ओवेरियन कैंसर क्या है?

डिम्बग्रंथि के कैंसर किसी भी कैंसर के विकास को संदर्भित करते हैं जो अंडाशय में शुरू होता है। यह महिला शरीर का वह हिस्सा है जो अंडे का उत्पादन करता है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर अब संयुक्त राज्य अमेरिका में महिलाओं में कैंसर से संबंधित मौत का पांचवां सबसे आम कारण है। अमेरिकी कैंसर सोसायटी (ACC) के अनुसार, पिछले 2 दशकों में डिम्बग्रंथि के कैंसर से मौतें अमेरिका में घट रही हैं।

एसीएस का अनुमान है कि 2019 में, लगभग 22,530 लोग डिम्बग्रंथि के कैंसर का निदान प्राप्त कर सकते हैं। इस हालत से लगभग 13,980 लोगों के मरने की संभावना है।

लक्षणों को पहचानने के तरीके के बारे में और अधिक जानने के लिए आगे पढ़ें कि क्या होता है और क्या होता है।

लक्षण

पेट में दर्द डिम्बग्रंथि के कैंसर का लक्षण हो सकता है।

ज्यादातर डिम्बग्रंथि के कैंसर उपकला, या बाहरी अस्तर, अंडाशय में शुरू होते हैं। शुरुआती चरणों में, कुछ या कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं।

यदि लक्षण होते हैं, तो वे अन्य स्थितियों, जैसे कि प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम या एक अस्थायी मूत्राशय की समस्या से संबंधित हो सकते हैं। हालांकि, डिम्बग्रंथि के कैंसर में, लक्षण बने रहेंगे और बिगड़ेंगे।

प्रारंभिक लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• श्रोणि में दर्द या दबाव
• अप्रत्याशित योनि से खून बह रहा है
• पीठ या पेट में दर्द
• सूजन
• भोजन करते समय तेजी से भरा हुआ महसूस करना
• अधिक लगातार पेशाब के रूप में पेशाब के पैटर्न में बदलाव
• आंत्र की आदतों में परिवर्तन, जैसे कि कब्ज

यदि इनमें से कोई भी लक्षण 2 सप्ताह या उससे अधिक समय तक रहता है, तो व्यक्ति को डॉक्टर देखना चाहिए।

वहाँ भी हो सकता है:

• मतली और अपच
• भूख कम लगना
• वजन घटना
• सांस फूलना
• थकान

कैंसर के शरीर के अन्य हिस्सों में फैलने पर लक्षण बदल सकते हैं।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के शुरुआती लक्षणों के बारे में यहां और जानें।

कारण और जोखिम कारक

डिम्बग्रंथि के कैंसर का विकास तब होता है जब शरीर के इस क्षेत्र में कोशिकाएं विभाजित होती हैं और अनियंत्रित तरीके से गुणा होती हैं।

डिम्बग्रंथि कैंसर क्यों होता है स्पष्ट नहीं है, लेकिन विशेषज्ञों ने कुछ जोखिम कारकों की पहचान की है। वे सम्मिलित करते हैं:

परिवार के इतिहास

डिम्बग्रंथि या स्तन कैंसर के इतिहास के साथ एक करीबी रिश्तेदार होने से एक व्यक्ति को स्वयं डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास की संभावना बढ़ जाती है।

में उत्परिवर्तन के लिए आनुवंशिक जांच से गुजरना बीआरसीए जीन यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि क्या किसी को डिम्बग्रंथि और स्तन कैंसर दोनों का अधिक खतरा है।

उम्र

63 वर्ष की आयु के बाद लगभग 50% डिम्बग्रंथि के कैंसर के मामले होते हैं।

प्रजनन इतिहास

किसी व्यक्ति का पारिवारिक इतिहास, आयु और प्रजनन इतिहास सभी डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं।

एक या अधिक पूर्ण गर्भधारण होने से डिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा कम होता है। एक महिला के जितने अधिक गर्भधारण होते हैं, उतना ही कम जोखिम होता है। स्तनपान से जोखिम भी कम हो सकता है।

हालांकि, जीवन में बाद में बच्चे (35 वर्ष की उम्र के बाद) या कभी भी बच्चे नहीं होने का खतरा अधिक होता है।

जो लोग कुछ प्रकार के प्रजनन उपचार का उपयोग करते हैं, उनमें सीमावर्ती कोशिकाओं के विकास की अधिक संभावना हो सकती है, लेकिन सभी अध्ययन इसकी पुष्टि नहीं करते हैं।

सीटू या असामान्य कोशिकाओं में कार्सिनोमा के बारे में अधिक जानें जो कैंसर बन सकती हैं।

जो महिलाएं गर्भनिरोधक गोलियां या एक गर्भनिरोधक गर्भनिरोधक हार्मोन का उपयोग करती हैं उनमें भी कम जोखिम होता है।

स्तन कैंसर

स्तन कैंसर के इतिहास वाले लोगों को डिम्बग्रंथि के कैंसर की अधिक संभावना है। यह बदलावों के कारण हो सकता है बीआरसीए जीन।

इस कारण से, स्तन कैंसर वाले कुछ लोग जो इस जीन उत्परिवर्तन के लिए सकारात्मक परीक्षण करते हैं, अंडाशय को हटाने के लिए एक ओओफ़ोरेक्टॉमी या सर्जरी का विकल्प चुन सकते हैं, निवारक चिकित्सा के रूप में।

हार्मोन थेरेपी

रजोनिवृत्ति के बाद हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) से गुजरना डिम्बग्रंथि के कैंसर के खतरे को बढ़ाता है।

एचआरटी का उपयोग करने वाला व्यक्ति जितना अधिक समय तक जोखिम उठाता है। हालांकि, उपचार रुकने के बाद जोखिम कम होता है।

मोटापा और अधिक वजन

30 से अधिक के बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) वाले लोगों में ओवेरियन कैंसर अधिक आम है।

स्त्री रोग संबंधी सर्जरी

गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी करना, जिसे हिस्टेरेक्टॉमी कहा जाता है, डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम को एक तिहाई तक कम कर सकता है।

एचपीवी

वैज्ञानिकों ने मानव पैपिलोमावायरस (एचपीवी) और विभिन्न कैंसर के बीच संबंध पाया है, जिसमें टॉन्सिल कैंसर और ग्रीवा कैंसर शामिल हैं।

2013 में, मेटा-विश्लेषण के लेखकों ने डिम्बग्रंथि के कैंसर वाले लोगों में एचपीवी की उच्च दर का पता लगाने की सूचना दी। हालांकि, वे पुष्टि नहीं कर सके कि एचपीवी इसका कारण बनता है, और उन्होंने आगे के शोध के लिए बुलाया।

एचपीवी के बारे में और जानें, इसके प्रभाव और इसे रोकने के तरीके, यहाँ।

अन्य संभावित जोखिम कारक

कुछ अन्य प्रकार के डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम को बढ़ाने वाले अन्य कारकों में शामिल हैं:

• एण्ड्रोजन, या पुरुष हार्मोन के उच्च स्तर वाले
• आहार संबंधी कारक
• तालक पाउडर का उपयोग

हालांकि, शोधकर्ताओं ने अभी तक इन कारकों और डिम्बग्रंथि के कैंसर के बीच एक लिंक साबित नहीं किया है।

ट्रांसजेंडर लोगों के लिए जोखिम

कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि एंड्रोजन के उच्च स्तर होने से डिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है। यह ट्रांसजेंडर पुरुषों के लिए चिंता का विषय हो सकता है जो अपने संक्रमण में हार्मोन उपचार का उपयोग करते हैं।

2017 के एक अध्ययन में कहा गया है कि अंडाशय को हटाने से जोखिम कम हो सकता है, लेकिन लेखक लोगों से आग्रह करते हैं कि अंडाशय के कैंसर की संभावना बनी रहे।

नेशनल एलजीबीटी कैंसर नेटवर्क बताते हैं कि ट्रांसजेंडर लोगों को अपनी लिंग पहचान को लेकर चिंताओं के कारण नियमित चिकित्सा सहायता लेने में कठिनाई हो सकती है।

वे लोगों को दोस्तों, उनके स्थानीय अस्पताल और उनकी बीमा कंपनी से एक उपयुक्त डॉक्टर खोजने के लिए प्रोत्साहित करते हैं जो उन्हें उनके स्वास्थ्य और उनके शरीर की देखभाल करने में मदद कर सके।

चरणों

यदि एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर डिम्बग्रंथि के कैंसर का निदान करता है, तो उन्हें उपचार योजना पर निर्णय लेने के लिए मंच और ग्रेड का निर्धारण करना होगा।

चरण से तात्पर्य है कि कैंसर कितनी दूर तक फैल चुका है। उदाहरण के लिए:

• स्थानीयकृत: कैंसर कोशिकाएं केवल अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब को प्रभावित करती हैं और कहीं और नहीं फैलती हैं।
• क्षेत्रीय: कैंसर गर्भाशय जैसे आस-पास के अंगों में फैल गया है।
• दूर: कैंसर शरीर में कहीं और मौजूद है। यह अब अन्य अंगों को प्रभावित करता है, जैसे कि फेफड़े या यकृत।

इस बीच, ग्रेड से तात्पर्य है कि कैंसर कोशिकाएं कितनी असामान्य दिखती हैं।

प्रारंभिक निदान प्राप्त करने का आमतौर पर मतलब है कि उपचार अधिक प्रभावी हो सकता है। हालांकि, अन्य कारक इसे प्रभावित कर सकते हैं।

इन कारकों में व्यक्ति की उम्र और समग्र स्वास्थ्य और कैंसर सेल का प्रकार या ग्रेड शामिल हैं, क्योंकि कुछ प्रकार दूसरों की तुलना में अधिक आक्रामक हैं।

प्रकार

सेल के प्रकार के आधार पर 30 से अधिक प्रकार के डिम्बग्रंथि के कैंसर होते हैं, जिसमें वे शुरू होते हैं।

तीन सामान्य सेल प्रकार हैं:

• उपकला कोशिकाएं, जो अंडाशय की सतह के अस्तर में होती हैं
• रोगाणु कोशिकाएं, जो प्रजनन के लिए अंडे बन जाएंगी
• स्ट्रोमल कोशिकाएं, जो हार्मोन जारी करती हैं और अंडाशय की संरचनाओं को जोड़ती हैं

उपकला ट्यूमर सबसे आम और सबसे आक्रामक हैं। वे डिम्बग्रंथि के कैंसर वाले लगभग 85-90% लोगों में होते हैं।

जर्म सेल ट्यूमर अक्सर सौम्य होते हैं। कैंसर के 90% मामलों में, उपचार प्रभावी है।

निदान

यदि नियमित जांच या लक्षण बताते हैं कि किसी व्यक्ति को डिम्बग्रंथि का कैंसर हो सकता है, तो डॉक्टर आमतौर पर:

• व्यक्ति से उनके व्यक्तिगत और पारिवारिक मेडिकल इतिहास के बारे में पूछें
• एक पैल्विक परीक्षा बाहर ले जाना

वे भी सिफारिश कर सकते हैं:

रक्त परीक्षण: ये परीक्षण CA-125 नामक एक मार्कर के उच्च स्तर की जांच करेंगे।

इमेजिंग परीक्षण: उदाहरणों में एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड, एक एमआरआई स्कैन या एक सीटी स्कैन शामिल हैं।

लैप्रोस्कोपी: एक हेल्थकेयर पेशेवर पेट में एक छोटे छेद के माध्यम से एक अंडाशय को देखने और शायद बायोप्सी के लिए ऊतक का नमूना लेने के लिए कैमरे के साथ एक पतली ट्यूब सम्मिलित करेगा।

बायोप्सी: इसमें ऊतक के नमूने की सूक्ष्म जांच शामिल है।

केवल एक बायोप्सी यह पुष्टि कर सकती है कि किसी व्यक्ति को कैंसर है। एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर एक ट्यूमर को हटाने के लिए प्रारंभिक मूल्यांकन या निम्नलिखित सर्जरी के हिस्से के रूप में ऐसा कर सकता है।

बायोप्सी में क्या शामिल है? यहाँ और जानें।

इलाज

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए सर्जरी एक संभव उपचार है।

उपचार कई कारकों पर निर्भर करेगा, जिनमें शामिल हैं:

• कैंसर का प्रकार, चरण और ग्रेड
• व्यक्ति की आयु और समग्र स्वास्थ्य
• उनकी व्यक्तिगत प्राथमिकताएँ
• उपचार की पहुंच और सामर्थ्य

विकल्प शामिल हैं:

सर्जरी: पसंद कैंसर के प्रकार और कितनी दूर तक फैल गई है, इस पर निर्भर करेगी। सर्जिकल विकल्पों में एक हिस्टेरेक्टॉमी, एक या दोनों अंडाशय को हटाने और प्रभावित लिम्फ नोड्स को हटाने शामिल हैं। एक डॉक्टर व्यक्ति के साथ उपयुक्त विकल्पों पर चर्चा करेगा।

कीमोथेरेपी: ये दवाएं कैंसर कोशिकाओं को मारने का लक्ष्य रखती हैं। यदि कोई व्यक्ति मुंह से या इंजेक्शन या जलसेक के रूप में कीमोथेरेपी दवाएं लेता है, तो वे पूरे शरीर को प्रभावित करेंगे। एक अन्य विकल्प इंट्रापेरिटोनियल कीमोथेरेपी है। इस मामले में, एक ट्यूब कैंसर से प्रभावित शरीर के क्षेत्र में सीधे दवा पहुँचाती है। कीमोथेरेपी के व्यापक प्रतिकूल प्रभाव हो सकते हैं, खासकर अगर यह पूरे शरीर को प्रभावित करता है।

कीमोथेरेपी के बारे में और जानें, इसके प्रतिकूल प्रभाव सहित, यहाँ।

लक्षित चिकित्सा: कुछ उपचार विशिष्ट कोशिकाओं को लक्षित करते हैं जो कैंसर के विकास को बढ़ावा देने में मदद करते हैं। उदाहरणों में मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी और एंजियोजेनेसिस अवरोधक शामिल हैं। लक्षित चिकित्सा का उद्देश्य विशिष्ट कार्यों को लक्षित करके प्रतिकूल प्रभावों को सीमित करना है।

विकिरण चिकित्सा: यह तकनीक कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए एक्स-रे का उपयोग करती है। ऐसा करने का एक तरीका पेरिटोनियम में एक रेडियोधर्मी तरल को शुरू करना है। यह उन्नत डिम्बग्रंथि के कैंसर वाले लोगों की मदद कर सकता है।

इम्यूनोथेरेपी (जैव चिकित्सा): इसका उद्देश्य कैंसर के खिलाफ शरीर की रक्षा के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता को बढ़ावा देना है। वैक्सीन थेरेपी में उन पदार्थों को इंजेक्ट करना शामिल है जो एक ट्यूमर को ढूंढेंगे और मार देंगे। यह उन्नत डिम्बग्रंथि के कैंसर वाले लोगों की मदद कर सकता है।

इनमें से कुछ अपेक्षाकृत नए प्रकार के उपचार हैं। कुछ लोग नैदानिक ​​परीक्षण में शामिल होने का विकल्प चुन सकते हैं, जो कुछ नए दृष्टिकोणों तक पहुंच प्रदान कर सकता है।

जीवित रहने की दर

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए वर्तमान 5 वर्ष की जीवित रहने की दर उन लोगों के प्रतिशत को दर्शाती है जो 2008-2014 में निदान प्राप्त करने के बाद 5 या उससे अधिक वर्ष जीवित थे।

दृष्टिकोण कैंसर के चरण और प्रकार पर निर्भर करता है। व्यक्तिगत कारक, जैसे कि आयु, समग्र स्वास्थ्य और उपचार तक पहुंच, जीवित रहने की दरों को भी प्रभावित करते हैं।

एसीएस तीन प्रकार के डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए आंकड़े देते हैं:

मंचआक्रामक उपकला डिम्बग्रंथि के कैंसरडिम्बग्रंथि स्ट्रोमल ट्यूमरअंडाशय के जर्म सेल ट्यूमरस्थानीय92%99%98%क्षेत्रीय75%89%95%दूर30%61%75%

आउटलुक

यदि किसी व्यक्ति को प्रारंभिक अवस्था में निदान मिलता है तो सभी प्रकार के डिम्बग्रंथि के कैंसर का इलाज किया जा सकता है। बाद के चरणों में कुछ प्रकार अत्यधिक उपचार योग्य हैं।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए जीवित रहने के आंकड़ों पर विचार करते समय, यह भी ध्यान देने योग्य है कि चिकित्सा प्रगति पिछले 20 वर्षों में दृष्टिकोण में सुधार कर रही है।

फिर भी, नियमित रूप से स्क्रीनिंग में भाग लेने और किसी भी लक्षण के प्रकट होने पर मदद लेने से अक्सर एक प्रारंभिक निदान हो सकता है, और इससे प्रभावी उपचार प्राप्त करने की संभावना बढ़ जाएगी।

क्यू:

यदि डिम्बग्रंथि के कैंसर अक्सर शुरुआती लक्षण नहीं दिखाते हैं, तो लोगों को यह कैसे पता चलेगा कि उनके पास यह है? क्या इस प्रकार के कैंसर के लिए नियमित जांच है?

ए:

डिम्बग्रंथि के कैंसर के औसत जोखिम वाले लोगों के लिए नियमित जांच की कोई सिफारिश नहीं है।

उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए - जैसे कि वंशानुगत सिंड्रोम, आनुवंशिक उत्परिवर्तन या मजबूत पारिवारिक इतिहास वाले लोग - एक डॉक्टर सीए -125 मार्कर के लिए एक ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड या रक्त परीक्षण की सिफारिश कर सकते हैं। हालांकि, कोई चिकित्सक स्क्रीनिंग की सिफारिश करेगा या नहीं और यह अक्सर व्यक्तिगत कारकों पर निर्भर करता है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के कई लक्षण उन स्थितियों के समान हैं जो गंभीर नहीं हैं। हालांकि, यदि कोई व्यक्ति कुछ हफ्तों से अधिक समय तक डिम्बग्रंथि के कैंसर के लक्षणों का अनुभव करता है, तो उन्हें अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

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