सीओपीडी और वातस्फीति के बीच अंतर
क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, जिसे आमतौर पर सीओपीडी के रूप में जाना जाता है, प्रगतिशील फेफड़े के रोगों के एक समूह को संदर्भित करता है जो सांस की तकलीफ का कारण बनता है।
वातस्फीति इन रोगों में से एक है। यह फेफड़ों में वायु की थैली को नुकसान पहुंचाता है, जिससे शरीर को ऑक्सीजन की जरूरत होती है।
सीओपीडी फाउंडेशन के अनुसार, वातस्फीति सहित क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 30 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है। 50 प्रतिशत से अधिक को यह एहसास नहीं है कि उनके पास यह है।
फेफड़ों की कार्यप्रणाली के बड़े नुकसान से पहले प्रारंभिक जांच सीओपीडी या वातस्फीति की पहचान कर सकती है। धूम्रपान छोड़ना या धूम्रपान कभी नहीं करना जोखिम को कम कर सकता है।
सीओपीडी क्या है?
जब कोई व्यक्ति सांस लेता है, तो हवा फेफड़ों में ट्यूब में यात्रा करती है जिसे ब्रोन्कियल ट्यूब या वायुमार्ग कहा जाता है।
ये ट्यूब ब्रोन्किओल्स नामक हजारों छोटे मार्गों में विभाजित हो जाते हैं। ब्रोंचीओल्स एल्वियोली या छोटे वायु थैली के समूहों में समाप्त होते हैं। इन हवाई थैलियों की दीवारों के माध्यम से रक्त केशिकाएं चलती हैं।
ऑक्सीजन हवा की दीवारों से होकर रक्त-प्रवाहित केशिकाओं में जाती है।
जबकि ऐसा हो रहा है, केशिकाओं अपशिष्ट गैस कार्बन डाइऑक्साइड को हवा के थैली में वापस स्थानांतरित करते हैं ताकि इसे बाहर निकाला जा सके।
एक स्वस्थ व्यक्ति में, ब्रोंकिओल्स और एल्वियोली लोचदार होते हैं। प्रत्येक सांस के साथ, प्रत्येक वायु थैली एक छोटे गुब्बारे की तरह फुलाती है, जैसे कि व्यक्ति सांस लेता है, और यह बाहर निकलते ही सांस छोड़ता है।
सीओपीडी में, यह प्रक्रिया आसानी से नहीं होती है, और वायुमार्ग से कम हवा बहती है।
यह है क्योंकि:
- वायुमार्ग और वायु थैली अब लोचदार नहीं हैं, और वे अधिक ऑक्सीजन से नहीं भर सकते हैं
- वायुमार्ग की दीवारें मोटी और प्रफुल्लित होती हैं
- अतिरिक्त बलगम के साथ वायुमार्ग बंद हो जाता है
- वायु थैली की दीवारें नष्ट हो जाती हैं
वातस्फीति क्या है?
वातस्फीति में मुख्य समस्या यह है कि वायु थैली की दीवारें नष्ट हो जाती हैं। थैली की भीतरी दीवारें कमजोर और फट जाती हैं, जिससे कई छोटे लोगों के बजाय हवा को पकड़ने के लिए एक बड़ी जगह बन जाती है।
यह फेफड़ों के सतह क्षेत्र को कम करता है, ताकि कम ऑक्सीजन केशिकाओं के माध्यम से रक्तप्रवाह में मिल सके।
वायु की थैली के क्षतिग्रस्त होने के कारण, पुरानी हवा फेफड़ों में नहीं बच पाती है और रुक नहीं पाती है। यह हवा में कम जगह छोड़ता है ताजी हवा में प्रवेश करने के लिए, शरीर को नई ऑक्सीजन मिलने की समस्या को कम करता है।
लक्षण: सीओपीडी और वातस्फीति
सीओपीडी और वातस्फीति के अधिकांश लक्षण प्रकट होने में समय लेते हैं। दुर्भाग्य से, लक्षण आमतौर पर केवल महत्वपूर्ण फेफड़ों की क्षति के बाद होते हैं।
शारीरिक गतिविधियों के दौरान लक्षण सबसे पहले ध्यान देने योग्य हैं।
व्यक्ति अनुभव कर सकता है:
- साँसों की कमी
- छाती में जकड़न
- छाती में घरघराहट या सीटी बजना
- पुरानी खांसी जो स्पष्ट, सफेद, पीले या हरे बलगम का उत्पादन कर सकती है
- नीले होंठ या नाखून बेड
- बार-बार जुकाम या सांस का संक्रमण
- शक्ति की कमी
- अस्पष्टीकृत वजन घटाने
- निचले छोरों में सूजन
लक्षण समय के साथ बिगड़ जाते हैं, खासकर अगर कोई व्यक्ति धूम्रपान करना जारी रखता है या धुएं के संपर्क में आता है।
सीओपीडी और वातस्फीति के कारण
सीओपीडी के सभी रूपों के मुख्य कारण, वातस्फीति सहित, पर्यावरणीय हैं।
वातावरणीय कारक
विकसित देशों में, सीओपीडी और वातस्फीति का मुख्य कारण धूम्रपान के माध्यम से तंबाकू का जोखिम है।
विकासशील देशों में, खराब हवादार क्षेत्रों में जलने वाले ईंधन के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप स्थितियाँ अधिक होने की संभावना है।
अन्य कारणों में वायु प्रदूषण, रसायन, या धूल जैसे चिड़चिड़ाहट के लिए दीर्घकालिक जोखिम शामिल हैं।
जेनेटिक कारक
कभी-कभी धूम्रपान न करने या पर्यावरणीय जलन के संपर्क में आने के बावजूद कुछ लोग सीओपीडी और वातस्फीति के कुछ रूपों को विकसित कर सकते हैं।
एक आनुवंशिक प्रकार का वातस्फीति है जिसमें एक व्यक्ति के पास अल्फा -1 एंटीट्रीप्सिन नामक प्रोटीन की पर्याप्त मात्रा नहीं होती है। यह प्रोटीन फेफड़ों की रक्षा करने में मदद करता है।
जब किसी व्यक्ति के पास पर्याप्त प्रोटीन नहीं होता है, तो राष्ट्रीय मानव जीनोम अनुसंधान संस्थान (NHGRI) के अनुसार, उनके पास अल्फा -1 एंटीट्रिप्सिन की कमी (AATD) नामक एक स्थिति होती है।
निदान
वातस्फीति सहित सीओपीडी के सभी रूपों का निदान करना मुश्किल हो सकता है। प्रारंभिक निदान रोग की प्रगति को धीमा करने में मदद कर सकता है, लेकिन कई लोग निदान प्राप्त नहीं करते हैं जब तक कि उनके फेफड़ों में पहले से ही गंभीर क्षति न हो।
निदान के लिए, एक डॉक्टर व्यक्ति के लक्षणों, परिवार और चिकित्सा के इतिहास की समीक्षा करेगा और फेफड़ों की जलन, विशेष रूप से सिगरेट के धुएं के संपर्क में आने के बारे में पूछेगा।
परीक्षण जो निदान की पुष्टि करने में मदद कर सकते हैं, उनमें शामिल हैं:
स्पिरोमेट्री परीक्षण: यह सबसे आम फेफड़े का कार्य परीक्षण है। व्यक्ति एक मशीन में जुड़ा हुआ एक स्पायरोमीटर नामक मशीन से टकराता है। मशीन मापती है कि फेफड़े कितनी हवा पकड़ सकते हैं और व्यक्ति कितनी तेजी से फेफड़ों से हवा उड़ा सकता है। यह परीक्षण लक्षणों की शुरुआत से पहले फेफड़ों की बीमारी का पता लगा सकता है, और यह रोग की प्रगति को ट्रैक कर सकता है। यह भी निगरानी कर सकता है कि उपचार कितना अच्छा काम कर रहा है।
अन्य फेफड़े के कार्य परीक्षण: ये हवा की मात्रा को माप सकते हैं जो एक व्यक्ति साँस लेता है और निकालता है। वे रक्त में पर्याप्त ऑक्सीजन पहुंचाने के लिए फेफड़ों की क्षमता की भी जांच करते हैं।
चेस्ट एक्स-रे या सीटी स्कैन: ये दोनों इमेजिंग परीक्षण वातस्फीति दिखा सकते हैं। वे कैंसर और दिल की विफलता जैसे अन्य मुद्दों की पहचान भी कर सकते हैं।
रक्त गैस विश्लेषण: यह रक्त परीक्षण रक्त में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा को मापता है। ये उपाय दिखा सकते हैं कि फेफड़े कितना अच्छा प्रदर्शन कर रहे हैं।
अन्य रक्त परीक्षण: रक्त परीक्षण सीओपीडी या वातस्फीति का निदान नहीं करते हैं, लेकिन वे अन्य स्थितियों का पता लगा सकते हैं या बीमारी का कारण निर्धारित कर सकते हैं। लैब परीक्षण आनुवंशिक विकार अल्फा-1-एंटीट्रिप्सिन की कमी (एएटीडी) की पहचान कर सकते हैं, जिससे सभी मामलों में 12 प्रतिशत तक वातस्फीति हो सकती है।
डॉक्टर को कब देखना है
यह जानना कि कब सीओपीडी और वातस्फीति के लिए चिकित्सा उपचार लेना मुश्किल हो सकता है क्योंकि लक्षण सूक्ष्म हो सकते हैं।
जो भी ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करता है, उसे तुरंत डॉक्टर से बात करनी चाहिए।
यदि कोई व्यक्ति पहले से ही उपचार प्राप्त कर रहा है, तो निम्न में से कोई भी होने पर उन्हें चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होगी:
- सांस की तकलीफ जो सामान्य से अधिक खराब या लगातार होती है
- बलगम या थूक के रंग, मात्रा या मोटाई में परिवर्तन
- बलगम या थूक खूनी हो जाता है
- खांसी या घरघराहट में वृद्धि
- एक दिन में 2 पाउंड या सप्ताह में 5 पाउंड से अधिक वजन
- पैरों या टखनों की नई सूजन जो पैरों के साथ सोने के बाद दूर नहीं होती है
- सिरदर्द या चक्कर आना, सबसे अधिक बार सुबह
- बुखार, खासकर जब फ्लू जैसे लक्षणों के साथ संयुक्त
- अस्पष्टीकृत गंभीर कमजोरी
- भ्रम या भटकाव
एक व्यक्ति जो सांस या सांस लेने में कठिनाई के किसी भी नए अनुभव का अनुभव करता है जो दवाओं के साथ सुधार नहीं करता है, उसे डॉक्टर को देखना चाहिए।
सीओपीडी और वातस्फीति का इलाज करना
सीओपीडी के किसी भी रूप के लिए कोई इलाज नहीं है, जिसमें वातस्फीति शामिल है, लेकिन उपचार रोग की प्रगति को धीमा करने और लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकता है।
उपचार में चिकित्सा, सर्जिकल और चिकित्सीय हस्तक्षेप शामिल हैं।
चिकित्सकीय इलाज़
सीओपीडी और वातस्फीति के लिए चिकित्सा उपचार में साँस और मौखिक दवाएं शामिल हो सकती हैं।
विकल्पों में अक्सर शामिल होते हैं:
ब्रोन्कोडायलेटर्स: एक व्यक्ति सामान्य रूप से इन दवाओं का सेवन करता है। वे फेफड़ों के आसपास की मांसपेशियों को आराम देते हैं, खांसी और सांस की तकलीफ से राहत देते हैं।
स्टेरॉयड: मौखिक या साँस के स्टेरॉयड लेने से सीओपीडी को खराब होने से रोका जा सकता है।
एंटीबायोटिक्स: सीओपीडी और वातस्फीति वाले लोग फेफड़ों के संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, और उन्हें ब्रोंकाइटिस या निमोनिया के जीवाणु मामलों के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।
फुफ्फुसीय चिकित्सा और पुनर्वास
एक डॉक्टर भी फुफ्फुसीय चिकित्सा और पुनर्वास की सिफारिश कर सकता है।
एक श्वसन चिकित्सा कार्यक्रम: व्यक्ति अपनी सांस लेने और व्यायाम करने की क्षमता में सुधार के लिए नए तरीके सीखता है। थेरेपी का उद्देश्य किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना और अस्पताल में रहने की आवृत्ति और अवधि को कम करना है।
पूरक ऑक्सीजन: क्षतिग्रस्त फेफड़ों से बोझ उठाने के लिए एक व्यक्ति को इसकी आवश्यकता हो सकती है।
शल्य चिकित्सा
कुछ लोगों को अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने और बीमारी के लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
विकल्पों में शामिल हैं:
फेफड़े का प्रत्यारोपण: एक सर्जन एक दाता से स्वस्थ फेफड़ों के साथ सीओपीडी-क्षतिग्रस्त फेफड़ों की जगह लेता है। यह सभी के लिए उपयुक्त नहीं है, और प्रमुख जोखिमों में अंग अस्वीकृति शामिल है।
फेफड़ों की मात्रा में कमी: यह क्षतिग्रस्त फेफड़ों के ऊतकों को हटाकर फेफड़ों की मात्रा को कम करता है। यह फेफड़ों के विस्तार के लिए अधिक जगह बनाता है।
बुलटॉमी: इसमें बुलै नामक बड़े वायु रिक्त स्थान को निकालना शामिल है जो वायु के थैली क्षतिग्रस्त होने पर फेफड़ों में बनता है। बैल को हटाने से वायु प्रवाह को बेहतर बनाने में मदद मिलती है।
सीओपीडी और वातस्फीति के साथ रहना
सीओपीडी का प्रबंधन किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता और धीमी रोग प्रगति को बेहतर कर सकता है।
युक्तियों में शामिल हैं:
धूम्रपान छोड़ना: धूम्रपान करने से सीओपीडी और वातस्फीति बिगड़ती है। इसलिए एक निदान के बाद जितनी जल्दी हो सके धूम्रपान को रोकना महत्वपूर्ण है।
श्वास को नियंत्रित करना: एक व्यक्ति उन तकनीकों का उपयोग कर सकता है जो वे फुफ्फुसीय पुनर्वसन में सीखते हैं ताकि उनकी सांस की कमी का प्रबंधन किया जा सके।
एक स्वस्थ आहार का सेवन: यह शक्ति को बनाए रखने और प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा देने में मदद करता है।
खूब व्यायाम करना: गतिविधि धीरज में सुधार करती है और फेफड़ों के कार्य को बढ़ाती है, जिससे लक्षण कम हो सकते हैं। नियमित शारीरिक गतिविधि भी मूड, शक्ति और संतुलन में सुधार कर सकती है।
बलगम का प्रबंधन: नियंत्रित खांसी और जलयोजन के माध्यम से वायुमार्ग से बलगम को साफ करने में मदद मिल सकती है।
प्रदूषकों से बचना: सेकेंड हैंड स्मोक से दूर रहना और खराब वायु गुणवत्ता वाले दिनों में घर के अंदर रहना बीमारी की प्रगति को धीमा कर सकता है।
सीओपीडी वाले व्यक्ति को चिकित्सक के निर्देशों का पालन करना चाहिए, सभी निर्धारित दवाएं लेनी चाहिए, और अपने चिकित्सक को नियमित रूप से देखना चाहिए।
दूर करना
सीओपीडी फेफड़े की कई स्थितियों को संदर्भित करता है, और वातस्फीति उनमें से एक है।
सीओपीडी और वातस्फीति जीवन के लिए खतरा हो सकता है। लोगों के लिए संकेतों को पहचानना और उनके लक्षणों का प्रबंधन करना सीखना महत्वपूर्ण है।
धूम्रपान बंद करना और दूसरों को अपने आस-पास धूम्रपान न करने के लिए कहना सीओपीडी और वातस्फीति के विकास के जोखिम को कम करने का एक तरीका है।
