संक्रमण) शामिल हैं। उनमें संक्रमण भी शामिल है जो आमतौर पर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को प्रभावित करते हैं।

आपके उपचार के दौरान, आपका डॉक्टर संक्रमण के संकेतों के लिए आपकी बारीकी से निगरानी करेगा। यदि आप एक गंभीर संक्रमण विकसित करते हैं, तो संभव है कि आप हमिरा लेना बंद कर दें। हमिरा का उपयोग शुरू करने से पहले, आपका डॉक्टर टीबी के लिए आपका परीक्षण करेगा। यदि आपको टीबी है, तो आपको हमीरा उपचार शुरू करने से पहले इसका इलाज करना होगा।

कैंसर

हमीरा लेने वाले लोगों में लिम्फोमास (श्वेत रक्त कोशिकाओं के कैंसर) और अन्य कैंसर पाए गए हैं, जिनमें बच्चे और किशोर शामिल हैं। इनमें से कुछ कैंसर घातक थे।

हेपटोसप्लेनिक टी-सेल लिंफोमा नामक एक दुर्लभ प्रकार का लिंफोमा ज्यादातर युवा वयस्क और किशोर पुरुषों में होता है जिन्हें अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) या क्रोहन रोग (सीडी) था। ये दो स्थितियां पाचन तंत्र को प्रभावित करती हैं।

अन्य सावधानियां

Humira लेने से पहले अपने स्वास्थ्य के इतिहास के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आपके पास कुछ चिकित्सीय स्थिति या आपके स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाले अन्य कारक हैं, तो हमीरा आपके लिए सही नहीं हो सकता है। इसमे शामिल है:

• दिल की धड़कन रुकना। हमिरा एक प्रकार की दवा है जिसे ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (TNF) ब्लॉकर कहा जाता है। हमीरा जैसे टीएनएफ ब्लॉकर्स के कारण दिल की विफलता खराब होने का कारण बताया गया है। इसलिए यदि आपको दिल की विफलता है, तो आपके डॉक्टर को आपके हमीरा उपचार के दौरान आपकी बारीकी से निगरानी करनी चाहिए।
• तंत्रिका तंत्र प्रतिक्रियाएं। हमीरा जैसे टीएनएफ ब्लॉकर्स तंत्रिका विकारों और मनोभ्रंश रोगों के लक्षणों को खराब कर सकते हैं। इस तरह के रोगों के उदाहरण दौरे और मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) हैं। यदि आपको तंत्रिका विकार या डिमाइलेटिंग रोग है, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या हमिरा आपके लिए सबसे अच्छा विकल्प है।
• हेपेटाइटिस बी हमिरा हेपेटाइटिस बी वायरस को फिर से सक्रिय करने का कारण हो सकता है। इसका मतलब यह है कि यदि आपको अतीत में हेपेटाइटिस बी संक्रमण था, लेकिन अब लक्षण नहीं हैं, तो हमिरा को लेने से आपको फिर से लक्षण हो सकते हैं। यदि आपको कभी हेपेटाइटिस बी हुआ है, तो आपके डॉक्टर को आपके हमीरा उपचार के दौरान बारीकी से निगरानी करनी चाहिए।
• कैंसर। हमीरा जैसे टीएनएफ ब्लॉकर्स ट्यूमर (कैंसर के ऊतकों का द्रव्यमान) या कैंसर को खराब कर सकते हैं। इसलिए यदि आपके पास ट्यूमर या कैंसर है, तो आपका डॉक्टर हमीरा के अलावा एक दवा की सिफारिश कर सकता है।
• यकृत को होने वाले नुकसान। हमीरा सहित टीएनएफ ब्लॉकर्स का उपयोग करने वाले लोगों में गंभीर यकृत क्षति की सूचना दी गई है। जिगर की क्षति या जिगर की बीमारी के किसी भी इतिहास के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपके हमीरा उपचार के दौरान लिवर के खराब होने के संकेत और लक्षणों के लिए आपकी निगरानी कर सकते हैं।
• सक्रिय संक्रमण। यदि आपको सक्रिय संक्रमण है तो आपको हमिरा नहीं लेना चाहिए। ("सक्रिय" का अर्थ है कि आपके पास वर्तमान में लक्षण हैं।) हमीरा आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकता है, जिससे संक्रमण बिगड़ सकता है। हमिरा लेने से पहले आपके डॉक्टर संक्रमण का इलाज करेंगे।
• लेटेक्स या रबर से एलर्जी। कुछ हमीरा उत्पाद एक सुई कवर का उपयोग करते हैं जिसमें प्राकृतिक रबर लेटेक्स हो सकता है। इसलिए यदि आपको लेटेक्स एलर्जी या रबर एलर्जी है, तो हमिरा का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर को बताएं। वे संभवतः किसी अन्य रूप की दवा की सलाह देते हैं जिसमें लेटेक्स या रबर नहीं होता है।
• हमीरा से एलर्जी। यदि आपको हमीरा या इसके किसी भी अवयव से एलर्जी है, तो आपको दवा नहीं लेनी चाहिए। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपके लिए कौन से उपचार बेहतर विकल्प हैं।
• गर्भावस्था। यह ज्ञात नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान हमिरा का उपयोग करना सुरक्षित है या नहीं। अधिक जानकारी के लिए, ऊपर "हमिरा और गर्भावस्था" खंड देखें।
• स्तनपान। हमिरा लेते समय आपको स्तनपान नहीं कराना चाहिए। अधिक जानकारी के लिए, ऊपर "हमिरा और स्तनपान" खंड देखें।

ध्यान दें: हमिरा के संभावित नकारात्मक प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, ऊपर "हमिरा दुष्प्रभाव" खंड देखें।

हमिरा ओवरडोज

हमीरा की अनुशंसित खुराक से अधिक का उपयोग करने से गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

ओवरडोज के मामले में क्या करें

यदि आपको लगता है कि आपने इस दवा का बहुत अधिक सेवन किया है, तो अपने डॉक्टर को फोन करें। आप अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ़ पॉइज़न कंट्रोल सेंटर को 800-222-1222 पर कॉल कर सकते हैं या उनके ऑनलाइन टूल का उपयोग कर सकते हैं। लेकिन अगर आपके लक्षण गंभीर हैं, तो 911 पर कॉल करें या तुरंत निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।

हमीरा के लिए पेशेवर जानकारी

निम्नलिखित जानकारी चिकित्सकों और अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए प्रदान की जाती है।

संकेत

हमिरा को उपचार के लिए खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित किया गया है:

• वयस्कों में मध्यम से गंभीर संधिशोथ (आरए)
• 2 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों में गंभीर पॉलीआर्टिकुलर जुवेनाइल इडियोपैथिक अर्थराइटिस (JIA)
• वयस्कों में psoriatic गठिया (psa)
• वयस्कों में एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस)
• वयस्कों में गंभीर क्रोहन रोग (सीडी) के लिए मध्यम जिनकी सीडी में पारंपरिक चिकित्सा के साथ सुधार नहीं हुआ था, और वयस्कों में जो उपयोग करने में असमर्थ हैं या नहीं कर रहे हैं, उनके परिणाम में सुधार हुआ है
• 6 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों में मध्यम से गंभीर सीडी जिनकी सीडी कॉर्टिकोस्टेरॉइड या इम्युनोमोड्यूलेटर के साथ पर्याप्त सुधार नहीं हुई
• वयस्कों में गंभीर अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ (यूसी) के लिए जिनके यूसी प्रतिरक्षा में काफी सुधार नहीं करते हैं, जैसे कि स्टेरॉयड
• वयस्कों में गंभीर पुरानी पट्टिका सोरायसिस के लिए उदार
• वयस्कों में और साथ ही 12 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों में मध्यम से गंभीर हिडेनडाइटिस सपुराटिवा (एचएस)
• मध्यवर्ती यूवाइटिस, पश्चवर्ती यूवाइटिस, और पैनुवेइटिस जो वयस्कों में संक्रमण के कारण नहीं है और साथ ही बच्चों की उम्र 2 वर्ष और उससे अधिक है

कारवाई की व्यवस्था

हमीरा सीधे ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (TNF) -लल्फा को बांधता है, इसे कोशिका की सतह पर p55 और p75 TNF रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करने से रोकता है। TNF द्वारा प्रेरित या विनियमित जैविक प्रतिक्रियाएं Humira द्वारा संशोधित की जाती हैं, जिसमें TNF अणुओं की संख्या में कमी होती है जो ल्यूकोसाइट प्रवास का कारण बनती हैं।

TNF प्रतिरक्षा-मध्यस्थता और सूजन प्रतिक्रियाओं के साथ शामिल है। टीएनएफ का उच्च स्तर आरए, एएस और पीएसए जैसे ऑटोइम्यून बीमारियों वाले लोगों में भी पाया जाता है। यह अज्ञात है कि हमिरा इन स्थितियों के साथ कैसा व्यवहार करती है, लेकिन माना जाता है कि यह टीएनएफ के साथ इसके बंधन से संबंधित है।

फार्माकोकाइनेटिक्स और चयापचय

चमड़े के नीचे के प्रशासन के बाद, हमीरा को अधिकतम एकाग्रता तक पहुंचने में लगभग 131 घंटे लगते हैं। औसत टर्मिनल आधा जीवन लगभग 2 सप्ताह (सीमा: 10 से 20 दिन) है।

मतभेद

हमिरा के लिए कोई पूर्ण मतभेद नहीं हैं। Adalimumab या दवा उत्पाद के किसी भी घटक से एलर्जी के रोगियों में Humira का उपयोग न करें।

भंडारण

हमीरा को मूल दफ़्ती में 36 ° F से 46 ° F (2 ° C से 8 ° C) तक प्रशीतित किया जाना चाहिए। हमीर को प्रकाश से बचाने के लिए प्रशासन तक मूल कार्टन में रखा जाना चाहिए। किसी भी परिस्थिति में हमिरा को नहीं भूनना चाहिए।

यदि आवश्यक हो (जैसे कि यात्रा करते समय), हुमिरा को कमरे के तापमान पर, अधिकतम 77 ° F (25 ° C) तक, 14 दिनों तक रखा जा सकता है।

अस्वीकरण: मेडिकल न्यूज टुडे ने यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास किया है कि सभी जानकारी तथ्यात्मक रूप से सही, व्यापक और अद्यतित हो। हालांकि, इस लेख को एक लाइसेंस प्राप्त स्वास्थ्य सेवा पेशेवर के ज्ञान और विशेषज्ञता के विकल्प के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। कोई भी दवा लेने से पहले आपको हमेशा अपने डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करना चाहिए। यहां दी गई दवा की जानकारी परिवर्तन के अधीन है और इसका उपयोग सभी संभावित उपयोगों, दिशाओं, सावधानियों, चेतावनियों, ड्रग इंटरैक्शन, एलर्जी प्रतिक्रियाओं या प्रतिकूल प्रभावों को कवर करने के लिए नहीं किया गया है। किसी दिए गए दवा के लिए चेतावनी या अन्य जानकारी का अभाव यह नहीं दर्शाता है कि दवा या दवा का संयोजन सभी रोगियों या सभी विशिष्ट उपयोगों के लिए सुरक्षित, प्रभावी या उपयुक्त है।